Turiu prisipažinti, kad mano žinios apie epilepsiją yra ribotos, turiu tik bendrą supratimą, kad tai yra neurologinis sutrikimas. Atlikęs tyrimą sužinojau, kad šiuo metu epilepsija kelia grėsmę vis daugiau žmonių sveikatai mūsų šalyje ir sukelia daugeliui šeimų nerimą. Pasikonsultavę su atitinkamais specialistais apie dabartinius gydymo metodus, dabar panagrinėkime jų rekomenduojamus gydymo būdus.
I. Farmakologinis gydymas:
1. Pasirinkite saugius, veiksmingus, prieinamus ir lengvai įsigyjamus vaistus, atsižvelgiant į priepuolių tipą.
② Sudėtingiems daliniams priepuoliams: fenitoino natris 0,2–0,6 g/parą, karbamazepinas 0,2–1,2 g/parą.
③ Absansų priepuoliams: klonazepamas 5–25 mg/parą, diazepamas 7,5–40 mg/parą.④ Epileptinis statusas: primidonas 10–20 mg vienkartinė dozė į veną kaip pirmoji pagalba. 2. Pradėkite vartoti vaistą nuo mažiausios standartinės dozės ir palaipsniui didinkite, kol pasieksite optimalų priepuolių kontrolę be sunkių nepageidaujamų reiškinių. 3. Dozavimo dažnumas turėtų būti nustatomas pagal vaisto savybes ir priepuolių charakteristikas.
4. Vaistų negalima savavališkai keisti ar nutraukti. Tik po 2–3 metų, kai priepuoliai yra visiškai kontroliuojami ir elektroencefalogramos (EEG) rodmenys normalizuojasi, galima svarstyti laipsnišką vaistų dozių mažinimą ir nutraukimą.
5. Reguliarus terapinis vaistų stebėjimas yra būtinas, kad būtų galima laiku koreguoti dozes.
II. Esant epilepsijai, kurios etiologija yra žinoma, be veiksmingos priepuolių kontrolės būtinas aktyvus pagrindinės ligos gydymas.
III. Esant refrakterinei epilepsijai, kuri nereaguoja į vaistus, galima pasirinkti stereotaktinę priepuolių sukeliančių smegenų sričių abliaciją, priekinės smegenų skliauto operaciją arba lėtinę smegenėlių stimuliaciją.
IV. Generalizuoto toninio-kloninio epilepsijos statuso gydymas
1. Agresyvus ir veiksmingas priepuolių kontrolė:
① Diazepamas: suaugusiems 10–20 mg, vaikams 0,25–1 mg/kg, lėtai švirkščiamas į veną, kol baigsis traukuliai.Vėliau skirti 20–40 mg, ištirpintų gliukozės tirpale, intravenine infuzija po 10–20 mg per valandą 10–20 valandų, neviršijant 120 mg per parą.
② Natrio pentobarbitalas: suaugusiems 0,5 g, ištirpinta 10 ml injekcijoms skirto vandens, skiriama lėtai intravenine injekcija po 50–100 mg per minutę, kol traukuliai liausis.Viso vaisto vartojimo metu stebėkite kvėpavimo ir širdies parametrus. Sustabdžius traukulius, toliau vartokite antiepilepsinius vaistus per nosies-skrandžio zondą arba per burną. 2. Komplikacijų gydymas: palaikykite kvėpavimo takų praeinamumą, skirkite diuretikų, kad sumažintumėte smegenų edemą, ir koreguokite acidozę.
Dėl epilepsijos gydymo metodų mūsų specialistai šiandien aptarė pagrindinius dalykus. Tikimės, kad šis straipsnis padės pacientams geriau suprasti epilepsijos gydymą. Tik supratus gydymo metodus galima pasirinkti tinkamą ir veiksmingą terapiją, pritaikytą individualioms sąlygoms.