Embora a comichão na pele durante a gravidez seja em grande parte normal, alguns casos decorrem da colestase intra-hepática da gravidez. Quando afetada, a bílis acumula-se em certas áreas do corpo e não pode ser expelida normalmente. Esta bílis, quando estimula as terminações nervosas nos capilares, pode causar uma sensação de comichão.
É crucial observar que a colestase intra-hepática da gravidez representa riscos potenciais significativos para o feto. Quando a bílis se acumula na placenta, ela estreita os espaços vilosos, reduzindo o fluxo sanguíneo placentário. Isso prejudica a troca de substâncias e o fornecimento de oxigénio entre a mãe e o feto, aumentando a probabilidade de parto prematuro, restrição do crescimento intrauterino ou até mesmo morte fetal.
A principal manifestação clínica da colestase intra-hepática da gravidez é o prurido. Em casos graves, pode desenvolver-se icterícia e uma minoria das pacientes também pode apresentar sintomas como fadiga, diarreia e distensão abdominal. As mulheres grávidas que apresentarem esses sinais de alerta devem procurar atendimento médico imediato.
Uma vez diagnosticadas com colestase intra-hepática da gravidez, a maioria das mulheres afetadas necessita de hospitalização. As pacientes devem prestar especial atenção à manutenção da limpeza da pele, aplicando hidratante após o banho. Irritantes químicos, práticas de higiene inadequadas e roupas íntimas sintéticas não respiráveis podem exacerbar a comichão e devem ser evitados.