Vai pēc IUD ievietošanas joprojām var iestāties grūtniecība?
(1) Spirāle ir izkļuvusi no dzemdes dobuma, lietotājai to nepamanot, un nav veikti alternatīvi kontracepcijas pasākumi.
(2) Spirāle ir nokritusi dzemdes kakla atverē. Dzemdes dobuma endometrija nav saskarē ar spirāli, tādējādi netraucējot apaugļotās olšūnas implantāciju.
(3) Spirāles izmērs nav piemērots dzemdes dobumam, vai spirāle ir savīta vai deformēta, padarot to neefektīvu kontracepcijai.
(4) Retos gadījumos dzemdes gļotāda var nespēt adekvāti reaģēt uz IUD, vai apaugļotā olšūna var netikt traucēta implantācijai, kas var izraisīt grūtniecību.
IUD ir svešķermenis, kas var stimulēt dzemdes kontrakcijas, izraisot tā spontānu izdalīšanos, bieži vien kopā ar menstruāciju. Tomēr sieviete ne vienmēr var pamanīt tā izdalīšanos. IUD izdalīšanos ietekmē vairāki faktori:
(1) IUD materiāls, kvalitāte, forma un izmērs. Piemēram, IUD ar kātiņu nodrošina labāku atbalstu; lai gan to ievietošana ir nedaudz grūtāka, tie ir mazāk pakļauti izdalīšanās riskam.Vienkārši metāla gredzeni un gredzeni no mīkstāka materiāla ir vieglāk ievietojami, bet ir pakļauti izdalīšanās riskam. (2) Nozīme ir arī lietotājas vecumam, iepriekšējo dzemdību skaitam un dzemdes kakla tonusam. Parasti jaunākām sievietēm, sievietēm ar mazāku dzemdību skaitu vai sievietēm laktācijas periodā var rasties izdalīšanās risks, jo dzemdes muskuļi ir elastīgāki un jutīgāki. Dzemdes kakla atslābums vai dzemdes noslīdēšana arī palielina izdalīšanās risku.
(3) Nepareiza gredzena izvēle — pārāk liels vai pārāk mazs — vai nespēja ievietot gredzenu dzemdes pamatnē ievietošanas laikā arī var izraisīt izkrišanu.