Ať už již byly těhotné nebo plánují těhotenství, většina žen pociťuje určitou obavu nebo odpor, když slyší pojem „ranní nevolnost”.Ve skutečnosti jsou ranní nevolnosti normálním jevem v rané fázi těhotenství. Porozuměním a uplatněním několika základních principů lze zmírnit fyzické nepohodlí a plně si užít radost z těhotenství!
Proč se objevují ranní nevolnosti?
Ranní nevolnosti, také známé jako „těhotenská nevolnost“ (morningsickness), označují příznaky jako nevolnost a zvracení, které zažívají nastávající matky v rané fázi těhotenství. Tyto příznaky jsou obvykle nejzávažnější po probuzení ráno.Po početí může zvýšená hormonální sekrece u žen vyvolat nevolnost a zvracení. Kromě toho tělo během těhotenství produkuje vysoké hladiny progesteronu, aby stabilizovalo dělohu a snížilo kontrakce hladkého svalstva dělohy. Tento hormon však ovlivňuje také gastrointestinální motilitu, což vede k poruchám trávení, refluxu žaludeční kyseliny a dalším zažívacím potížím.
Kromě fyziologických změn mohou k ranní nevolnosti přispívat i psychologické faktory. Některé ženy, které se nedokážou přizpůsobit fyzickým změnám v těhotenství nebo se příliš obávají o vývoj plodu, trpí špatným duševním zdravím a emoční nestabilitou. Tento psychologický stres se může fyzicky projevit nevolností a zvracením.
Obecně ne všechny těhotné ženy trpí ranní nevolností a její závažnost se značně liší v závislosti na individuální konstituci a duševním stavu. Obvykle trpí více ženy se slabší konstitucí nebo ženy, které jsou náchylnější k úzkosti.
Ranní nevolnost obvykle přetrvává až do šestnáctého týdne těhotenství, poté nevolnost a zvracení postupně ustupují. Některé ženy během tohoto období zaznamenávají úbytek na váze. Vzhledem k tomu, že plod v raných fázích těhotenství potřebuje omezené množství živin, úbytek na váze nepřesahující 5 % hmotnosti před těhotenstvím je v přijatelných mezích a není důvodem k nadměrným obavám.
Zmírnění příznaků ranní nevolnosti
Jelikož ranní nevolnost je spíše dočasným fyziologickým jevem během těhotenství než onemocněním, nastávající matky se nemusí příliš obávat. Dodržování následujících základních zásad může pomoci zmírnit nepříjemné pocity:
Stravovací přístupy
1. Dodržujte zásadu „jíst malé, časté porce“. Snažte se jíst přibližně každé dvě až tři hodiny a konzumujte pokaždé malé porce. Upřednostňujte potraviny bohaté na sacharidy (například sodové sušenky) a bílkoviny a omezte konzumaci polévek a tekutin.
2. Vyhýbejte se smaženým, mastným, kořeněným, dráždivým nebo těžko stravitelným potravinám.
3. Některé těhotné ženy jsou obzvláště citlivé na potraviny s výraznou nebo charakteristickou chutí, které mohou vyvolat nevolnost nebo zvracení. Doporučuje se takové potraviny vynechat.
4. Konzumace lehkého občerstvení (například sušenek nebo toastů) nebo sklenice teplého mléka před spaním může pomoci zabránit ranní nevolnosti způsobené prázdným žaludkem po probuzení.
5. Jelikož hladina cukru v krvi je ráno obvykle nižší, což zvyšuje náchylnost k nevolnosti a zvracení, je vhodné před vstáváním sníst v posteli lehkou svačinu (například sušenky).
6. Pokud snášíte zázvor, můžete pít zázvorový čaj, který zmírňuje nevolnost a zvracení.
7. Nepijte velké množství vody najednou, ale pijte častěji menší množství, abyste snížila nutkání zvracet.
8. Vyberte si jídla, která vám opravdu chutnají, a nenuťte se jíst jídla, která nemáte ráda.
9. Zvyšte příjem jednoduchých cukrů; vynikající volbou je pomerančový džus a hroznový džus.
10. Užívání vitamínu B6 může pomoci zmírnit pocity nevolnosti.
11. Jelikož doplňky železa často způsobují nevolnost a zvracení, těhotné ženy, které užívají železo na anémii, by měly během této fáze přestat s jeho užíváním.

Každodenní život
1. Vyhněte se kuchyňským výparům. Při vaření se ujistěte, že je zapnutý odsavač par, nebo použijte mikrovlnnou troubu, abyste minimalizovali tvorbu kouře.
2. Vyhýbejte se pronikavým pachům, jako je kouř, výpary z barev nebo rybí zápach.
3. Udržujte dobré větrání v interiéru; čerstvý vzduch může zmírnit nevolnost.
4. Noste volné oblečení, aby se zmírnil tlak na břicho.
5. Udržujte pozitivní myšlení tím, že se věnujete lehkým aktivitám, které vás odvedou od fyzického nepohodlí. Vyhýbejte se také pozdnímu ponocování a nadměrnému stresu.
6. Při spánku si podložte hlavu polštáři, abyste snížili pravděpodobnost refluxu žaludeční kyseliny.
7. Po probuzení vstávejte pomalu, ne náhle.
Psychologické přístupy
1. Pěstujte vnitřní klid. Mnohé nastávající matky se během ranních nevolností obávají o výživu svého dítěte. Ve skutečnosti však plod v raném stadiu těhotenství potřebuje jen omezené množství živin. Pokud úbytek hmotnosti nepřesáhne 5 % hmotnosti před těhotenstvím, plodu to nijak neublíží. Nastávající matky by se proto neměly příliš znepokojovat. Zbavte se této zátěže, naučte se sebeovládání a tuto fázi hladce překonáte.
2. Během ranních nevolností je zásadní aktivní podpora rodiny. Těhotné ženy trpí fyzickými obtížemi a úzkostí, proto nejvíce potřebují podporu a péči své rodiny. Manželé by měli být něžní a ohleduplní, starat se o každodenní potřeby svých žen a vytvářet příjemné a vřelé domácí prostředí. Měli by také trpělivě komunikovat se svou partnerkou, pomáhat jí zmírnit napětí a společně ji podporovat v tomto období.
Použití antiemetických léků
Pokud i přes úpravu stravy a životního stylu přetrvávají výrazné ranní nevolnosti, mohou těhotné ženy konzultovat s porodníkem možnost použití antiemetických léků.Mezi antiemetika běžně předepisovaná porodníky patří antihistaminika a prokinetika, která stimulují gastrointestinální motilitu. Vzhledem k zvýšeným obavám z možných malformací plodu spojených s užíváním léků během těhotenství je naprosto nezbytné, aby těhotné ženy neužívaly volně prodejná antiemetika bez lékařského předpisu. Kromě toho je vhodné, pokud to není nezbytně nutné, odložit zahájení léčby antiemetikem až po desátém týdnu těhotenství, aby se předešlo kritickému období vývoje plodu (4. až 10. týden).
Pokud se výše uvedené metody nebo léky ukáží jako neúčinné při zmírňování příznaků ranní nevolnosti a pokud těhotná žena trpí přetrvávajícím zvracením, dehydratací, neschopností jíst nebo výrazným úbytkem hmotnosti, je nutná hospitalizace. Lékaři podají intravenózní tekutiny, aby doplnili nezbytné kalorie, tekutiny, elektrolyty a další živiny, a tím vyřešili nevolnost, zvracení a dehydrataci.>Závažné ranní nevolnosti vyžadují ostražitost
Zatímco ranní nevolnosti obvykle ustupují kolem šestnáctého týdne těhotenství, přetrvávající zvracení vyžaduje zvláštní pozornost, protože může naznačovat základní zdravotní problémy. Mezi ně patří:poruchy močových cest (nefritida, ledvinové kameny, urémie atd.), metabolické poruchy (hypertyreóza, Addisonova choroba atd.), molární těhotenství, vícečetné těhotenství nebo preeklampsie. Pro zajištění zdraví matky i dítěte je nezbytná okamžitá lékařská konzultace a další vyšetření.
Shrnutí
Ačkoli ranní nevolnost může způsobit fyzické nepohodlí, lékaři zdůrazňují, že se jedná o normální fyziologický jev během těhotenství, nikoli o onemocnění. Léky by se měly pokud možno vyhnout. Nejvhodnějším přístupem je úprava stravy, regulace denního režimu a udržení emoční pohody.
Pokud v současné době trpíte nevolností, nezapomeňte dodržovat základní zásady „jíst malé, časté porce“ a „zůstat v klidu“. S tímto přístupem si jistě užijete šťastné těhotenství.