Selvom epileptiske anfald og brug af antiepileptika har mange negative konsekvenser for gravide kvinder og deres fostre, hvor børn født af mødre, der tager sådan medicin, har en 2-3 gange højere risiko for fødselsdefekter end den generelle befolkning, kan rettidig og passende behandling stadig give relativt gunstige resultater.
1. Kvindelige epilepsipatienter, hvis anfald har været under kontrol i 2-5 år før undfangelsen, med minimale eller ingen episoder for nylig, og som har flere normale EEG-registreringer uden strukturelle neurologiske skader, kan overveje at stoppe med medicinen før graviditeten, mens de gennemgår terapeutisk lægemiddelovervågning.For dem, der har brug for antiepileptika under graviditeten for at kontrollere anfald, bør der vælges monoterapi med en lav dosis baseret på anfaldstypen.Personer med en familiehistorie med neuralrørsdefekter bør undgå natriumvalproat og carbamazepin. For dem, der tager disse lægemidler, bør der foretages en prænatal diagnose ved hjælp af ultralyd eller fostervandsprøve for at måle alfa-fetoprotein-niveauerne og dermed informere patienterne om risikoen for neuralrørsdefekter.Patienter, der tager natriumvalproat, bør minimere for høje blodkoncentrationer, helst ved at opdele den daglige dosis i 3-4 doser eller ved at bruge tabletter med kontrolleret frigivelse.I den sidste måned af graviditeten anbefales oral vitamin K-tilskud for at forebygge intrakraniel blødning hos nyfødte. 4. Hvis der opstår anfald i den interiktale periode, skal der straks administreres benzodiazepiner eller tilsvarende midler for at kontrollere episoden. Antiepileptisk medicin skal fortsættes efter fødslen for at forebygge gentagelser.