Kokie yra piktybinės hidatidinės molės simptomai? Piktybinė hidatidinė molė yra sunkus molinės nėštumo atvejis. Jos simptomai reikalauja ypatingo dėmesio, taip pat reikia kruopščiai laikytis mitybos principų. Toliau aptarkime šiuos aspektus. Piktybinės hidatidinės molės simptomai Amenorėja: kadangi molė vystosi iš apvaisinto kiaušinėlio trofoblastinio sluoksnio, amenorėja paprastai trunka 2–3 mėnesius ar ilgiau.
Kraujavimas iš makšties: tai sunkus simptomas, rodantis savaiminį hidatidinės molės abortą. Kraujavimas paprastai prasideda po 2–3 mėnesių nuo amenorėjos pradžios, dažnai pasireiškia kaip periodiškas, negausus kraujavimas. Tačiau gali pasikartoti sunkūs kraujavimo epizodai. Atidžiai apžiūrėjus, kraujyje kartais galima pastebėti pūslelinę medžiagą. Kraujavimas aiškiai kyla iš gimdos; nors dalis kraujo išsiskiria iš makšties, dalis kaupiasi gimdoje. Ilgalaikė amenorėja gali atsirasti dėl visiško kraujo susikaupimo gimdoje.
Gimdos padidėjimas: Daugumai pacientų gimda viršija nėštumo amžiui būdingą dydį. Daugelis kreipiasi į gydytoją dėl apčiuopiamų apatinių pilvo organų masės (padidėjusios gimdos ar liuteinizuotų cistų). Tačiau nedidelė dalis pacientų turi gimdą, kurios dydis atitinka nėštumo amžių arba yra net mažesnis.Galimi du scenarijai: ① Hidatidiforminių molų degeneracija į atrofinę, neprogresuojančią formą, dėl kurios susidaro negyvas kiaušinėlis; ② Dalinis pūslelinio audinio išstūmimas, dėl kurio sumažėja gimda, o tai veda prie neišbaigtos molinės nėštumo.
Pilvo skausmas: gali būti nuo lengvo iki stipraus, atsirandantis dėl greito gimdos padidėjimo ar gimdos susitraukimų, kuriuos stimuliuoja gimdos kraujavimas.
Nėštumo sukeltos toksemijos simptomai: maždaug pusė pacientų po amenorėjos gali patirti stiprų vėmimą, vėliau išsivysto hipertenzija, edema ir proteinurija.
Nėra apčiuopiamo vaisiaus: maždaug 8 amenorėjos savaitę ultragarso tyrimas nerodo nėštumo maišelio, vaisiaus širdies plakimo ar vaisiaus. Nėra jaučiamas vaisiaus judėjimas, o vaisiaus širdies plakimas negirdimas net 18 nėštumo savaitę.Ultragarso tyrimas rodo snaigės formos vaizdą be vaisiaus atvaizdo.
Kiaušidžių liuteinizuota cista: kai kurioms pacientėms dažnai išsivysto liuteinizuotos kiaušidžių cistos, kurias galima aptikti atliekant dviem rankomis tyrimą arba, dar lengviau, ultragarsu.
Kraujavimas iš plaučių: kai kurios pacientės gali patirti kraujavimą iš plaučių arba kraujuojančias skreplius; gydytojai turėtų aktyviai teirautis apie šiuos simptomus.
Anemija ir infekcija: pakartotinis kraujavimas be laiku suteikto gydymo neišvengiamai sukelia anemiją ir su ja susijusius simptomus; retais atvejais kraujavimas gali būti mirtinas. Pasikartojantis kraujavimas padidina jautrumą infekcijoms, ypač jei makšties procedūros atliekamos nehigieniškomis sąlygomis arba lytiniai santykiai vyksta kraujavimo metu. Infekcija gali apsiriboti gimda ir priedais arba progresuoti iki sepsio.
Mitybos gairės piktybinės hidatidinės molės atveju
Renkantis maistą, pirmenybę reikia teikti šviežumui ir higieniškam paruošimui. Venkite žalios arba atšaldytos mitybos, rinkitės lengvus, lengvai virškinamus patiekalus. Mažinkite keptų patiekalų vartojimą ir griežtai venkite gatvės maisto. Susilaikykite nuo aštrių patiekalų, rūkymo ir alkoholio.
Užtikrinkite mitybos įvairovę, siekdami subalansuoto maisto pasirinkimo kiekvienam valgymui, kad išvengtumėte pasikartojančio vienos rūšies maisto vartojimo.
Padidinkite vaisių suvartojimą, kad papildytumėte vitaminų kiekį. Užtikrinkite tinkamą mitybos palaikymą; pacientams, kuriems pasireiškia pykinimas, vėmimas ar karščiavimas, siūlykite pusiau skystą maistą.
Baltyminių produktų atveju išlaikykite 50:50 gyvulinių ir augalinių baltymų santykį. Ribokite saldumynų ir pernelyg perdirbtų maisto produktų vartojimą.
Dienos riebalų suvartojimas neturėtų viršyti 50 g. Mažinkite mėsos vartojimą ir rinkitės žuvį bei jūros gėrybes. Pirmenybę teikite maisto produktams, turintiems priešvėžinių ir vėžio prevencinių savybių.
Sumažinkite riebalų suvartojimą; paprastai per dieną suvartojamas kiekis neturėtų viršyti 50 g. Sumažinkite mėsos suvartojimą, teikite pirmenybę žuviai ir įtraukite daugiau vėžio prevencinių ir priešvėžinių maisto produktų.
Pacientėms, kurioms yra nėštumo sukelta hipertenzija, skirkite mažai druskos turinčią dietą.
Aukščiau aprašyti piktybinės hidatidinės molės simptomai ir mitybos rekomendacijos. Prašome atkreipti dėmesį.