간질 발작 및 항간질제 사용이 임산부와 태아에게 많은 악영향을 미치며, 항간질제를 복용하는 어머니가 출산한 아이의 기형 발생률은 일반 인구의 2~3배입니다. 그러나 적절하고 신속하게 대처한다면 여전히 비교적 이상적인 결과를 얻을 수 있습니다.
1. 여성 간질 환자가 임신 전 간질이 통제되고 2~5년간 발작이 없었거나 발작 횟수가 극히 적으며, 뇌파 검사에서 여러 차례 정상 소견이 확인되고 신경계 구조적 손상이 없는 경우, 약물 중단 후 임신할 수 있으며 혈중 약물 농도 모니터링을 병행합니다.임신 중에도 발작을 억제하기 위해 항경련제 사용이 필요한 경우, 발작 유형에 따라 단일 약물을 저용량으로 선택하여 치료해야 합니다;
2. 다중 약물 병용을 피해야 하며, 특히 벤바르비탈, 나트륨 발프로에이트와 카마시핀의 병용을 피해야 합니다.신경관 결손 가족력이 있는 경우 나트륨 발프로산과 카마시핀 사용을 피해야 합니다. 나트륨 발프로산과 카마시핀을 사용하는 경우 산전 진단을 실시해야 하며, 초음파 검사나 양수 천자를 통한 알파-태아글로불린 검사로 신경관 결손 유무를 확인할 수 있습니다.나트륨 발프로에이트 사용 시 혈중 농도 과다를 피하도록 하며, 하루 3~4회 분할 복용하거나 서방형 제제를 사용하는 것이 바람직하다;
3. 임신 3개월 전부터 매일 엽산 5mg을 복용하여 태아 기형 발생을 예방한다.임신 마지막 1개월 동안 산모는 비타민 K를 경구 복용하여 신생아 두개내출혈을 예방해야 합니다;
4. 분만 간기에 간질 발작이 발생할 경우, 즉시 벤조디아제핀계 약물 등으로 발작을 억제하고, 발작 후에도 항간질 약물 사용을 지속하여 재발을 예방해야 합니다.