Възможно ли е да настъпи бременност след поставяне на спирала?
(1) Спиралата се е изместила от маточната кухина, без носителката да забележи, и не са взети алтернативни контрацептивни мерки.
(2) Спиралата е паднала в шийката на матката. Ендометриумът в маточната кухина не е в контакт със спиралата, което не пречи на имплантирането на оплодената яйцеклетка.
(3) Размерът на спиралата е неподходящ за маточната кухина или спиралата е усукана или деформирана, което я прави неефективна за контрацепция.
(4) В редки случаи маточната лигавица може да не прояви съответната тъканна реакция след поставянето на спиралата или оплодената яйцеклетка може да не срещне пречки за имплантирането, което може да доведе до бременност.
ВМС е чуждо тяло, което може да стимулира маточните контракции, което води до спонтанното му изтласкване, често с менструален поток. Въпреки това, жената може да не забележи изтласкването му. Множество фактори допринасят за изтласкването на ВМС:
(1) Материалът, качеството, формата и размерът на самото ВМС. Например, ВМС с дръжка осигуряват по-добра опора; въпреки че са малко по-трудни за поставяне, те са по-малко податливи на изтласкване.Обикновените метални пръстени и пръстените от по-мек материал са по-лесни за поставяне, но са склонни към изтласкване. (2) Възрастта на потребителката, броят на предишните раждания и тонусът на шийката на матката също играят роля. Като цяло, по-младите жени, тези с по-малко раждания или тези в период на кърмене могат да изпитат изтласкване поради по-голямата еластичност и чувствителност на маточните мускули. Ослабването на шийката на матката или пролапсът на матката също увеличават риска от изтласкване.
(3) Неправилният избор на пръстен – прекалено голям или прекалено малък – или неуспешното позициониране на пръстена в дъното на матката по време на поставянето също могат да причинят изместване.