La médecine traditionnelle chinoise considère que les reins stockent l'essence et sont à l'origine du qi et du sang, formant ainsi le fondement de la reproduction ; la rate régit le transport et la transformation sains, agissant comme source de génération du qi et du sang et racine de la constitution acquise. Les causes principales des fausses couches à répétition proviennent de facteurs internes et externes entraînant une déficience du qi et du sang, une instabilité du qi des reins et une chaleur interne endommageant le fœtus. Les principes de traitement se concentrent principalement sur le traitement de la déficience, en mettant particulièrement l'accent sur la tonification des reins.L'approche thérapeutique met l'accent sur la combinaison d'un traitement prophylactique avant la conception et d'une préservation de la grossesse après la conception grâce à la différenciation des schémas. Il faut prêter attention non seulement à l'état de la femme, mais aussi à l'évaluation de la qualité et de la quantité du sperme du partenaire masculin. Danggui Shaoyao San, une formule renommée du sage médecin Zhang Zhongjing, est mentionnée dans les Prescriptions essentielles du Cabinet d'or comme traitant diverses douleurs abdominales chez les femmes.Les chercheurs japonais en médecine tiennent cette formule en haute estime, reconnaissant à l'unanimité son efficacité non tératogène dans le traitement des fausses couches à répétition, tout en favorisant la robustesse du fœtus et en réduisant l'incidence des fausses couches. Des recherches récentes soulignent l'importance cruciale du traitement prophylactique avant la grossesse pour cette affection. L'administration orale quotidienne de 8 g de Wuziyanzong Pill et de Bazhen Pill améliore considérablement la fonction lutéale chez les patientes souffrant de fausses couches à répétition avec déficience du qi et du sang et déficience de la rate et des reins.Les taux sériques d'estradiol (E2), de progestérone (P) et d'hormone lutéinisante (LH) ont montré des améliorations statistiquement significatives à des degrés divers après deux mois de traitement par rapport aux taux pré-traitement.
Les pilules Wuziyanzong, composées de Lycium barbarum, Cuscuta chinensis, Schisandra chinensis, Rubus chingii et Plantago asiatica, ont pour fonction de reconstituer l'essence, de nourrir la moelle et de fortifier les reins. En tant que formulation à base de plantes purement naturelles, elles régulent efficacement le dysfonctionnement gonadique chez les deux sexes. En gynécologie, elles excellent particulièrement dans la régulation des menstruations, la promotion de la conception et la prévention des fausses couches menacées et habituelles.
La pilule Bazhen est une formule réputée pour tonifier simultanément le qi et le sang. Elle est particulièrement adaptée aux patients présentant des symptômes tels que fatigue, teint pâle ou jaunâtre, palpitations et essoufflement s'aggravant à l'effort, flux menstruel pâle et peu abondant, sensation de douleur et de lourdeur dans le bas du dos, et langue pâle recouverte d'un enduit blanc.L'analyse des formules cliniquement efficaces pour 323 cas d'avortements à répétition révèle des ingrédients communs, notamment la graine de Cuscuta (Tu Si Zi), l'écorce d'Eucommia (Du Zhong), le rhizome de Coptis (Chuan Duan), le gui du mûrier (Sang Ji Sheng), la racine de Codonopsis (Dang Shen), le rhizome d'Atractylodes (Bai Zhu), la gélatine de peau d'âne (E Jiao) et la racine de Polygonum multiflorum (Shou Wu). Parmi les herbes tonifiantes pour les reins et stabilisatrices pour le fœtus, la graine de Cuscuta occupe la première place ; pour tonifier le qi et renforcer la rate, la racine de Codonopsis est primordiale ; tandis que les herbes nourrissantes pour le sang sont principalement représentées par la racine de Polygonum multiflorum, la racine de Rehmannia (Shu Di) et les baies de Goji (Gou Qi Zi).
Pour les fausses couches à répétition dues à une obstruction par l'humidité et à une stagnation du qi associées à une insuffisance de la rate et des reins, se manifestant par des vomissements de flegme et d'eau, une agitation mentale, des douleurs lombaires et abdominales, des mouvements fœtaux agités, des saignements vaginaux abondants, une fine couche blanche sur la langue, une langue rouge pâle et un pouls fin et glissant, la décoction stabilisatrice du fœtus (Angelica sinensis, Citrus aurantium, Magnolia officinalis, Cuscuta chinensis, Schizonepeta tenuifolia,Astragalus, Artemisia argyi, Paeonia lactiflora, etc.) pour tonifier les reins, stabiliser le fœtus, résoudre les mucosités et réguler le qi. Les patientes doivent maintenir une stabilité émotionnelle, consommer des repas légers et se reposer au lit.
Nous avons formulé un granulé stabilisateur du fœtus (Cuscuta chinensis, Morinda officinalis, Dipsacus asper, Astragalus membranaceus, Eucommia ulmoides,Racine de ramie, racine d'ophiopogon, etc.) pour traiter 105 cas de fausses couches à répétition attribuées à une insuffisance lutéale. Les symptômes présentés comprenaient des douleurs lombaires, de la fatigue, une dépression, de l'anxiété, des palpitations et un essoufflement après l'effort, une langue pâle avec un pouls fin et une phase de température basale élevée inférieure à 11 jours. Les taux sériques de progestérone étaient faibles. Après confirmation de la grossesse, les patientes ont pris les granules de préservation de la grossesse deux fois par jour à raison de 20 g par dose jusqu'au cinquième mois de gestation.Résultat : 103 cas ont abouti à un accouchement à terme normal, avec seulement deux avortements spontanés survenus au quatrième mois de grossesse. L'analyse a révélé que ces deux cas, outre les « schémas déficitaires » susmentionnés, présentaient également des signes d'obstruction par stase sanguine : flux menstruel abondant avec caillots de sang violet foncé, douleurs lancinantes intermittentes dans la poitrine et l'abdomen, langue pâle avec des taches ecchymotiques sur les bords et pouls fin et涩. Ainsi, les agents simples tonifiants pour le qi et le sang se sont avérés inefficaces.Medical Forest Corrections note : « Lorsque la stase utérine occupe tout l'espace, le fœtus ne trouve pas la place de se développer au troisième mois. Le sang ne parvient pas à nourrir le fœtus, ce qui entraîne une fausse couche. » Pour ces fausses couches à répétition, il est conseillé d'administrer des herbes résolvant la stase avant la grossesse. Une décoction modifiée résolvant la stase abdominale inférieure (contenant du fenouil, du gingembre rôti, du chuanxiong,écorce de cannelle, pollen, pentaphyllum, angélique, armoise et astragale) pour tonifier le qi et résoudre la stase. Une fois que les signes cliniques de stase sanguine (taches violettes sur la langue, douleurs abdominales lancinantes, menstruations peu abondantes) ont disparu et que la circulation sanguine utérine systémique et locale ainsi que l'environnement interne pour l'implantation de l'embryon se sont améliorés, la conception peut être tentée sans risque de récidive.
L'application de formules simplifiées de thérapie alimentaire offre une approche pratique pour traiter les fausses couches à répétition. Dès que la grossesse est confirmée, préparez une décoction tous les deux jours en utilisant 50 g de racine de ramie à la place de l'eau, combinée à 30 g de cerneaux de noix, 20 g de graines de lotus,100 g d'igname chinoise et 100 g de riz gluant. Consommé quotidiennement pendant trois mois consécutifs, ce régime atténue efficacement les symptômes de fatigue, de faiblesse, de douleurs lombaires et d'essoufflement associés aux fausses couches à répétition. Il améliore la constitution physique et prévient les fausses couches à répétition.Ce remède alimentaire est centré sur la racine de ramie, réputée pour ses propriétés sucrées et rafraîchissantes qui reconstituent le yin et dispersent le sang stagnant. Associée à l'igname hydratante, aux graines de lotus rafraîchissantes et aux cerneaux de noix et au riz gluant sucrés et réchauffants, elle forme une formule nourrissante. Ce tonique doux fortifie la rate, renforce les reins et stabilise la grossesse, ce qui le rend particulièrement adapté aux patientes ayant une constitution plus faible.