Kādi ir ļaundabīgas hidatidveida molas simptomi? Ļaundabīga hidatidveida mola ir smaga molārās grūtniecības forma. Tās simptomi prasa īpašu uzmanību, kā arī rūpīgu uztura principu ievērošanu. Izpētiem šos aspektus zemāk. Ļaundabīgas hidatidveida molas simptomi Amenoreja: tā kā mola attīstās no apaugļotās olšūnas trofoblastiskā slāņa, amenoreja parasti ilgst 2–3 mēnešus vai ilgāk.
Vagīnāla asiņošana: Tas ir smags simptoms, kas liecina par hidatidiformās molas spontānu aborts. Asiņošana parasti sākas 2–3 mēnešus pēc amenorejas sākuma, bieži izpaužoties kā pārtraukta, neliela asiņošana. Tomēr var rasties atkārtoti smagas asiņošanas epizodes. Rūpīgi pārbaudot, asinīs dažkārt var saskatīt pūšļveida vielu. Asiņošana skaidri izriet no dzemdes; daļa asins izdalās vagīnā, bet daļa uzkrājas dzemdē. Ilgstoša amenoreja var rasties no pilnīgas asins uzkrāšanās dzemdē.
Dzemdes palielināšanās: Lielākajai daļai pacientu dzemde pārsniedz grūtniecības vecumam atbilstošo izmēru. Daudzas pacientas vēršas pie ārsta, jo jūtamas aptaustāmas masas apakšējā vēdera daļā (palielināta dzemde vai luteinizētas cistas). Tomēr nelielai daļai pacientu dzemdes izmērs atbilst grūtniecības vecumam vai ir pat mazāks.Ir iespējami divi scenāriji: ① hidatidiformu molu deģenerācija atrofiskās, neprogresējošās formās, kas izraisa neattīstītu olšūnu; ② daļēja vezikulārā audu izdalīšanās, kas izraisa dzemdes samazināšanos, novedot pie nepilnīgas molārās grūtniecības.
Sāpes vēderā: var būt no vieglas līdz stipras, rodoties no dzemdes straujas palielināšanās izraisītas uzpūšanās vai dzemdes kontrakcijām, ko stimulē intrauterīna asiņošana.
Grūtniecības izraisītas toksēmijas simptomi: aptuveni pusei pacientu pēc amenorejas var parādīties stipra vemšana, vēlāk attīstoties hipertensijai, tūskai un proteinūrijai.
Sajūtamā augļa trūkums: apmēram 8. amenorejas nedēļā ultrasonogrāfiskā izmeklēšana neuzrāda grūtniecības maisiņu, augļa sirdsdarbību vai augli. Nav sajūtamas augļa kustības, un pat 18. grūtniecības nedēļā nav dzirdama augļa sirdsdarbība.Ultraskaņas izmeklējumos redzams sniegpārslu līdzīgs raksts bez augļa attēla.
Olu luteinizēta cista: Dažām pacientēm bieži attīstās luteinizētas olnīcu cistas, kas ir konstatējamas ar divu roku izmeklējumu vai vieglāk ar ultraskaņu.
Hemoptīze: Dažām pacientēm var parādīties hemoptīze vai asins strīpas krēpās; ārstiem ir proaktīvi jāiztaujā par šiem simptomiem.
Anēmija un infekcija: atkārtota asiņošana bez savlaicīgas ārstēšanas neizbēgami izraisa anēmiju un ar to saistītos simptomus; retos gadījumos asiņošana var izrādīties letāla. Atkārtota asiņošana palielina uzņēmību pret infekcijām, īpaši, ja vaginālas procedūras tiek veiktas nehigiēniskos apstākļos vai asiņošanas laikā notiek dzimumakts. Infekcija var būt ierobežota uz dzemdi un tās piedēkļiem vai progresēt līdz sepsei.
Uztura pamatprincipi ļaundabīgas hidatidiformas molas gadījumā
Izvēloties pārtikas produktus, prioritāte ir svaigums un higiēniska sagatavošana. Izvairieties no neapstrādātiem vai atdzesētiem produktiem; izvēlieties vieglas, viegli sagremojamas maltītes. Ierobežojiet cepto pārtiku un izvairieties no ielu pārtikas tirgotājiem. Stingri izvairieties no pikantas pārtikas un atturieties no smēķēšanas un alkohola.
Nodrošiniet uztura daudzveidību, ideāli iekļaujot dažādas pārtikas grupas katrā maltītē, lai izvairītos no atkārtotas viena veida produktu lietošanas.
Palieliniet augļu patēriņu, lai papildinātu vitamīnu devu. Nodrošiniet atbilstošu uztura atbalstu; pacientiem, kuriem ir slikta dūša, vemšana vai drudzis, piedāvājiet pusšķidru uzturu.
Proteīnu avotu gadījumā saglabājiet 50:50 attiecību starp dzīvnieku un augu izcelsmes proteīniem. Ierobežojiet saldumu un pārāk apstrādātu pārtikas produktu patēriņu.
Dienas tauku patēriņš nedrīkst pārsniegt 50 g. Samaziniet gaļas patēriņu, dodot priekšroku zivīm un jūras velšu produktiem. Dodiet priekšroku pārtikas produktiem ar pretvēža un vēža profilakses īpašībām.
Samaziniet tauku uzņemšanu, ideāli, ja tā nepārsniedz 50 gramus dienā. Samaziniet gaļas patēriņu, dodiet priekšroku zivīm un iekļaujiet uzturā vairāk pretvēža pārtikas produktu.
Pacientiem ar grūtniecības izraisītu hipertensiju nodrošiniet diētu ar zemu sāls saturu.
Iepriekš minētais ir galvenie uztura ieteikumi pacientiem ar ļaundabīgu hidatidiformu molu simptomiem. Lūdzu, ņemiet to vērā.