打撲傷・挫傷の対処法 外傷の応急処置
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打撲傷の対処法について、以下に説明します:
1. 損傷発生後、最も重要なのは骨折の排除です。損傷が軽微に見える場合でも、高齢者や外力の影響で剥離骨折や疲労骨折が生じていることがあり、単なる筋損傷と誤認され治療機会を逃すケースがあります。したがって、損傷後に圧痛が局所的で激しい痛みがある場合、または打診痛を伴う場合(例:下肢損傷後、臥位で踵を打診すると骨折部位に痛みが生じる)は、必ず病院でX線撮影を行い骨折の有無を確認する必要があります。骨折が否定された場合、筋損傷後の臨床症状に基づき、以下の打撲傷治療薬を適宜選択してください。
2. 急性軟部組織捻挫・挫傷(筋肉損傷、靭帯損傷など)には、血行促進・瘀血除去・腫脹緩和・鎮痛作用のある「克傷痛塗布剤」を患部に塗布し、局部が温かくなるまでマッサージする(1日2~3回)。または「傷痛寧膏」を患部に貼付する。同時に、血行促進・鎮痛作用の強い「活血止痛散」または「独聖活血片」を経口服用する。内服薬は温かい黄酒または温水で服用すること。3. 小関節挫傷。関節捻挫やリウマチ性骨痛には、鎮痛・消腫・瘀血散除作用のある独活止痛塗剤を患部に塗布し、1日2回。または紅花油を患部に塗布し、1日4~6回。同時に跌打丸または跌打損傷丸を内服する。跌打損傷丸服用後に唇の痺れなどの反応が現れた場合は、減量してください。また、跌打丸は外用も可能で、薬丸を砕いて白酒で練り、患部に塗布し包帯で固定します。
4. 外傷出血・打撲腫痛には、雲南白薬チンキ剤・スプレー・貼付剤を選択し、同時に三七片または雲南白薬を経口服用します。打撲傷薬使用後3日経過しても腫れや痛みが顕著に改善しない、または悪化する傾向がある場合は、速やかに医療機関を受診すること。
打撲傷への対処法について、以下に具体的な対応策を列挙する:
1. 外傷がない場合、局所冷却(冷凍療法)を行う。初期治療として氷嚢、氷水袋、または雲南白薬スプレーなどを使用する。氷や冷水パックはタオルで包んでから外敷します。これにより、挫傷・関節靭帯損傷などの急性閉鎖性軟部組織損傷時に血管収縮を促し、局所の充血を軽減、痛みや腫れを緩和します。外傷による出血がある場合は、まず傷口を清潔にし、状況に応じて薬剤を塗布・包帯します。その後、傷口周辺に冷却療法を施します。
2、損傷発生当日および24時間以内は冷却療法が有効です。この期間を過ぎた場合は、温湿布による腫脹緩和治療に切り替えます。温湿布は主に局所の血管拡張を促し、血行を改善することで腫脹・瘀血の解消と損傷治癒を促進します。一般的な方法は、タオルを熱湯または温めた酢に浸し、患部に30分程度当てるものです。また、跌打酒、紅花油、活絡油などの経絡を舒解し血行を促進する外用薬を用いて適度に揉み込む方法もあります。温湿布法は急性閉鎖性軟部組織損傷の中期・後期および慢性損傷に適応します。
3、打撲損傷は軽度の場合、皮膚の損傷に留まり、短期間で自然治癒することが多く、通常の食事療法のみで対応可能。重症の場合は筋や骨を損傷したり、過度の出血により血虚気衰を引き起こし、内臓損傷に至ることもある。病院治療と並行して食事療法による補助が必要となる。
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