Vai pēc pirmā bērna ķeizargrieziena ir iespējama dabiski dzemdības? Daudzi internetā izplatītie apgalvojumi liecina, ka pēc ķeizargrieziena arī turpmākās dzemdības ir jāveic ar ķeizargriezienu. Vai tas patiešām tā ir?
Attiecībā uz to, vai pēc pirmā bērna ķeizargrieziena ir iespējamas dabiski dzemdības, daudzi dzemdību speciālisti un eksperti ir atšķirīgas domas un viedokļi.
Daži ārsti uzskata, ka ķeizargrieziena veikšana pirmajā grūtniecībā izslēdz dzemdības caur dzemdi otrajā grūtniecībā. Tas ir tāpēc, ka ķeizargrieziena laikā veiktais griezums dzemdē rada rētas, kas ievērojami samazina dzemdes spēju izstiepties. Mēģinājums dzemdēt caur dzemdi var izraisīt dzemdes plīsumu un smagu asiņošanu dzemdību laikā.Tas galvenokārt ir atkarīgs no mātes fiziskā stāvokļa. Ja starp ķeizargriezienu un nākamo grūtniecību ir vismaz trīs gadu intervāls, rēta no pirmā ķeizargrieziena ir pilnībā sadzijusi un nav indikāciju ķeizargriezienam otrajā grūtniecībā (piemēram, iegurņa nepietiekamība, šaurs dzemdību kanāls vai patoloģiska augļa pozīcija), tad dzemdības caur maksts ir iespējamas.
Daži ārsti turklāt norāda, ka dzemdes plīsumu sastopamība dzemdībās vagināli otrajā grūtniecībā korelē ar pirmās dzemdības keisara griezuma rētas šuvju biezumu. Pēc keisara griezuma ārsti parasti izmanto divkāršā slāņa šuvju tehniku dzemdes griezuma vietā. Lai gan biezākas šuvju rētas tiek izstieptas plānākas turpmāko dzemdību laikā, dzemdes plīsumu risks ir ievērojami mazāks salīdzinājumā ar plānākām šuvēm.
Tāpēc, lai gan vagināla dzemdība pēc ķeizargrieziena ir iespējama, tai ir ievērojami riski. Būtiski, ka otrajās vaginālajās dzemdībās nekad nedrīkst izmantot dzemdību indukciju, jo tas ievērojami palielina dzemdes plīsumu iespējamību.
Mēs iesakām gaidošajām māmiņām rūpīgi apsvērt sākotnējo dzemdību metodi. Pašlaik daudzas sievietes izvēlas ķeizargriezienu, lai izvairītos no dabisko dzemdību sāpēm. Tomēr šo procedūru nedrīkst izmantot tikai, lai izvairītos no diskomforta vai izvēlētos ērtu dzemdību datumu.
To vajadzētu apsvērt tikai tad, ja ir komplikācijas mātei vai auglim, piemēram, šaurs iegurņa, patoloģiska augļa pozīcija, mekonija piesārņots amnija šķidrums, kakla saites apvīšana vai makrosomija. Dabiski dzemdības ir ne tikai labvēlīgas bērnam, bet arī rada minimālu kaitējumu mātei, veicina ātrāku pēcdzemdību atveseļošanos un parasti ir vēlamā izvēle normālos apstākļos.