Είτε έχουν ήδη μείνει έγκυες είτε σχεδιάζουν να μείνουν, οι περισσότερες γυναίκες νιώθουν κάποια ανησυχία ή αντίσταση όταν ακούν τον όρο «πρωινή αδιαθεσία».Στην πραγματικότητα, η πρωινή αδιαθεσία είναι ένα φυσιολογικό φαινόμενο κατά τη διάρκεια της πρώιμης εγκυμοσύνης. Κατανοώντας και εφαρμόζοντας μερικές βασικές αρχές, μπορεί κανείς να ανακουφίσει τη σωματική δυσφορία και να απολαύσει πλήρως τη χαρά της εγκυμοσύνης!
Γιατί εμφανίζεται η πρωινή αδιαθεσία;
Η πρωινή αδιαθεσία, γνωστή και ως «ναυτία της εγκυμοσύνης» (morningsickness), αναφέρεται σε συμπτώματα όπως ναυτία και έμετος που βιώνουν οι μέλλουσες μητέρες στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης. Αυτά τα συμπτώματα είναι συνήθως πιο έντονα κατά το πρωινό ξύπνημα.Μετά τη σύλληψη, η αυξημένη έκκριση ορμονών στις γυναίκες μπορεί να προκαλέσει ναυτία και έμετο. Επιπλέον, το σώμα παράγει υψηλά επίπεδα προγεστερόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για να σταθεροποιήσει τη μήτρα και να μειώσει τις συσπάσεις των λείων μυών της μήτρας. Ωστόσο, αυτή η ορμόνη επηρεάζει επίσης την κινητικότητα του γαστρεντερικού συστήματος, οδηγώντας σε δυσπεψία, παλινδρόμηση οξέος και άλλες πεπτικές διαταραχές.
Πέρα από τις φυσιολογικές αλλαγές, ψυχολογικοί παράγοντες μπορεί επίσης να συμβάλλουν στην πρωινή αδιαθεσία. Ορισμένες γυναίκες, που δεν μπορούν να προσαρμοστούν στις σωματικές μεταβολές της εγκυμοσύνης ή ανησυχούν υπερβολικά για την ανάπτυξη του εμβρύου, παρουσιάζουν κακή ψυχική υγεία και συναισθηματική αστάθεια. Αυτό το ψυχολογικό στρες μπορεί να εκδηλωθεί σωματικά ως ναυτία και έμετος.
Γενικά, δεν όλες οι μέλλουσες μητέρες βιώνουν πρωινή αδιαθεσία και η σοβαρότητά της ποικίλλει σημαντικά ανάλογα με την ατομική σύσταση και την ψυχική κατάσταση. Συνήθως, εκείνες με πιο αδύναμη σύσταση ή που είναι πιο επιρρεπείς στο άγχος τείνουν να υποφέρουν περισσότερο.
Η πρωινή αδιαθεσία συνήθως διαρκεί μέχρι την 16η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, μετά την οποία η ναυτία και ο έμετος υποχωρούν σταδιακά. Ορισμένες γυναίκες παρουσιάζουν απώλεια βάρους κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Ωστόσο, καθώς το έμβρυο απαιτεί περιορισμένες θρεπτικές ουσίες στα αρχικά στάδια, η απώλεια βάρους που δεν υπερβαίνει το 5% του βάρους πριν από την εγκυμοσύνη παραμένει εντός αποδεκτών ορίων και δεν χρειάζεται να προκαλεί υπερβολική ανησυχία.
Ανακούφιση των συμπτωμάτων της πρωινής αδιαθεσίας
Καθώς η πρωινή αδιαθεσία είναι ένα προσωρινό φυσιολογικό φαινόμενο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και όχι μια ασθένεια, οι μέλλουσες μητέρες δεν χρειάζεται να ανησυχούν υπερβολικά. Η τήρηση των ακόλουθων βασικών αρχών μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση της δυσφορίας που προκαλεί η πρωινή αδιαθεσία.
Διατροφικές προσεγγίσεις
1. Υιοθετήστε την αρχή «μικρά και συχνά γεύματα». Προσπαθήστε να τρώτε περίπου κάθε δύο έως τρεις ώρες, καταναλώνοντας μικρές μερίδες κάθε φορά. Επιλέξτε τροφές πλούσιες σε υδατάνθρακες (όπως κράκερ) και πρωτεΐνες, ενώ ελαχιστοποιήστε την πρόσληψη σούπας και υγρών.
2. Αποφύγετε τα τηγανητά, λιπαρά, πικάντικα, ερεθιστικά ή δύσκολα στην πέψη τρόφιμα.
3. Ορισμένες μέλλουσες μητέρες είναι ιδιαίτερα ευαίσθητες σε τρόφιμα με έντονη ή χαρακτηριστική γεύση, τα οποία μπορεί να προκαλέσουν ναυτία ή έμετο. Συνιστάται να αποφεύγετε τέτοια τρόφιμα.
4. Η κατανάλωση ενός ελαφρού σνακ (όπως κράκερ ή τοστ) ή ενός ποτηριού ζεστού γάλακτος πριν τον ύπνο μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της πρωινής αδιαθεσίας που προκαλείται από το άδειο στομάχι κατά το ξύπνημα.
5. Καθώς τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα είναι συνήθως χαμηλότερα το πρωί, αυξάνοντας την πιθανότητα ναυτίας και εμετού, συνιστάται να καταναλώνετε ένα μικρό σνακ (όπως κράκερ) στο κρεβάτι πριν σηκωθείτε.
6. Εάν το τζίντζερ είναι ανεκτό, μπορείτε να καταναλώσετε τσάι τζίντζερ για να ανακουφίσετε τη ναυτία και τον εμετό.
7. Αποφύγετε να πίνετε μεγάλες ποσότητες νερού με τη μία. Αντ' αυτού, καταναλώστε μικρότερες ποσότητες πιο συχνά για να μειώσετε την τάση για έμετο.
8. Επιλέξτε τρόφιμα που σας αρέσουν πραγματικά και αποφύγετε να καταναλώνετε τρόφιμα που δεν σας αρέσουν.
9. Αυξήστε την πρόσληψη απλών σακχάρων. Ο χυμός πορτοκαλιού και ο χυμός σταφυλιού είναι εξαιρετικές επιλογές.
10. Η λήψη βιταμίνης Β6 μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση της ναυτίας.
11. Καθώς τα συμπληρώματα σιδήρου συχνά προκαλούν ναυτία και έμετο, οι έγκυες γυναίκες που λαμβάνουν σίδηρο για την αναιμία πρέπει να διακόψουν τη χρήση του κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης.

Καθημερινή ζωή
1. Αποφύγετε τους καπνούς της κουζίνας. Όταν μαγειρεύετε, βεβαιωθείτε ότι ο απορροφητήρας είναι αναμμένος ή χρησιμοποιήστε φούρνο μικροκυμάτων για να ελαχιστοποιήσετε την παραγωγή καπνού.
2. Αποφύγετε τις έντονες οσμές, όπως καπνό, αναθυμιάσεις από βαφές ή μυρωδιές ψαριού.
3. Διατηρήστε καλό αερισμό στους εσωτερικούς χώρους. Ο καθαρός αέρας μπορεί να μειώσει τη ναυτία.
4. Φοράτε ρούχα που δεν σφίγγουν, για να ανακουφίσετε την πίεση στην κοιλιά.
5. Διατηρήστε θετική διάθεση συμμετέχοντας σε ελαφριές δραστηριότητες για να αποσπάσετε την προσοχή σας από τη σωματική δυσφορία. Επιπλέον, αποφύγετε να μένετε ξύπνια μέχρι αργά και το υπερβολικό άγχος.
6. Ανυψώστε το κεφάλι σας με μαξιλάρια όταν κοιμάστε για να μειώσετε την πιθανότητα παλινδρόμησης οξέος.
7. Όταν ξυπνάτε, σηκωθείτε αργά και όχι απότομα.
Ψυχολογικές προσεγγίσεις
1. Καλλιεργήστε την ψυχική ηρεμία. Πολλές μέλλουσες μητέρες ανησυχούν για τη διατροφή του μωρού τους κατά τη διάρκεια της πρωινής αδιαθεσίας. Στην πραγματικότητα, το έμβρυο χρειάζεται περιορισμένες θρεπτικές ουσίες στις αρχές της εγκυμοσύνης. Εφόσον η απώλεια βάρους παραμένει κάτω από το 5% του βάρους πριν από την εγκυμοσύνη, δεν υπάρχει καμία βλάβη για το έμβρυο. Επομένως, οι μέλλουσες μητέρες πρέπει να αποφεύγουν την υπερβολική ανησυχία. Απαλλαγείτε από αυτό το βάρος, ασκήστε αυτοέλεγχο και θα περάσετε αυτή τη φάση ομαλά.
2. Η ενεργή υποστήριξη της οικογένειας είναι ζωτικής σημασίας κατά τη διάρκεια της πρωινής αδιαθεσίας. Καθώς οι μέλλουσες μητέρες βιώνουν σωματική δυσφορία και άγχος, χρειάζονται περισσότερο από οτιδήποτε άλλο την υποστήριξη και τη φροντίδα της οικογένειάς τους. Οι σύζυγοι πρέπει να είναι ευγενικοί και διακριτικοί, να φροντίζουν τις καθημερινές ανάγκες της συζύγου τους και να δημιουργούν ένα άνετο, ζεστό οικογενειακό περιβάλλον. Πρέπει επίσης να επικοινωνούν υπομονετικά με τη σύντροφό τους, βοηθώντας την να ανακουφίσει την έντασή της και υποστηρίζοντάς την κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου πρωινής αδιαθεσίας.
Χρήση αντιεμετικών φαρμάκων
Εάν η πρωινή αδιαθεσία παραμένει σημαντική παρά τις αλλαγές στη διατροφή και τον τρόπο ζωής, οι μέλλουσες μητέρες μπορούν να συμβουλευτούν τον μαιευτήρα τους σχετικά με την πιθανή χρήση αντιεμετικών φαρμάκων.Γενικά, τα αντιεμετικά φάρμακα που συνταγογραφούνται συνήθως από τους μαιευτήρες περιλαμβάνουν αντιισταμινικά και προκινητικά φάρμακα που διεγείρουν την κινητικότητα του γαστρεντερικού συστήματος. Δεδομένης της αυξημένης ανησυχίας για πιθανές δυσπλασίες του εμβρύου που σχετίζονται με τη χρήση φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι απολύτως απαραίτητο να μην χορηγούνται αυτοθεραπευτικά αντιεμετικά φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή. Επιπλέον, εκτός αν είναι απολύτως απαραίτητο, συνιστάται να καθυστερήσει η έναρξη της αντιεμετικής αγωγής μέχρι μετά την δέκατη εβδομάδα της εγκυμοσύνης, προκειμένου να αποφευχθεί η κρίσιμη περίοδος ανάπτυξης του εμβρύου (εβδομάδες 4 έως 10).
Εάν οι προαναφερθείσες μέθοδοι ή φάρμακα αποδειχθούν αναποτελεσματικά στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της πρωινής αδιαθεσίας και η μέλλουσα μητέρα παρουσιάζει επίμονο εμετό, αφυδάτωση, αδυναμία να φάει ή σημαντική απώλεια βάρους, τότε απαιτείται νοσηλεία. Οι ιατροί θα χορηγήσουν ενδοφλέβια υγρά για την αναπλήρωση των απαραίτητων θερμίδων, υγρών, ηλεκτρολυτών και άλλων θρεπτικών συστατικών, αντιμετωπίζοντας έτσι τη ναυτία, τον εμετό και την αφυδάτωση.Η σοβαρή πρωινή αδιαθεσία απαιτεί επαγρύπνηση Γενικά, η πρωινή αδιαθεσία υποχωρεί γύρω στην δέκατη έκτη εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, ο επίμονος έμετος απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή, καθώς μπορεί να υποδηλώνει υποκείμενες ιατρικές παθήσεις, όπως:διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος (νεφρίτιδα, πέτρες στα νεφρά, ουραιμία κ.λπ.), μεταβολικές διαταραχές (υπερθυρεοειδισμός, νόσος του Addison κ.λπ.), μοριακή κύηση, πολλαπλές κυήσεις ή προεκλαμψία. Η άμεση ιατρική συμβουλή και η περαιτέρω διερεύνηση είναι απαραίτητες για τη διαφύλαξη της υγείας τόσο της μητέρας όσο και του μωρού.
Περίληψη
Αν και η πρωινή αδιαθεσία μπορεί να προκαλέσει σωματική δυσφορία, οι ιατροί τονίζουν ότι αποτελεί ένα φυσιολογικό φαινόμενο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και όχι μια ασθένεια. Η φαρμακευτική αγωγή πρέπει να αποφεύγεται όπου είναι δυνατόν. Η πιο κατάλληλη προσέγγιση περιλαμβάνει διατροφικές προσαρμογές, ρύθμιση των καθημερινών συνηθειών και διατήρηση της συναισθηματικής ευεξίας.
Εάν αντιμετωπίζετε επί του παρόντος τις ενοχλήσεις της πρωινής αδιαθεσίας, θυμηθείτε να τηρείτε τις βασικές αρχές «να τρώτε μικρά, συχνά γεύματα» και «να παραμένετε χαλαρές». Με αυτή την προσέγγιση, σίγουρα θα περάσετε την εγκυμοσύνη σας με μεγαλύτερη ευκολία και ικανοποίηση.