Millised on pahaloomulise hüdatidoomse mola sümptomid? Pahaloomuline hüdatidoomne mola on raskekujuline molaarsete raseduste vorm. Selle sümptomid nõuavad erilist tähelepanu ja toitumise põhimõtete hoolikat järgimist. Uurime neid aspekte allpool. Pahaloomulise hüdatidoomse mola sümptomid Amenorröa: kuna mola areneb viljastatud munaraku trofoblastkihist, kestab amenorröa tavaliselt 2–3 kuud või kauem.
Vaginaalne verejooks: see on tõsine sümptom, mis viitab molaarsete kasvajate spontaansele abordile. Verejooks algab tavaliselt 2–3 kuud pärast amenorröa algust ja esineb sageli vahelduvate, väheste veritilkadena. Siiski võivad esineda korduvad rasked verejooksud. Hoolika uurimise korral võib veres mõnikord märgata vesikulaarseid osakesi. Verejooks pärineb selgelt emakast; osa verest eritub vaginaalselt, osa koguneb emakaõõnde. Pikaajaline amenorröa võib olla tingitud vere täielikust emakasisese kogunemisest.
Emaka suurenemine: Enamikul juhtudel ületab emakas raseduse kestusele vastava eeldatava suuruse. Paljud patsiendid pöörduvad arsti poole tundaolevate alavõõrme masside (suurenenud emakas või luteiniseerunud tsüstid) tõttu. Väikesel osal patsientidest on emaka suurus raseduse kestusele vastav või isegi väiksem.Võimalikud on kaks stsenaariumi: ① Vesikulaarsete moolide degeneratsioon atroofilisteks, mitteprogressiivseteks vormideks, mille tulemuseks on viljatu munarakk; ② Vesikulaarsete kudede osaline väljutamine, mis põhjustab emaka vähenemise, viies ebakomplektse moolarraseni.
Kõhuvalu: võib olla kergest kuni tugevani, tekkides emaka kiirest suurenemisest tingitud pingest või emaka kontraktsioonidest, mida stimuleerib emakasisene verejooks.
Rasedusest tingitud toksikoosi sümptomid: Umbes poolel patsientidest võib pärast amenorröa tekkida tugev oksendamine, millele järgneb hüpertensioon, ödeem ja proteinuuria.
Katsutava loote puudumine: Umbes 8 nädalat pärast amenorröa algust ei ole ultraheliuuringul näha lootekotti, loote südamelööke ega loodet. Loote liikumist ei ole tunda ja loote südamelööke ei ole kuulda isegi 18. rasedusnädalal.Ultraheliuuringul on näha lumekristallilaadne muster, kuid loote kujutist ei ole.
Munasarja luteiniseerunud tsüst: Mõnel patsiendil tekivad sageli munasarja luteiniseerunud tsüstid, mis on tuvastatavad kahekäelise uuringu abil või veelgi kergemini ultraheli abil.
Vere köhimine: Mõnedel patsientidel võib esineda vere köhimist või verega segatud röga; arstid peaksid aktiivselt küsima nende sümptomite kohta.
Aneemia ja infektsioon: korduv verejooks ilma õigeaegse ravita viib paratamatult aneemia ja sellega seotud sümptomiteni; harvadel juhtudel võib verejooks osutuda surmavaks. Korduv verejooks suurendab infektsioonide tekke tõenäosust, eriti kui vaginaalprotseduure tehakse ebahügieenilistes tingimustes või kui verejooksu ajal toimub suguline vahekord. Infektsioon võib piirduda emaka ja emaka lisanditega või areneda sepsiks.
Toitumise juhised pahaloomulise hüdatidoomse mola korral
Toiduainete valimisel tuleb eelistada värskust ja hügieenilist valmistamist. Vältige toorest või jahutatud toitu; valige kerged, kergesti seeditavad toidud. Vähendage praetud toidu tarbimist ja vältige rangelt tänavatoitu. Hoiduge vürtsikatest roogadest, suitsetamisest ja alkoholist.
Tagage toidu mitmekesisus, püüdke valida iga söögikorra jaoks tasakaalustatud toidud, et vältida ühe ja sama toidu korduvat tarbimist.
Suurendage puuviljade tarbimist, et täiendada vitamiinide saamist. Pakkuge sobivat toitumisabi; pakkuge poolvedelat toitu patsientidele, kellel esineb iiveldus, oksendamine või palavik.
Valguallikate puhul säilitage loomse ja taimse valgu suhe 50:50. Piirata magusate ja liiga töödeldud toitude tarbimist.
Päevane rasvade tarbimine ei tohiks ületada 50 g. Vähendage liha tarbimist ja eelistage kala ja mereande. Eelistage toite, millel on vähivastased ja vähki ennetavad omadused.
Vähendage rasvade tarbimist, ideaalis mitte üle 50 grammi päevas. Vähendage liha tarbimist, eelistage kala ja lisage rohkem vähivastaseid toiduaineid.
Rasedusest tingitud hüpertensiooniga patsientidele pakkuge madala soolasisaldusega toitu.
Eespool on toodud peamised toitumisalased soovitused pahaloomulise mola sümptomite korral. Palun võtke neid arvesse.