Ποια είναι τα συμπτώματα της κακοήθους υδατιδώδους μύλης; Η κακοήθης υδατιδώδης μύλη αποτελεί μια σοβαρή μορφή μύλης κύησης. Τα συμπτώματά της απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή, παράλληλα με την προσεκτική τήρηση των διατροφικών αρχών. Ας εξερευνήσουμε αυτές τις πτυχές παρακάτω. Συμπτώματα κακοήθους υδατιδώδους μύλης Αμηνόρροια: Καθώς η μύλη αναπτύσσεται από το τροφοβλαστικό στρώμα του γονιμοποιημένου ωαρίου, η αμηνόρροια συνήθως διαρκεί 2-3 μήνες ή και περισσότερο.
Κολπική αιμορραγία: Αυτό αποτελεί ένα σοβαρό σύμπτωμα, που υποδηλώνει αυθόρμητη αποβολή της υδατιδώδους μύλης. Η αιμορραγία συνήθως ξεκινά 2-3 μήνες μετά την έναρξη της αμηνόρροιας, συχνά εμφανίζεται ως διαλείπουσα, ελάχιστη κηλίδωση. Ωστόσο, μπορεί να εμφανιστούν επαναλαμβανόμενα επεισόδια βαριάς αιμορραγίας. Μετά από προσεκτική εξέταση, μπορεί περιστασιακά να διακριθεί κυστικό υλικό μέσα στο αίμα. Η αιμορραγία προέρχεται σαφώς από τη μήτρα. Ενώ μέρος του αίματος εκρέει κολπικά, ένα μέρος συσσωρεύεται ενδομήτρια. Η παρατεταμένη αμηνόρροια μπορεί να οφείλεται σε πλήρη ενδομήτρια κατακράτηση αίματος.
Διόγκωση της μήτρας: Στις περισσότερες περιπτώσεις, η μήτρα υπερβαίνει το μέγεθος που αναμένεται για την ηλικία κύησης. Πολλές ασθενείς παρουσιάζονται λόγω ψηλαφητών όγκων στην κάτω κοιλιακή χώρα (διόγκωση της μήτρας ή ωχρινισμένες κύστεις). Ωστόσο, μια μειοψηφία παρουσιάζει μέγεθος μήτρας σύμφωνο με την ηλικία κύησης ή ακόμη και μικρότερο.Υπάρχουν δύο πιθανά σενάρια: ① Εκφύλιση των υδατιδώδους μολών σε ατροφικές, μη προοδευτικές μορφές, με αποτέλεσμα την εμφάνιση άγονο ωάριο. ② Μερική αποβολή του κυστικού ιστού που προκαλεί μείωση της μήτρας, οδηγώντας σε ατελή μολική κύηση.
Κοιλιακός πόνος: Μπορεί να κυμαίνεται από ήπιο έως σοβαρό, και προκύπτει από διάταση λόγω ταχείας διόγκωσης της μήτρας ή συσπάσεων της μήτρας που προκαλούνται από ενδομήτρια αιμορραγία.
Συμπτώματα τοξαιμίας λόγω εγκυμοσύνης: Περίπου οι μισές ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν σοβαρό έμετο μετά την αμηνόρροια, με υπέρταση, οίδημα και πρωτεϊνουρία να εμφανίζονται αργότερα.
Απουσία ψηλαφητού εμβρύου: Περίπου 8 εβδομάδες μετά την αμηνόρροια, η υπερηχογραφική παρακολούθηση δεν αποκαλύπτει κύστη κύησης, εμβρυϊκό καρδιακό παλμό ή έμβρυο. Δεν γίνονται αισθητές κινήσεις του εμβρύου και δεν ακούγεται εμβρυϊκός καρδιακός παλμός ακόμη και στις 18 εβδομάδες κύησης.Οι υπερηχογραφικές εξετάσεις δεν αποκαλύπτουν εμβρυϊκή εικόνα, αλλά ένα μοτίβο που μοιάζει με νιφάδα χιονιού.
Ωοθηκική ωχρινισμένη κύστη: Σε ορισμένες ασθενείς συχνά αναπτύσσονται ωοθηκικές ωχρινισμένες κύστες, οι οποίες ανιχνεύονται με διχειρική εξέταση ή, ευκολότερα, με υπερηχογράφημα.
Αιμόπτυση: Ορισμένες ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν αιμόπτυση ή πτύελα με ίχνη αίματος. Οι κλινικοί γιατροί πρέπει να ρωτούν προληπτικά για αυτά τα συμπτώματα.
Αναιμία και λοίμωξη: Η επαναλαμβανόμενη αιμορραγία χωρίς έγκαιρη θεραπεία οδηγεί αναπόφευκτα σε αναιμία και τα συναφή συμπτώματα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η αιμορραγία μπορεί να αποβεί θανατηφόρα. Η επαναλαμβανόμενη αιμορραγία αυξάνει την ευαισθησία σε λοιμώξεις, ιδιαίτερα εάν οι κολπικές επεμβάσεις πραγματοποιούνται σε ανθυγιεινές συνθήκες ή εάν η σεξουαλική επαφή λαμβάνει χώρα κατά τη διάρκεια της αιμορραγίας. Η λοίμωξη μπορεί να περιοριστεί στη μήτρα και τα εξαρτήματα ή να εξελιχθεί σε σήψη.
Διατροφικές οδηγίες για την κακοήθη υδατιδώδη μύλη
Κατά την επιλογή των τροφίμων, πρέπει να δίνεται προτεραιότητα στη φρεσκάδα και την υγιεινή προετοιμασία. Αποφύγετε τα ωμά ή κατεψυγμένα τρόφιμα και προτιμήστε ελαφριά, εύπεπτα γεύματα. Ελαχιστοποιήστε τα τηγανητά τρόφιμα και αποφύγετε τους πλανόδιους πωλητές τροφίμων. Αποφύγετε αυστηρά τα πικάντικα τρόφιμα και αποφύγετε το κάπνισμα και το αλκοόλ.
Εξασφαλίστε ποικιλία στη διατροφή, ενσωματώνοντας ιδανικά μια σειρά από ομάδες τροφίμων σε κάθε γεύμα, ώστε να αποφύγετε την επαναλαμβανόμενη κατανάλωση των ίδιων τροφίμων.
Αυξήστε την πρόσληψη φρούτων για να ενισχύσετε τη συμπλήρωση βιταμινών. Παρέχετε την κατάλληλη διατροφική υποστήριξη. Προσφέρετε ημιυγρή διατροφή σε ασθενείς που παρουσιάζουν ναυτία, έμετο ή πυρετό.
Για τις πηγές πρωτεϊνών, διατηρήστε αναλογία 50:50 μεταξύ ζωικών και φυτικών πρωτεϊνών. Περιορίστε τα γλυκά και τα υπερβολικά επεξεργασμένα τρόφιμα.
Η ημερήσια πρόσληψη λιπαρών δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 50 g. Μειώστε την κατανάλωση κρέατος και προτιμήστε το ψάρι και τα θαλασσινά. Δώστε προτεραιότητα σε τρόφιμα με αντικαρκινικές και καρκινοπροληπτικές ιδιότητες.
Ελαχιστοποιήστε την πρόσληψη λιπαρών, ιδανικά δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 50 γραμμάρια ημερησίως. Μειώστε την κατανάλωση κρέατος, προτιμήστε το ψάρι και εντάξτε περισσότερα τρόφιμα με αντικαρκινικές ιδιότητες.
Για όσες παρουσιάζουν επιπλέον υπέρταση λόγω εγκυμοσύνης, παρέχετε μια δίαιτα χαμηλή σε αλάτι.
Τα παραπάνω περιγράφουν βασικές διατροφικές παραμέτρους για τα συμπτώματα της κακοήθους υδατιδώδους μύλης. Παρακαλώ λάβετε υπόψη.