Egzemos problema yra jos sudėtinga etiologija, dažnai kylanti dėl daugelio vidinių ir išorinių veiksnių sąveikos. Dėl daugybės iššaukiančių ir sunkinančių priežasčių nuo jos sunku apsisaugoti. Be to, intensyvus niežėjimas dažnai verčia pacientus nesąmoningai kasytis, nudeginti save karštu muiluotu vandeniu arba patirti psichologinę įtampą, kuri pablogina būklę ir trukdo gijimui. Be to, egzemos užsitęsęs eiga ir polinkis kartotis gali būti labai nerimą keliantis.
Pagrindinis vidinis egzemos veiksnys yra paciento alerginė konstitucija, kuri yra genetiškai susijusi ir gali kisti su amžiumi ar aplinka. Psichologiniai veiksniai (tokie kaip nerimas, įtampa, emocinis stresas, nemiga ar nuovargis), endokrininės sistemos disbalansas, medžiagų apykaitos sutrikimai, virškinimo trakto disfunkcija ir paslėptos infekcijos taip pat prisideda prie jos atsiradimo.Išoriniai veiksniai, tokie kaip saulės spinduliai, šaltis, drėgmė, sausumas, kasymasis, trintis, kosmetika, muilas, gyvūnų kailis, dažai, sintetiniai pluoštai ir tam tikri maisto produktai (pvz., žuvis, vėžiagyviai, kiaušiniai) gali sukelti arba paaštrinti egzemą.
Pagal eigą egzema paprastai skirstoma į tris stadijas: ūmią, poūmią ir lėtinę. Šios stadijos gali pereiti viena į kitą arba pasireikšti tik kaip viena fazė.
Ūminė egzema paprastai vystosi greitai, pasireiškia įvairios formos bėrimais. Iš pradžių ji pasireiškia edemine eritema, vėliau išsivysto tankios miliarinės papulės, papulovesikulai ir vezikulai. Po vezikulių plyšimo atsiranda erozijos, eksudacija ir krešėjimas. Centrinės pažeidimo vietos susilieja į dėmeles, apsuptas išsibarsčiusių mažų papulių su neryškiais kraštais, sudarančių palydovų formos pasiskirstymą.Pažeidimai dažnai yra abipusiai simetriški, paprastai pasireiškia galvoje, veide, galūnėse ir tarpvietėje.
Pusiau ūminė egzema gali išsivystyti iš ūminės fazės, kuriai būdingos mažos papulės, pleiskanojimas ir krešėjimas, su tik keliais papulovesikulai, mažais vezikulai ir erozijomis. Niežėjimas paprastai yra intensyvesnis.
Lėtinė egzema dažnai išsivysto iš pasikartojančių ūminės arba subakutinės egzemos epizodų, pasireiškia grubia, sustorėjusia oda, daliniu lichenifikacija ir galimais odos nubrozdinimais, krešėjimu ir hiperpigmentacija.Bėrimas dažnai yra lokalizuotas, paprastai pasireiškia ant rankų, pėdų, blauzdų, alkūnių raukšlėse, pakinkčių duobėse, tarpvietėje ir išangėje, pasiskirstęs simetriškai. Niežėjimas yra intensyvus ir priepuolinis, sustiprėja karštyje arba naktį. Eiga yra įvairi, yra polinkis į pasikartojimus ir dažnai pasireiškia lėtiniu ezemu.
Egzemos prevencija pirmiausia apima išsamų medicininį anamnezę, būtinus tyrimus ir galimų priežasčių ar veiksnių, kuriuos reikia pašalinti ar išvengti, nustatymą. Labai svarbu suprasti egzemos atsiradimo, progresavimo ir gydymo metodų modelius. Laikykitės gydymo, palaikykite odos švarumą ir vengkite išorinių dirgiklių, pvz., kasymosi, karšto vandens, stipraus muilo plovimo ir dirginančių maisto produktų, pvz., aštrių, pikantiškų ar alkoholinių produktų.