1. Erken gebelikte öncelikle gebelik yaşını belirleyerek gebe kalma zamanını teyit etmek gerekir. Birçok kadın düzensiz adet döngüsü yaşar, bu da yumurtlama tarihini belirsiz hale getirir. Gebelik yaşını erken belirleyememek, daha sonraki doğum tarihi hesaplamalarını zorlaştırır ve fetal gelişim ile plasenta fonksiyonunun izlenmesini engeller.Ektopik gebelikte yırtılma olursa, iç kanama hayati tehlike oluşturabilir.Varsa, ciddiyetini değerlendirin, tedavi gerekliliğini belirleyin, gebeliğin sürdürülebilirliğini değerlendirin ve anneye yönelik riskleri ölçün, böylece gebelik süresince annenin güvenliğini sağlayacak önlemleri zamanında alabilirsiniz. 4. Erken gebelikte sık görülen komplikasyonlar: düşük tehlikesi, vajinal kanama, karın ağrısı. Bu semptomlar ektopik gebeliği de gösterebilir ve acil tıbbi müdahale gerektirir.Rahim içi gebelikte düşük tehlikesi durumunda, embriyonun gelişimini korumak için acil tedavi şarttır. İlk doğum öncesi muayene randevusu İlk doğum öncesi muayene randevusu, erken gebeliğin teyit edilmesinden sonra, en geç 3,5 aylıkken alınmalıdır. Genellikle bu, anne adaylarının ilk muayene için güvendikleri bir hastaneye gittikleri ve Anne ve Çocuk Sağlığı Defteri'ni aldıkları 11-12. haftalarda gerçekleşir.İlk muayeneden sonra, çoğu anne adayı doktorunun tavsiyesi doğrultusunda dört haftada bir muayeneye girer. 28. haftadan itibaren muayeneler genellikle iki haftada bir yapılır ve 36. haftadan doğumuna kadar haftada bir olur.
Erken Gebelik Muayene Kalemleri
① Jinekolojik Spekulum Muayenesi
Vajina ve rahim ağzının durumunu değerlendirmek, üreme organlarının gelişiminde anormallikleri dışlamak ve bebeğin doğumunda açık bir geçiş sağlamak için yapılır. Vajinal mukozada tıkanıklık olup olmadığı, vajinal salgıların rengi ve miktarının normal olup olmadığı ve olağandışı bir koku olup olmadığı gözlemlenir.Servikal erozyon veya polip olup olmadığını inceleyin. Özellikle erken gebelik kanamalarında, tedaviyi belirlemek için nedenin vajina veya rahim ağzıyla ilgili olup olmadığını değerlendirin.
② Vajinal akıntı muayenesi
Vajinada trikomoniyaz veya mantar enfeksiyonu olup olmadığını tespit edin. Gerekirse, klamidya, mikoplazma ve gonokok testleri yapın. Bu mikroorganizmalar, yukarı doğru enfeksiyonlara neden olabilir, embriyo gelişimini bozabilir ve düşük yapmaya neden olabilir.③ Servikal smear testi
Hamilelik sırasında kan hacminin artması ve kan akışının zengin olması nedeniyle, servikal tümörlerin erken tedavisi hayatta kalma oranlarını artırabilir. Bu test, öncelikle servikal epitel hücrelerinin morfolojisini inceleyerek servikal neoplazmları ekarte eder. Ön tarama yöntemi olarak, endişe duyulması halinde kesin tanı için kolposkopi veya servikal biyopsi ile desteklenebilir.④ Üçlü Muayene
Bu muayene öncelikle rahim büyüklüğünün gebelik yaşına uygun olup olmadığını ve embriyonik gelişimin normal olup olmadığını değerlendirir. Rahim büyüklüğü gebelik yaşına uygun değilse, rahim fibroidleri, rahim gelişim bozuklukları ve fetal büyüme kısıtlılığı gibi durumları ekarte etmek için ultrason muayenesi gerekir.Rahim fibroidleri varsa, bunların boyutu, yeri ve fetal büyüme üzerindeki potansiyel etkisi değerlendirilmelidir. Fetal büyüme tehlikeye girerse, gebeliğin sonlandırılması gerekebilir. Fibroidlerin doğasını belirlemek için de çaba gösterilmelidir. Eşzamanlı olarak, muayene bilateral adneksaları da değerlendirir. Büyümüş yumurtalıklar, gebeliğe bağlı fonksiyonel büyüme ile organik büyüme arasında ayrım yapılmasını gerektirir.Fonksiyonel büyüme genellikle hamileliğin üçüncü ayından sonra kendiliğinden düzelir. İyi huylu organik büyüme durumunda, düşük riskini en aza indirmek için ameliyat tercihen üçüncü aydan sonra planlanır. ⑤ Ultrason muayenesi Ultrason taramaları, gebelik kesesinin implantasyon yerini ve embriyonik gelişimi değerlendirmek için son adet döneminden 40 ve 60 gün sonra yapılır. Dördüncü ayda kayıt yapıldıktan sonra, ultrason takipleri obstetrik protokollere göre yapılır.⑥ Ek Testler
Bireysel durumlara göre seçim yapın. Kalp, karaciğer, böbrek, tiroid veya diğer rahatsızlıklardan muzdaripseniz, hamileliğin devam etmesinin riskleri artırıp artırmadığını değerlendirmek için bir iç hastalıkları uzmanına danışın. Tekrarlayan düşükler için, hamileliğin erken döneminde her iki eşin de kapsamlı muayenesi şarttır.