Ao recusar-se a administrar soro intravenoso a uma criança paciente, um médico com quase setenta anos foi agredido! As notícias recentes são profundamente angustiantes. Será que todas as doenças menores justificam a administração de fluidos intravenosos? Será que se deve prescrever antibióticos para uma constipação leve? Todos os cidadãos chineses devem aprender proativamente sobre doenças comuns e uso de medicamentos, começando pela leitura de um livro.
Do campo à cidade, as infusões intravenosas proliferam por toda a parte
Durante o Festival da Primavera deste ano, viajei para uma pequena aldeia nas montanhas de Yunnan, ficando hospedado numa pousada gerida por um médico da aldeia.Este médico da aldeia, proveniente de uma família de praticantes de medicina tradicional chinesa, mantinha um stock de ervas colhidas nas montanhas. Ao cair da noite, viajantes de todos os cantos do país reuniam-se no pátio da pousada para conversar. O médico-pousadeiro preparava então chás de ervas da sua própria colheita e, ocasionalmente, oferecia diagnósticos gratuitos do pulso aos hóspedes.Inicialmente, presumi que ele fosse apenas um praticante de medicina tradicional chinesa. No entanto, a minha percepção foi completamente alterada quando um aldeão entrou no pátio à procura de uma perfusão intravenosa. Ele guiou o aldeão até ao sofá no salão principal, fez algumas perguntas breves e, em seguida, preparou habilmente a medicação usando as mesmas mãos que acabara de preparar o nosso chá. Em seguida, inseriu as agulhas e ligou a perfusão.Depois de fixar a agulha, o médico da aldeia sentou-se no salão principal a conversar com o aldeão sobre assuntos do dia a dia, e a conversa ficou bastante animada. Se não fosse pela garrafa de soro pendurada ali, dificilmente se perceberia que um médico estava a tratar um paciente. A porta do salão principal permaneceu aberta, permitindo-me observar tudo isso do meu lugar no pátio.
Depois que o aldeão partiu, perguntei ao médico: «O que havia de errado com aquele homem? Ele não parecia muito doente.»
«Nada grave», respondeu o médico. «Apenas um resfriado comum com febre.»
«A infusão era realmente necessária? Ele não poderia ter tomado um medicamento para baixar a febre?», insisti.
«A infusão age mais rápido», respondeu ele. «O próprio paciente insistiu nisso.»
Pensei em dizer-lhe: «A perfusão intravenosa não deve ser usada em excesso para constipações comuns e febres. O chamado "alívio rápido" apenas mascara temporariamente os sintomas da febre; não elimina o vírus da constipação comum do corpo.» Mas as palavras morreram nos meus lábios. Era um assunto entre o médico da aldeia e o aldeão — um disposto a administrar, o outro disposto a receber. Que impacto poderiam ter as palavras de um estranho como eu?Com esse pensamento, mantive a boca fechada. Registo este incidente aqui para expressar uma amarga realidade social: mesmo hoje, quando a mídia alerta constantemente sobre os riscos do abuso de fluidos intravenosos, cenas de tal uso indevido continuam a ocorrer em quase todos os cantos da China!
Como cidadãos comuns, se não podem mudar certas práticas médicas inadequadas, tentem mudar a si mesmos. Armem-se com conhecimentos médicos básicos para compreender a natureza das suas doenças comuns, evitando assim o risco de receberem soro intravenoso desnecessário para problemas menores.
As injeções de antibióticos e o tratamento do resfriado comum não têm nenhuma relação.
O abuso de fluidos intravenosos ocorre com mais frequência no tratamento de doenças menores, como o resfriado comum.
Estatísticas internacionais indicam que crianças em idade pré-escolar têm em média de 5 a 7 constipações comuns por ano, enquanto adultos normalmente têm de 2 a 3 constipações por ano. Isso ressalta que a constipação comum é uma doença que todos nós enfrentamos e com a qual devemos estar mais familiarizados.Logicamente, deveríamos compreender melhor esta doença. No entanto, na realidade, a grande maioria de nós não compreende a verdadeira natureza da constipação comum. É precisamente por isso que os casos de uso indevido de terapia intravenosa com antibióticos para constipações continuam a ser tão prevalentes.>Denominada clinicamente de «infecção do trato respiratório superior» (comumente conhecida como «URTI»), a constipação comum abrange infecções agudas que afetam o nariz, a boca, a faringe e a laringe — essencialmente qualquer infecção aguda do nariz à garganta. Os sintomas incluem espirros, coriza, congestão nasal, febre, dor de cabeça, dor de garganta e tosse. A causa definitiva é a infecção viral.
À medida que a constipação comum progride, uma minoria de pacientes pode desenvolver complicações bacterianas. Os antibióticos só devem ser administrados quando a infecção bacteriana for confirmada, e não como medida preventiva de rotina, como é comum atualmente. Na verdade, o surgimento de complicações bacterianas após uma constipação depende inteiramente da virulência do vírus invasor e da resposta imunológica do indivíduo — não tem qualquer relação com o uso prévio de antibióticos.Como afirmado anteriormente, os antibióticos tratam os agentes patogénicos bacterianos, mas são ineficazes contra os vírus. Assim, a administração de infusões de antibióticos para a constipação comum constitui um uso indevido. Os perigos desse uso indevido foram descritos anteriormente. Devemos, portanto, rejeitar firmemente o uso indevido de antibióticos para tratar constipações, particularmente a sua administração intravenosa.