Oorzaken van obsessief-compulsieve stoornis
Freud stelde dat OCD voortkomt uit de pathologische ontwikkeling van een dwangmatige persoonlijkheid. Wanneer afweermechanismen ontoereikend blijken om deze dwangmatige neiging te beheersen, ontstaat er angst, die zich manifesteert in obsessief-compulsieve symptomen.Wanneer de libidineuze en agressieve driften van het id botsen met de pogingen van het superego om deze impulsen te reguleren, moet het ego rationele mechanismen inzetten om het conflict te bemiddelen en de daaruit voortvloeiende angst te verlichten. Als deze mechanismen onvoldoende blijken om de angst tegen te gaan of te verminderen, neemt het ego zijn toevlucht tot bepaald gedrag om leed te vermijden.Als deze afweermechanismen onvoldoende blijken om dergelijke angst tegen te gaan of te verlichten, ontstaan er obsessief-compulsieve conflicten als vervanging voor instinctieve impulsen. Omdat de instinctieve driften die uiting zoeken zich in het onbewuste bevinden, heeft het ego moeite om het ware object van het conflict te herkennen, wat resulteert in onverklaarbare angst en onrust.Wanneer angst zich manifesteert als somatische symptomen, presenteert deze zich als conversiesymptomen bij hysterie; wanneer angst wordt losgekoppeld van het bewustzijn, verschijnt deze als dissociatieve symptomen bij hysterie; wanneer angst wordt omgeleid naar externe objecten, manifesteert deze zich als fobie; wanneer angst wordt geïsoleerd, presenteert deze zich als obsessief-compulsieve stoornis; en wanneer angst direct wordt ervaren, manifesteert deze zich als angst zelf.Deze symptomen kunnen worden begrepen als 'compromisformaties' of pogingen van het ego om het id, het superego en de werkelijkheid te integreren. De bovengenoemde oorzaken van obsessief-compulsieve stoornis zijn voornamelijk gebaseerd op de psychoanalytische theorie. Met deze bespreking hopen we een dieper, meer hedendaags begrip van OCD te bevorderen. Dit dient niet alleen als een herinnering om prioriteit te geven aan geestelijk welzijn, maar verhoogt ook het bewustzijn van dagelijkse zelfzorg.