Či už boli tehotné alebo plánujú tehotenstvo, väčšina žien pociťuje určitú obavu alebo odpor, keď počujú pojem „ranná nevoľnosť”.V skutočnosti je ranná nevoľnosť normálny jav v ranom štádiu tehotenstva. Porozumením a uplatňovaním niekoľkých základných princípov je možné zmierniť fyzické ťažkosti a plne si užiť radosť z tehotenstva!
Prečo sa vyskytuje ranná nevoľnosť?
Ranná nevoľnosť, známa aj ako „tehotenská nevoľnosť“ (morningsickness), označuje symptómy ako nevoľnosť a zvracanie, ktoré pociťujú tehotné ženy v ranom štádiu tehotenstva. Tieto symptómy sú zvyčajne najsilnejšie po prebudení sa ráno.Po počatí môže zvýšená hormonálna sekrécia u žien vyvolať nevoľnosť a zvracanie. Okrem toho počas tehotenstva telo produkuje vysoké hladiny progesterónu, aby stabilizovalo maternicu a znížilo kontrakcie hladkého svalstva maternice. Tento hormón však ovplyvňuje aj motilitu hladkého svalstva gastrointestinálneho traktu, čo vedie k poruchám trávenia, nevoľnosti a páleniu záhy.
Okrem fyziologických zmien môžu k ranným nevoľnostiam prispievať aj psychologické faktory. Niektoré ženy, ktoré sa nedokážu prispôsobiť fyzickým zmenám v tehotenstve alebo sa nadmerne obávajú o vývoj plodu, trpia zlou psychickou kondíciou a emocionálnou nestabilitou. Tento psychický stres sa môže prejaviť fyzicky ako nevoľnosť a zvracanie.
Všeobecne platí, že nie všetky tehotné ženy trpia rannou nevoľnosťou a jej závažnosť sa značne líši v závislosti od individuálnej konštitúcie a duševného stavu. Zvyčajne trpia viac ženy so slabšou konštitúciou alebo ženy, ktoré sú náchylnejšie k úzkosti.
Ranná nevoľnosť zvyčajne pretrváva do šestnásteho týždňa tehotenstva, po ktorom nevoľnosť a zvracanie postupne ustupujú. Niektoré ženy počas tohto obdobia strácajú na váhe. Keďže však plod v raných štádiách potrebuje obmedzené množstvo živín, úbytok hmotnosti nepresahujúci päť percent hmotnosti pred tehotenstvom zostáva v prijateľných medziach a nie je dôvodom na nadmerné obavy.
Zmiernenie príznakov ranných nevoľností
Keďže ranné nevoľnosti sú skôr dočasným fyziologickým javom počas tehotenstva ako ochorením, tehotné ženy nemusia byť nadmerne úzkostlivé. Dodržiavanie nasledujúcich základných princípov môže pomôcť zmierniť nepohodlie spôsobené rannými nevoľnosťami.
Stravovacie postupy
1. Dodržiavajte zásadu „jesť malé, časté porcie“. Snažte sa jesť približne každé dve až tri hodiny a konzumujte vždy malé porcie. Uprednostňujte potraviny bohaté na sacharidy (napríklad sóda crackers) a bielkoviny a minimalizujte príjem polievok a tekutín.
2. Vyhýbajte sa vyprážaným, mastným, pikantným, dráždivým alebo ťažko stráviteľným potravinám.
3. Niektoré tehotné ženy sú obzvlášť citlivé na potraviny s výraznou alebo charakteristickou chuťou, ktoré môžu vyvolať nevoľnosť alebo zvracanie. Odporúča sa vyhýbať sa takýmto potravinám.
4. Konzumácia ľahkého občerstvenia pred spaním (napríklad krekerov alebo toastov) alebo vypitie pohára teplého mlieka môže pomôcť predísť ranným nevoľnostiam spôsobeným prázdnym žalúdkom po prebudení.
5. Keďže hladina cukru v krvi je ráno zvyčajne nižšia, čo zvyšuje pravdepodobnosť nevoľnosti a zvracania, odporúča sa pred vstávaním zjesť v posteli malé občerstvenie (napríklad sušienky).
6. Ak tolerujete zázvor, môžete piť zázvorový čaj na zmiernenie nevoľnosti a zvracania.
7. Vyhnite sa pití veľkého množstva vody naraz; namiesto toho ju konzumujte v menších, častejších množstvách, aby ste znížili nutkanie na zvracanie.
8. Vyberajte si potraviny, ktoré máte radi, a nenúťte sa jesť veci, ktoré nemáte radi.
9. Zvýšte príjem jednoduchých cukrov; vynikajúcou voľbou je pomarančový džús a hroznový džús.
10. Užívanie vitamínu B6 môže pomôcť zmierniť pocit nevoľnosti.
11. Keďže doplnky stravy obsahujúce železo často spôsobujú nevoľnosť a zvracanie, tehotné ženy, ktoré užívajú železo na liečbu anémie, by mali počas tejto fázy prestať s ich užívaním.

Každodenný život
1. Vyhýbajte sa výparom z kuchyne. Pri varení sa uistite, že je zapnutý odsávač pár, alebo používajte mikrovlnnú rúru, aby ste minimalizovali tvorbu dymu.
2. Vyhýbajte sa ostrým zápachom, ako je dym, výpary z farieb alebo rybí zápach.
3. Udržujte dobré vetranie v interiéri; čerstvý vzduch môže zmierniť nevoľnosť.
4. Noste voľné oblečenie, aby ste zmiernili tlak na brucho.
5. Udržujte pozitívny prístup k životu tým, že sa venujete ľahkým aktivitám, ktoré vás odpútajú od fyzického nepohodlia. Okrem toho sa vyhnite neskorému zaspávaniu a nadmernému stresu.
6. Pri spánku si podložte hlavu vankúšmi, aby ste znížili pravdepodobnosť refluxu žalúdočnej kyseliny.
7. Po prebudení vstávajte pomaly, nie náhle.
Psychologické prístupy
1. Kultivujte vnútorný pokoj. Mnohé tehotné ženy sa počas ranných nevoľností obávajú o výživu svojho dieťaťa. V skutočnosti však plod v ranom štádiu tehotenstva potrebuje len obmedzené množstvo živín. Pokiaľ úbytok hmotnosti nepresiahne 5 % hmotnosti pred tehotenstvom, plodu to neškodí. Tehotné ženy by sa preto nemali nadmerne obávať. Zbavte sa tejto záťaže, cvičte sebakontrolu a túto fázu prekonáte bez problémov.
2. Aktívna podpora rodiny je počas ranných nevoľností kľúčová. Keďže tehotné ženy pociťujú fyzické nepohodlie a úzkosť, najviac potrebujú podporu a starostlivosť svojej rodiny. Manželia by mali byť nežní a ohľaduplní, venovať pozornosť každodenným potrebám svojich manželiek a vytvárať príjemné a teplé domáce prostredie. Mali by tiež trpezlivo komunikovať so svojimi partnerkami, pomáhať im zmierňovať napätie a podporovať ich počas tohto obdobia ranných nevoľností.
Použitie antiemetických liekov
Ak aj napriek úpravám stravovania a životného štýlu pretrvávajú výrazné ranné nevoľnosti, tehotné ženy môžu konzultovať so svojím gynekológom možnosť použitia antiemetických liekov.Medzi antiemetické lieky, ktoré pôrodníci bežne predpisujú, patria antihistaminiká a prokinetické látky, ktoré stimulujú gastrointestinálnu motilitu. Vzhľadom na zvýšené obavy z možných malformácií plodu spojených s užívaním liekov počas tehotenstva je absolútne nevyhnutné, aby ste si sami nepodávali voľnopredajné antiemetické prípravky. Okrem toho, pokiaľ to nie je absolútne nevyhnutné, je vhodné odložiť začatie užívania antiemetických liekov až po desiatom týždni tehotenstva, aby sa predišlo kritickému obdobiu vývoja plodu (4. až 10. týždeň).
Ak sa uvedené metódy alebo lieky ukážu ako neúčinné pri zmierňovaní príznakov ranných nevoľností a ak tehotná žena trpí pretrvávajúcim vracaním, dehydratáciou, neschopnosťou jesť alebo výraznou stratou hmotnosti, je potrebná hospitalizácia. Lekári podajú intravenózne tekutiny na doplnenie potrebných kalórií, tekutín, elektrolytov a iných živín, čím sa vyriešia nevoľnosti, vracanie a dehydratácia.>Opatrnosť pri silnej rannou nevoľnosti
Hoci ranná nevoľnosť zvyčajne ustupuje okolo šestnásteho týždňa tehotenstva, pretrvávajúce zvracanie si vyžaduje osobitnú pozornosť, pretože môže naznačovať základné zdravotné problémy. Medzi ne patria:ochorenia močových ciest (nefrity, obličkové kamene, urémia atď.), metabolické ochorenia (hypertyreóza, Addisonova choroba atď.), molárne tehotenstvo, viacnásobné tehotenstvo alebo preeklampsia. Okamžitá konzultácia s lekárom a ďalšie vyšetrenia sú nevyhnutné na ochranu zdravia matky aj plodu.
Zhrnutie
Hoci ranná nevoľnosť môže spôsobiť fyzické ťažkosti, lekári zdôrazňujú, že ide o normálny fyziologický jav tehotenstva, nie o ochorenie. Liečbu liekmi by sa malo v prípade možnosti vyhnúť. Najvhodnejším prístupom je úprava stravovania, dodržiavanie pravidelného režimu a zachovanie emocionálnej pohody.
Ak momentálne trpíte nevoľnosťou v tehotenstve, nezabudnite dodržiavať základné zásady „jesť malé, časté porcie“ a „zostať v pohode“. S týmto prístupom určite prežijete tehotenstvo s väčšou ľahkosťou a spokojnosťou.