¿Se puede quedar embarazada después de la inserción de un DIU?
(1) El dispositivo se ha desplazado de la cavidad uterina sin que la usuaria se haya dado cuenta y no se han tomado medidas anticonceptivas alternativas.
(2) El dispositivo ha caído en el orificio cervical. El endometrio dentro de la cavidad uterina no está en contacto con el dispositivo, por lo que no impide la implantación de un óvulo fecundado.
(3) El tamaño del dispositivo no es adecuado para la cavidad uterina, o el dispositivo está torcido o deformado, lo que lo hace ineficaz para la anticoncepción.
(4) En casos excepcionales, el revestimiento uterino puede no presentar una respuesta tisular adecuada al DIU, o el óvulo fecundado puede no encontrar ningún impedimento para la implantación, lo que podría dar lugar a un embarazo.
El DIU es un cuerpo extraño que puede estimular las contracciones uterinas, lo que provoca su expulsión espontánea, a menudo con flujo menstrual. Sin embargo, es posible que la mujer no siempre note su expulsión. Hay múltiples factores que contribuyen a la expulsión del DIU:
(1) El material, la calidad, la forma y el tamaño del propio DIU. Por ejemplo, los DIU con vástago proporcionan un mejor soporte; aunque son ligeramente más difíciles de insertar, son menos propensos a la expulsión.Los anillos metálicos lisos y los anillos de material más blando son más fáciles de insertar, pero propensos a la expulsión. (2) La edad de la usuaria, el número de partos anteriores y el tono cervical también influyen. Por lo general, las mujeres más jóvenes, las que han tenido menos partos o las que se encuentran en periodo de lactancia pueden experimentar la expulsión debido a la mayor elasticidad y sensibilidad de los músculos uterinos. La laxitud cervical o el prolapso uterino también aumentan el riesgo de expulsión.
(3) La selección inadecuada del anillo (demasiado grande o demasiado pequeño) o la imposibilidad de colocarlo en el fondo uterino durante la inserción también pueden provocar su expulsión.