登山需掌握特定技巧以預防膝蓋疼痛
Encyclopedic
PRE
NEXT
1、懷孕初期主要用於確定妊娠週數,確認懷孕時程。由於多數女性月經週期不規律且排卵日難以判定,若未在孕早期確認妊娠週數,將導致後期預產期難以推算,亦無法監測胎兒生長發育及胎盤功能是否正常。
2、需檢測是否為子宮內妊娠或子宮外妊娠。因子宮外孕發生率高且風險極大。若子宮外孕破裂,可能因內出血危及生命。
3、初步評估孕婦身體狀況,確認是否存在高血壓、高血糖、腎炎等內科基礎疾病。若有基礎疾病,需判斷其嚴重程度、治療必要性及妊娠可持續性,經評估對孕婦之風險後,應及早採取必要措施保障孕婦安全。
4、妊娠初期常見異常現象:流產徵兆、陰道出血、腹痛。此類症狀亦可能為子宮外孕徵兆,需立即就醫。若屬子宮內妊娠之流產徵兆,則須及時治療以確保胎兒正常發育。
首次產檢時機說明
首次產檢應於確認懷孕後立即進行,並務必在懷孕三個月半前完成。通常於懷孕第11至12週至可信賴醫療機構接受初次檢查,並領取母子健康手冊。多數孕婦於初次檢查後,將依醫師指示每4週進行1次產檢;懷孕28週後改為每2週1次,36週後則需每週產檢直至分娩。
妊娠初期檢查項目
①陰道鏡檢查
確認陰道與子宮頸狀態,排除孕婦生殖器發育異常,確保胎兒順利通過產道。觀察陰道黏膜充血狀況、分泌物顏色・量・是否有異味。確認子宮頸部是否有糜爛或息肉。尤其在妊娠初期出血時,需觀察出血是否與陰道或子宮頸相關,作為治療依據。
②分泌物檢查
確認陰道內是否存在滴蟲或念珠菌。必要時亦進行衣原體、支原體、淋球菌檢測。此類微生物若存在,易引發上行性感染,可能影響胎兒發育並誘發流產。
③子宮頸細胞診檢查
妊娠期間因血量增加、血流充沛,若子宮頸發生腫瘤,早期治療可提升存活率。本檢查主要觀察子宮頸上皮細胞形態,排除子宮頸腫瘤發生。惟子宮頸細胞診屬初步篩檢,若發現可疑病灶,需進一步透過陰道鏡檢查或子宮頸活檢進行病理切片確診。
④婦科三合診檢查
主要評估子宮大小是否符合妊娠週數,以及胎兒是否正常發育。若子宮大小與妊娠週數不符,需進行超音波檢查以排除子宮肌瘤、子宮發育異常或胎兒發育異常等狀況。若存在子宮肌瘤,需評估肌瘤大小、發生部位及是否影響胎兒發育,據此判斷是否需終止妊娠,並盡可能推測肌瘤性質。同時醫師將檢查雙側附件是否正常,若發現卵巢增大,需鑑別為妊娠性功能性增大或器質性增大。若屬功能性增大,妊娠三個月後將自然消退;若屬良性器質性增大,為降低流產率,應盡可能於妊娠三個月後施行手術。
⑤超音波檢查
於妊娠第40天及第60天實施超音波檢查,確認胎囊著床位置與胚芽發育狀況。懷孕四個月後需接受產科登記檢查,並依產科指示進行超音波追蹤。
⑥其他檢查項目
依個人狀況選擇。若患有心臟、肝臟、腎臟、甲狀腺等疾病,須接受內科醫師診察,確認妊娠是否會增加風險。若曾有反覆自然流產史,孕早期夫妻雙方之全面性檢查尤為重要。
PRE
NEXT