Въпреки че епилептичните пристъпи и употребата на антиепилептични лекарства имат многобройни неблагоприятни последици за бременните жени и техните плодове, като децата, родени от майки, приемащи такива лекарства, имат 2-3 пъти по-висок риск от вродени дефекти в сравнение с общото население, навременното и подходящо лечение все пак може да доведе до относително благоприятни резултати.
1. Жени с епилепсия, чиито пристъпи са били контролирани в продължение на 2-5 години преди зачеването, с минимални или никакви епизоди в последно време, и които имат множество нормални ЕЕГ записи без структурни неврологични увреждания, могат да обмислят преустановяване на лекарствата преди бременността, докато се подлагат на терапевтично наблюдение на лекарствата.За тези, които се нуждаят от антиепилептични лекарства по време на бременност, за да контролират пристъпите, трябва да се избере монотерапия с ниска доза въз основа на типа пристъп.Лицата с фамилна анамнеза за неврологични дефекти трябва да избягват натриев валпроат и карбамазепин. За тези, които приемат тези лекарства, трябва да се проведе пренатална диагностика с ултразвук или амниоцентеза за измерване на нивата на алфа-фетопротеин, като по този начин се информират пациентите за риска от неврологични дефекти.Пациентите, които приемат натриев валпроат, трябва да сведат до минимум прекомерните концентрации в кръвта, като в идеалния случай разделят дневната доза на 3–4 приема или използват таблетки с контролирано освобождаване.През последния месец от бременността се препоръчва перорален прием на витамин К, за да се предотврати неонатална интракраниална хеморагия. 4. При появата на пристъпи през интерикталния период, незабавно трябва да се приложат бензодиазепини или еквивалентни средства, за да се контролира епизодът. Антиепилептичното лечение трябва да продължи и след раждането, за да се предотврати повторение.