Причини обсесивно-компульсивного розладу
Фрейд припустив, що ОКР виникає внаслідок патологічного розвитку компульсивної особистості. Коли захисні механізми виявляються недостатніми для управління цією компульсивною схильністю, виникає тривога, що проявляється в обсесивно-компульсивних симптомах.Коли лібідні та агресивні потяги ід вступають у конфлікт із спробами супер-его регулювати ці імпульси, его повинно застосовувати раціональні механізми для врегулювання конфлікту та полегшення тривоги, що виникає в результаті. Якщо ці механізми виявляються недостатніми для протидії або пом'якшення тривоги, его вдається до певних видів поведінки, щоб уникнути дистресу.Якщо ці захисні механізми виявляються недостатніми для протидії або полегшення такого тривожного стану, на зміну інстинктивним імпульсам приходять обсесивно-компульсивні конфлікти. Оскільки інстинктивні потяги, що прагнуть вираження, перебувають у сфері несвідомого, его намагається розпізнати справжній об'єкт конфлікту, що призводить до відчуття незрозумілого страху і тривоги.Коли тривога проявляється у вигляді соматичних симптомів, вона проявляється як конверсійні симптоми в істерії; коли тривога відокремлюється від свідомості, вона проявляється як дисоціативні симптоми в істерії; коли тривога перенаправляється на зовнішні об'єкти, вона проявляється як фобія; коли тривога ізольована, вона проявляється як обсесивно-компульсивний розлад; а коли тривога переживається безпосередньо, вона проявляється як сама тривога.Ці симптоми можна розуміти як «компромісні утворення» або спроби его інтегрувати ід, супер-его та реальність.
Вищезазначені причини обсесивно-компульсивного розладу в першу чергу базуються на психоаналітичній теорії. Ми сподіваємося, що ця дискусія сприятиме глибшому, більш сучасному розумінню ОКР. Це не тільки нагадує про необхідність надавати пріоритет психічному здоров'ю, але й підвищує усвідомлення необхідності щоденного догляду за собою.