Was sind die Symptome einer malignen Blasenmole? Die maligne Blasenmole ist eine schwere Form der Molenschwangerschaft. Ihre Symptome erfordern besondere Aufmerksamkeit und die sorgfältige Einhaltung von Ernährungsgrundsätzen. Lassen Sie uns diese Aspekte im Folgenden näher betrachten. Symptome einer malignen Blasenmole Amenorrhö: Da sich die Blasenmole aus der Trophoblastenschicht der befruchteten Eizelle entwickelt, hält die Amenorrhö in der Regel 2–3 Monate oder länger an.
Vaginale Blutungen: Dies ist ein schwerwiegendes Symptom, das auf eine spontane Fehlgeburt der Blasenmole hinweist. Die Blutungen beginnen in der Regel 2–3 Monate nach Einsetzen der Amenorrhoe und treten häufig als intermittierende, spärliche Schmierblutungen auf. Es kann jedoch auch zu wiederholten Episoden starker Blutungen kommen. Bei sorgfältiger Untersuchung kann gelegentlich vesikuläres Material im Blut erkennbar sein. Die Blutungen stammen eindeutig aus der Gebärmutter; während ein Teil des Blutes vaginal austritt, sammelt sich ein Teil in der Gebärmutter an. Eine anhaltende Amenorrhoe kann durch eine vollständige intrauterine Blutretention verursacht werden.
Uterusvergrößerung: In den meisten Fällen überschreitet der Uterus die für das Gestationsalter erwartete Größe. Viele Patientinnen suchen aufgrund tastbarer Massen im Unterbauch (vergrößerter Uterus oder luteinisierte Zysten) einen Arzt auf. Bei einer Minderheit entspricht die Größe des Uterus jedoch dem Gestationsalter oder ist sogar kleiner.Zwei Szenarien sind möglich: ① Degeneration von Blasenmolen zu atrophischen, nicht fortschreitenden Formen, was zu einer Blasenmole führt; ② Teilweise Ausstoßung von vesikulärem Gewebe, was zu einer Verkleinerung der Gebärmutter und damit zu einer unvollständigen Molenschwangerschaft führt.
Bauchschmerzen: Können von leicht bis stark reichen und durch eine Dehnung aufgrund einer schnellen Vergrößerung der Gebärmutter oder durch Gebärmutterkontraktionen aufgrund einer intrauterinen Blutung verursacht werden.
Symptome einer Schwangerschaftsvergiftung: Etwa die Hälfte der Patientinnen kann nach der Amenorrhö unter starkem Erbrechen leiden, später können Bluthochdruck, Ödeme und Proteinurie auftreten.
Fehlen eines tastbaren Fötus: Nach etwa 8 Wochen Amenorrhö zeigt die Ultraschalluntersuchung keinen Fruchtblasenbefund, keinen fetalen Herzschlag und keinen Fötus. Es sind keine fetalen Bewegungen zu spüren und auch nach 18 Wochen Schwangerschaft ist kein fetaler Herzschlag hörbar.Ultraschalluntersuchungen zeigen ein schneeflockenartiges Muster ohne fetale Bildgebung.
Luteinisierte Ovarialzyste: Bei einigen Patientinnen entwickeln sich häufig luteinisierte Ovarialzysten, die durch eine bimanuelle Untersuchung oder leichter durch Ultraschall erkennbar sind.
Hämoptyse: Bei einigen Patientinnen kann es zu Hämoptyse oder blutigem Auswurf kommen; Ärzte sollten proaktiv nach diesen Symptomen fragen.
Anämie und Infektion: Wiederholte Blutungen ohne rechtzeitige Behandlung führen unweigerlich zu Anämie und den damit verbundenen Symptomen; in seltenen Fällen können Blutungen tödlich verlaufen. Wiederkehrende Blutungen erhöhen die Anfälligkeit für Infektionen, insbesondere wenn vaginale Eingriffe unter unhygienischen Bedingungen durchgeführt werden oder während der Blutung Geschlechtsverkehr stattfindet. Die Infektion kann auf die Gebärmutter und die Adnexen beschränkt bleiben oder zu einer Sepsis fortschreiten.
Ernährungsrichtlinien für bösartige Blasenmolen
Bei der Auswahl der Lebensmittel müssen Frische und hygienische Zubereitung im Vordergrund stehen. Vermeiden Sie rohe oder gekühlte Lebensmittel und entscheiden Sie sich für leichte, leicht verdauliche Mahlzeiten. Minimieren Sie den Verzehr von frittierten Lebensmitteln und vermeiden Sie strikt Straßenessen. Verzichten Sie auf scharfe Speisen, Rauchen und Alkohol.
Achten Sie auf eine abwechslungsreiche Ernährung und streben Sie eine ausgewogene Auswahl an Lebensmitteln bei jeder Mahlzeit an, um eine wiederholte Aufnahme einzelner Lebensmittel zu vermeiden.
Erhöhen Sie die Obstzufuhr, um die Vitaminversorgung zu verbessern. Sorgen Sie für eine angemessene Ernährungsunterstützung; bieten Sie Patienten mit Übelkeit, Erbrechen oder Fieber halbflüssige Kost an.
Bei den Proteinquellen sollte ein Verhältnis von 50:50 zwischen tierischen und pflanzlichen Proteinen eingehalten werden. Süßigkeiten und stark verarbeitete Lebensmittel sollten eingeschränkt werden.
Die tägliche Fettaufnahme sollte 50 g nicht überschreiten. Der Fleischkonsum sollte zugunsten von Fisch und Meeresfrüchten reduziert werden. Lebensmittel mit krebshemmenden und krebsvorbeugenden Eigenschaften sollten bevorzugt werden.
Minimieren Sie die Fettaufnahme, idealerweise sollten 50 g pro Tag nicht überschritten werden. Reduzieren Sie den Fleischkonsum, bevorzugen Sie Fisch und nehmen Sie mehr krebshemmende Lebensmittel zu sich.
Bei Patientinnen mit zusätzlich auftretender schwangerschaftsbedingter Hypertonie sollte eine salzarme Ernährung vorgesehen werden.
Die oben genannten Punkte umfassen die wichtigsten Ernährungsaspekte bei Symptomen einer malignen Blasenmole. Bitte beachten Sie diese.