Uansett om de tidligere har vært gravide eller planlegger å bli gravide, opplever de fleste kvinner en viss bekymring eller motstand når de hører begrepet «morgenkvalme».I virkeligheten er morgenkvalme et normalt fenomen i tidlig graviditet. Ved å forstå og anvende noen få grunnleggende prinsipper kan man lindre fysiske plager og nyte graviditeten fullt ut!
Hvorfor oppstår morgenkvalme?
Morgenkvalme, også kjent som «graviditetskvalme» (morningsickness), refererer til symptomer som kvalme og oppkast hos gravide kvinner i tidlig graviditet. Disse symptomene er vanligvis mest alvorlige når man våkner om morgenen.Etter befruktningen kan økt hormonutsøkelse hos kvinner utløse kvalme og oppkast. I tillegg produserer kroppen høye nivåer av progesteron under graviditeten for å stabilisere livmoren og redusere sammentrekninger i livmorens glatte muskulatur. Dette hormonet påvirker imidlertid også mage-tarm-motiliteten, noe som fører til fordøyelsesbesvær, sure oppstøt og andre fordøyelsesforstyrrelser.
I tillegg til fysiologiske endringer kan også psykologiske faktorer bidra til morgenkvalme. Noen kvinner, som ikke klarer å tilpasse seg de fysiske endringene under graviditeten eller er overdrevet bekymret for fosterets utvikling, opplever dårlig mental helse og emosjonell ustabilitet. Denne psykologiske stressen kan manifestere seg fysisk som kvalme og oppkast.
Generelt opplever ikke alle gravide kvinner morgenkvalme, og alvorlighetsgraden varierer betydelig avhengig av individuell konstitusjon og mental tilstand. Vanligvis er det de med svakere konstitusjon eller som er mer utsatt for angst som lider mest.
Morgenkvalme varer vanligvis til den sekstende uken av svangerskapet, hvoretter kvalme og oppkast gradvis avtar. Noen kvinner opplever vekttap i denne perioden. Men siden fosteret trenger begrensede næringsstoffer i de tidlige stadiene, er vekttap på mindre enn fem prosent av vekten før svangerskapet innenfor akseptable grenser og trenger ikke å være grunn til bekymring.
Lindre symptomer på morgenkvalme
Siden morgenkvalme er et midlertidig fysiologisk fenomen under graviditeten og ikke en sykdom, trenger gravide ikke å være overdrevet bekymret eller stresset. Å følge disse grunnleggende prinsippene kan bidra til å lindre ubehaget forårsaket av morgenkvalme.
Kostholdstiltak
1. Følg prinsippet om «å spise små, hyppige måltider». Prøv å spise omtrent hver andre til tredje time, og spis små porsjoner hver gang. Velg matvarer som er rike på karbohydrater (for eksempel soda-kjeks) og proteiner, og minimer inntaket av supper og væsker.
2. Unngå stekt, fet, krydret, irriterende eller vanskelig fordøyelig mat.
3. Noen gravide er spesielt følsomme for matvarer med sterk eller karakteristisk smak, som kan utløse kvalme eller oppkast. Det anbefales å unngå slike matvarer.
4. Å spise en lett snack før sengetid (for eksempel kjeks eller toast) eller drikke et glass varm melk kan bidra til å forhindre morgenkvalme forårsaket av tom mage ved oppvåkning.
5. Siden blodsukkernivået vanligvis er lavere om morgenen, noe som øker sannsynligheten for kvalme og oppkast, anbefales det å spise en liten snack (for eksempel kjeks) i sengen før du står opp.
6. Hvis du tåler ingefær, kan du drikke ingefærte for å lindre kvalme og oppkast.
7. Unngå å drikke store mengder vann på en gang; drikk i stedet mindre mengder gjennom dagen for å redusere oppkasttrangen.
8. Velg mat du liker, og unngå å tvinge deg selv til å spise ting du ikke liker.
9. Øk inntaket av enkle sukkerarter; appelsinjuice og druejuice er gode alternativer.
10. Inntak av vitamin B6 kan bidra til å lindre kvalme.
11. Siden jerntilskudd ofte forårsaker kvalme og oppkast, bør gravide kvinner som tar jern mot anemi, slutte å bruke det i denne fasen.

Hverdagen
1. Unngå kjøkkenrøyk. Når du lager mat, sørg for at avtrekksviften er slått på, eller bruk mikrobølgeovn for å minimere røykutviklingen.
2. Unngå sterke lukter som røyk, malingslukt eller fiskelukt.
3. Sørg for god ventilasjon innendørs; frisk luft kan redusere kvalme.
4. Bruk løstsittende klær for å lindre trykket i magen.
5. Oppretthold en positiv tankegang ved å delta i lette aktiviteter for å distrahere deg fra fysisk ubehag. Unngå dessuten å være oppe sent og unngå overdreven stress.
6. Løft hodet med puter når du sover for å redusere sannsynligheten for sure oppstøt.
7. Når du våkner, reis deg sakte opp i stedet for brått.
Psykologiske tilnærminger
1. Kultiver selvro. Mange gravide bekymrer seg for babyens ernæring under morgenkvalme. I virkeligheten trenger fosteret begrensede næringsstoffer tidlig i svangerskapet. Så lenge vekttapet holder seg under 5 % av vekten før svangerskapet, er det ikke skadelig for fosteret. Derfor bør gravide unngå overdreven angst. Kast av deg denne byrden, øv deg på selvregulering, og du vil komme deg gjennom denne fasen uten problemer.
2. Aktiv støtte fra familien er avgjørende under morgenkvalme. Da gravide opplever fysisk ubehag og angst, trenger de mest støtte og omsorg fra familien. Ektemenn bør være milde og hensynsfulle, ta seg av konas daglige behov og skape et behagelig og varmt hjemmemiljø. De bør også kommunisere tålmodig med partneren sin, hjelpe henne med å lindre spenningen og støtte henne gjennom denne perioden med morgenkvalme.
Bruk av kvalmedempende medisiner
Hvis betydelig morgenkvalme vedvarer til tross for endringer i kosthold og livsstil, kan gravide kvinner rådføre seg med fødselslegen om mulig bruk av kvalmedempende medisiner.Generelt inkluderer antiemetiske medisiner som ofte forskrives av fødselsleger antihistaminer og prokinetiske midler som stimulerer gastrointestinal motilitet. Gitt den økte bekymringen for potensielle fosterskader forbundet med bruk av medisiner under graviditet, er det absolutt nødvendig å ikke selv administrere reseptfrie antiemetiske preparater. Videre er det tilrådelig å utsette starten på antiemetisk medisinering til etter den tiende uken av graviditeten for å unngå den kritiske fosterutviklingsperioden (uke 4 til 10), med mindre det er absolutt nødvendig.
Dersom de ovennevnte metodene eller medisinene viser seg å være ineffektive for å lindre symptomer på morgenkvalme, og dersom den gravide opplever vedvarende oppkast, dehydrering, manglende evne til å spise eller betydelig vekttap, blir sykehusinnleggelse nødvendig. Medisinsk fagpersonell vil administrere intravenøs væske for å fylle på essensielle kalorier, væske, elektrolytter og andre næringsstoffer, og dermed behandle kvalme, oppkast og dehydrering.Alvorlig morgenkvalme krever årvåkenhet Generelt avtar morgenkvalmen rundt den sekstende uken av svangerskapet. Vedvarende oppkast krever imidlertid spesiell oppmerksomhet, da det kan tyde på underliggende medisinske tilstander som:urinveisforstyrrelser (nefritt, nyrestein, uremi osv.), metabolske tilstander (hypertyreose, Addisons sykdom osv.), molær graviditet, flerfødsel eller preeklampsi. Rask medisinsk konsultasjon og videre undersøkelser er avgjørende for å ivareta helsen til både mor og barn.
Sammendrag
Selv om morgenkvalme kan forårsake fysisk ubehag, understreker medisinske fagpersoner at det er et normalt fysiologisk fenomen i svangerskapet og ikke en sykdom. Medisiner bør unngås så langt det er mulig. Den mest hensiktsmessige tilnærmingen innebærer kostholdsendringer, regulering av daglige rutiner og opprettholdelse av emosjonell velvære.
Hvis du for tiden opplever ubehag fra morgenkvalme, husk å følge de viktigste prinsippene om å «spise små, hyppige måltider» og «holde deg avslappet». Med denne tilnærmingen vil du sikkert komme deg gjennom svangerskapet med større letthet og tilfredshet.