Apakah kehamilan masih bisa terjadi setelah pemasangan IUD?
(1) Spiral telah terlepas dari rongga rahim tanpa disadari oleh pemakainya, dan tidak ada metode kontrasepsi alternatif yang diambil.
(2) Spiral telah jatuh ke dalam os serviks. Endometrium di dalam rongga rahim tidak bersentuhan dengan spiral, sehingga tidak menghalangi implantasi sel telur yang telah dibuahi.
(3) Ukuran spiral tidak sesuai dengan rongga rahim, atau spiral terpuntir atau rusak, sehingga tidak efektif sebagai kontrasepsi.
(4) Dalam kasus yang jarang terjadi, lapisan rahim mungkin tidak menunjukkan reaksi jaringan yang sesuai setelah pemasangan IUD, atau sel telur yang telah dibuahi mungkin tidak terhalang untuk menempel, yang berpotensi menyebabkan kehamilan.
IUD adalah benda asing yang dapat merangsang kontraksi rahim, menyebabkan pengeluaran spontan, seringkali disertai dengan aliran menstruasi. Namun, wanita mungkin tidak selalu menyadari pengeluaran tersebut. Beberapa faktor berkontribusi pada pengeluaran IUD:
(1) Bahan, kualitas, bentuk, dan ukuran IUD itu sendiri. Misalnya, IUD dengan batang memberikan dukungan yang lebih baik; meskipun sedikit lebih sulit untuk dimasukkan, mereka kurang rentan terhadap pengeluaran.Cincin logam polos dan cincin berbahan lebih lembut lebih mudah dimasukkan tetapi rentan terhadap pengeluaran. (2) Usia pengguna, jumlah kelahiran sebelumnya, dan tonus serviks juga berperan. Secara umum, wanita muda, mereka yang memiliki sedikit kelahiran, atau yang berada dalam periode menyusui mungkin mengalami pengeluaran akibat elastisitas dan sensitivitas otot rahim yang lebih tinggi. Kelonggaran serviks atau prolaps rahim juga meningkatkan risiko pengeluaran.
(3) Pemilihan cincin yang tidak tepat—terlalu besar atau terlalu kecil—atau kegagalan menempatkan cincin di fundus saat pemasangan juga dapat menyebabkan lepasnya cincin.