بالإضافة إلى خطر فشل الجراحة، يجب على المرضى أيضًا مواجهة مشكلة الندوب الجراحية الكبيرة. في هذه المرحلة، من الضروري الحفاظ على التفاؤل، حيث توفر تقنيات تصحيح الندوب الحديثة حلولًا لتخفيف هذا القلق.
عادةً ما يستمر تضخم الندبات بعد الجراحة لمدة تتراوح بين ثلاثة أشهر ونصف عام تقريبًا قبل أن يستقر تدريجيًا.تخيل تحمل مثل هذا الانزعاج المطول - إنه أمر صعب حقًا. يمكن أن يؤثر تضخم الندبات بعد الجراحة على نتائج الجراحة، خاصة في الإجراءات التجميلية. بدلاً من تعزيز الجمال، قد يتركك ذلك بندوب وتشوهات.
التعامل مع تضخم الندبات
1. تجنب التعرض لأشعة الشمس أثناء فترة التعافي لمنع التصبغ الناتج عن الأشعة فوق البنفسجية.يُنصح باستخدام الأدوية الموضعية مثل الهيدروكورتيزون أو الديكساميثازون أو البيتاميثازون لتخفيف الحكة.
2. لا تقم بإزالة القشور من الجروح الجراحية قبل الأوان. قد يؤدي إزالة القشور بالقوة إلى إزاحة خلايا البشرة التي لا تزال في مرحلة الإصلاح، مما قد يؤدي إلى تمزق أنسجة الجلد وإثارة إحساس بالوخز أو الحكة.
3. حافظ على نظافة موقع الندبة. امسح العرق على الفور وتجنب حك الجرح بيديك أو فرك الملابس عليه أو استخدام الماء الساخن لتخفيف الحكة. قد تؤدي هذه الأفعال إلى تفاقم التهيج الموضعي، وتعزيز التفاعلات الالتهابية في النسيج الضام، وتكثيف الإحساس بالوخز.
4. تناول الكثير من الفواكه والبيض واللحوم الخالية من الدهون وقشور لحم الخنزير - وهي أطعمة غنية بفيتامينات C و E، بالإضافة إلى الأحماض الأمينية الأساسية. فهذه الأطعمة تعزز الدورة الدموية وتحسن وظيفة التمثيل الغذائي للبشرة. تجنب تمامًا الأطعمة الحارة مثل الفلفل الحار والبصل الأخضر والثوم.
علاج الندبات الضخامية
الحقن تحت الجلد الموضعي
بالنسبة للندبات الضخامية، يتم حقن الدواء مباشرة تحت النسيج الندبي. تحتوي هذه الحقن بشكل أساسي على الستيرويدات، التي تكافح الالتهاب وتذيب الأنسجة الملتهبة. يمثل هذا العلاج الأبسط والأكثر فعالية حاليًا للندبات الضخامية.
التدخل الجراحي
العلاج الجراحي للندبات الضخامية مناسب نسبيًا للندبات الكبيرة، على الرغم من أنه أكثر صعوبة من الناحية الفنية. النتائج السريرية مواتية بشكل عام. هناك ثلاث طرق شائعة: استئصال الندبة الوجهية مع زراعة الجلد، وتقنيات الرقعة الجراحية، والاستئصال البسيط مع الخياطة.
التقشير الكيميائي
مناسب للتقشير الخفيف أو السطحي، ويشمل إزالة الطبقة العليا من خلايا الجلد بلطف باستخدام حمض ثلاثي كلوروسيتيك أو أحماض ألفا هيدروكسي. بالنسبة للندبات الشائعة، يستخدم الأطباء عادةً التقشير بحمض ثلاثي كلوروسيتيك. تعطي علاجات التقشير هذه نتائج ممتازة في علاج الندبات الضخامية.
تقشير الجلد بالليزر
يستخدم تقشير الجلد بالليزر ليزر ثاني أكسيد الكربون لإزالة الجلد، وهو طريقة نسبياً غير دموية لتنعيم الجلد. تمثل هذه التقنية تقدماً كبيراً على التقشير التقليدي للجلد وتظهر فعالية علاجية ممتازة للندبات الضخامية.يعتمد العلاج بالليزر للندبات الضخامية على مبدأ أن معظم الندبات تنشأ من التكاثر المفرط للنسيج الضام الليفي بعد إصابة الجلد. يعمل عن طريق فتح المسارات، وتفتيت وإصلاح الألياف المرنة تحت الجلد، وتجديد الأنسجة الخلوية بشكل شامل. هذا يسمح للكولاجين الجديد بالتغلغل واستبدال أنسجة الندبة، مما يؤدي إلى نتائج علاجية ممتازة.