Kuidas saavad epilepsiahaiged rasedad naised vältida loote arenguhäireid?
 Encyclopedic 
 PRE       NEXT 
Kuigi epileptilised krambid ja epilepsiavastaste ravimite kasutamine põhjustavad rasedatele naistele ja nende lootele mitmeid kahjulikke tagajärgi, kusjuures selliseid ravimeid võtvatel emadel sündinud lastel on 2–3 korda suurem risk sünnidefektide tekkeks võrreldes üldpopulatsiooniga, võib õigeaegne ja asjakohane ravi siiski anda suhteliselt soodsaid tulemusi.
1. Naissoost epilepsiapatsiendid, kelle krambid on olnud kontrolli all 2–5 aastat enne rasestumist, kellel on viimasel ajal olnud minimaalselt või üldse mitte episoode ja kellel on mitu normaalset elektroentsefalogrammi (EEG) tulemust ilma struktuurilise neuroloogilise kahjustuseta, võivad kaaluda ravimite võtmise lõpetamist enne rasedust, läbides samal ajal ravimite terapeutilist seiret.Nende puhul, kes vajavad raseduse ajal krambi kontrollimiseks epilepsiavastaseid ravimeid, tuleks valida madala annusega monoteraapia vastavalt krambi tüübile.Isikud, kelle perekonnas on esinenud neuraaltoru defekte, peaksid vältima naatriumvalproaati ja karbamasepiini. Nende ravimite võtjatele tuleks teha sünnieelne diagnoos ultraheli või amniontsenteesi abil, et mõõta alfa-fetoproteiini taset, teavitades seeläbi patsiente neuraaltoru defektide riskist.Naatriumvalproaati võtvatel patsientidel tuleks vähendada liigset kontsentratsiooni veres, ideaalis jagades päevase annuse 3–4 korda või kasutades kontrollitud vabanemisega tablette.Raseduse viimasel kuul on soovitatav võtta suukaudselt K-vitamiini lisandit, et vältida vastsündinu intrakraniaalse verejooksu tekkimist. 4. Kui krambid esinevad interiktaalsel perioodil, tuleb episoodi kontrollimiseks manustada viivitamatult bensodiasepiine või samaväärseid ravimeid. Epilepsiavastaseid ravimeid tuleb jätkata ka pärast sünnitust, et vältida krampide kordumist.
 PRE       NEXT 

rvvrgroup.com©2017-2026 All Rights Reserved