Kuinka epilepsiaa sairastavat raskaana olevat naiset voivat ehkäistä sikiön poikkeavuuksia?
 Encyclopedic 
 PRE       NEXT 
Vaikka epileptiset kohtaukset ja epilepsialääkkeiden käyttö aiheuttavat lukuisia haitallisia seurauksia raskaana oleville naisille ja heidän sikiöilleen, ja tällaisia lääkkeitä käyttävien äitien lapsilla on 2–3 kertaa suurempi riski syntymävikoihin verrattuna yleiseen väestöön, oikea-aikainen ja asianmukainen hoito voi silti tuottaa suhteellisen suotuisia tuloksia.
1. Naispotilaat, joiden epilepsia on ollut hallinnassa 2–5 vuotta ennen raskautta, joilla on ollut vain vähän tai ei lainkaan kohtauksia viime aikoina ja joiden aivosähkökäyrä (EEG) on useita kertoja ollut normaali ilman rakenteellisia neurologisia vaurioita, voivat harkita lääkityksen lopettamista ennen raskautta ja lääkityksen tehoa seurata terapeuttisella lääkevalvonnalla.Niille, jotka tarvitsevat epilepsialääkkeitä kohtausten hallintaan raskauden aikana, tulisi valita matalan annoksen monoterapia kohtaustyypin perusteella.Henkilöiden, joilla on suvussa hermostoputken kehityshäiriöitä, tulisi välttää natriumvalproaattia ja karbamatsepiinia. Näitä lääkkeitä käyttäville potilaille tulisi tehdä ultraäänitutkimus tai amniokenteesi alfa-fetoproteiinipitoisuuden mittaamiseksi, jotta potilaat saavat tiedon hermostoputken kehityshäiriöiden riskistä.Natriumvalproaattia käyttävien potilaiden tulisi minimoida liialliset pitoisuudet veressä, mieluiten jakamalla päivittäinen annos 3–4 annokseen tai käyttämällä depottabletteja.Raskauden viimeisen kuukauden aikana suositellaan suun kautta otettavaa K-vitamiinilisää vastasyntyneen kallonsisäisen verenvuodon ehkäisemiseksi. 4. Jos kohtauksia esiintyy kohtausten välisenä aikana, bentsodiatsepiineja tai vastaavia aineita tulisi antaa välittömästi kohtauksen hallitsemiseksi. Epilepsialääkitystä tulisi jatkaa synnytyksen jälkeen kohtausten uusiutumisen ehkäisemiseksi.
 PRE       NEXT 

rvvrgroup.com©2017-2026 All Rights Reserved