Voiko luonnollinen synnytys olla mahdollinen, kun ensimmäinen lapsi on syntynyt keisarinleikkauksella? Lukuisat verkossa esitetyt väitteet viittaavat siihen, että kun keisarinleikkaus on tehty, myös seuraavat synnytykset on tehtävä keisarinleikkauksella. Onko tämä todella totta?
Mitä tulee siihen, onko luonnollinen synnytys mahdollinen, kun ensimmäinen lapsi on syntynyt keisarinleikkauksella, monet synnytyslääkärit ja asiantuntijat ovat eri mieltä ja esittävät erilaisia näkemyksiä.
Jotkut lääkärit väittävät, että ensimmäisen raskauden keisarileikkaus estää emättimen kautta tapahtuvan synnytyksen toisella kerralla. Tämä johtuu siitä, että keisarileikkauksessa tehty kohdun viilto aiheuttaa arpikudosta, mikä vähentää merkittävästi kohdun venyvyyttä. Emättimen kautta tapahtuvan synnytyksen yrittäminen voi johtaa kohdun repeämään ja vakavaan verenvuotoon synnytyksen aikana.Tämä riippuu ensisijaisesti äidin fyysisestä kunnosta. Jos keisarileikkauksen ja toisen raskauden välillä on vähintään kolmen vuoden väli, ensimmäisen keisarileikkauksen arpikudos on parantunut täysin eikä toisessa raskaudessa ole keisarileikkauksen indikaatioita (kuten lantion vajaatoiminta, kapea synnytyskanava tai sikiön epänormaali asento), emättimen kautta synnyttäminen on mahdollista.
Jotkut lääkärit huomauttavat lisäksi, että kohdun repeämien esiintyvyys emättimen kautta tapahtuvassa synnytyksessä toisella kerralla korreloi ensimmäisen synnytyksen keisarileikkausarven ompeleiden paksuuden kanssa. Keisarileikkauksen jälkeen lääkärit käyttävät yleensä kaksikerroksista ompeleiden tekniikkaa kohdun viillon kohdalla. Vaikka paksumpi ommeltu arpi venyy ohueksi seuraavan synnytyksen aikana, kohdun repeämien riski on huomattavasti pienempi verrattuna ohuempiin ompeleisiin.
Siksi emättimen kautta tapahtuva synnytys on edelleen mahdollista keisarileikkauksen jälkeen, mutta siihen liittyy huomattavia riskejä. On erittäin tärkeää, että synnytyksen käynnistämistä ei koskaan käytetä toisen emättimen kautta tapahtuvan synnytyksen aikana, koska se lisää merkittävästi kohdun repeämisen todennäköisyyttä.
Suosittelemme odottaville äideille, että he harkitsevat huolellisesti ensimmäisen synnytyksen menetelmää. Nykyään monet naiset valitsevat keisarileikkauksen välttääkseen luonnollisen synnytyksen kivun. Tätä menetelmää ei kuitenkaan pidä käyttää pelkästään epämukavuuden välttämiseksi tai sopivan synnytyspäivän valitsemiseksi.
Sitä tulisi harkita vain, jos äidille tai sikiölle on komplikaatioita, kuten kapea lantio, epänormaali sikiön asento, mekoniumia sisältävä lapsivesi, niskaan kietoutunut napanuora tai makrosomia. Luonnollinen synnytys on paitsi hyödyllinen vauvalle, myös aiheuttaa äidille vähiten haittaa, nopeuttaa synnytyksen jälkeistä toipumista ja on yleensä suositeltavin vaihtoehto normaaleissa olosuhteissa.