Būtiskākā atšķirība starp austrumu un rietumu acīm parasti ir dubultā plakstiņa klātbūtne vai tās trūkums. Rietumniekiem plakstiņu muskuļi sniedzas līdz ādai, ļaujot tiem dabīgi veidot dubultās plakstiņas, sasprindzinot plakstiņu muskuļus. Tomēr šāda veida plakstiņas austrumniekiem ir retas. Turklāt austrumu acis bieži izskatās biezākas nekā rietumu acis, jo tām ir liekais orbītas tauku slānis, centrālais konjunktīvas auds un zemādas tauki. Turklāt acs iekšējais stūris, kas pazīstams kā epikantāla krokas, var padarīt telpu starp uzacīm plašāku un acis mazākas.
Pēdējā laikā, rietumu kultūras ietekmē, ir kļuvusi dominējoša tendence izvēlēties izteiktas dubultās plakstiņas. Patiesībā, kad lielākā daļa cilvēku ar vienkāršām plakstiņām atver acis, plakstiņas sedz varavīksneni, radot slaidu, iegarenu izskatu.Lai panāktu lielāku, gaišāku izskatu, daudzi izvēlas dubultā plakstiņa operāciju. Tomēr, ņemot vērā atšķirības mīksto audu un sejas kaulu struktūrā starp austrumniekiem un rietumniekiem, daudz svarīgāk ir radīt dubultās plakstiņas, kas papildina austrumnieku estētiku, nekā vienkārši imitēt rietumnieku iezīmes.
Metode: Vecākiem cilvēkiem ar plānām, nekrītošām plakstiņām, izmantojot šuves metodi, var radīt pievilcīgas dubultās plakstiņas.
Dzīslu metode dubultā plakstiņa operācijā ietver 6-10 griezumus ap acu zonu, savukārt intermitējošā dzīslu metode prasa tikai 3-6 griezumus. Lielāka saistība starp ādu un plakstiņu plātnes audiem uzlabo operācijas veiksmīguma rādītājus un samazina iespēju, ka krokas izbalēs. Turklāt dzīslas, kas ievietotas dziļi ādas griezumos, samazina pēcoperācijas sacietēšanas risku.
Divu plakstiņu operācijas ar šuvēm raksturīgās iezīmes:
Šī procedūra ir vienkārša, ar minimālu traumu, neatstājot redzamas rētas. Pēcoperācijas pietūkums ir neliels, kas veicina ātru atveseļošanos; dabīgi izskatošas divas plakstiņas parasti parādās piecpadsmit līdz divdesmit dienu laikā. Tomēr, ja procedūra tiek veikta nepareizi, var veidoties zemādas mezgliņi, kas saīsina divu plakstiņu efekta ilgumu.
Metodes, lai samazinātu pietūkumu pēc dubultā plakstiņa operācijas ar šuvēm:
1. Pirms gulētiešanas pēc procedūras rūpīgi notīriet acu zonu.
2. Atpūtas laikā uz desmit minūtēm uzlieciet uz plakstiņiem atdzesētus gurķu šķēlītes, kurām ir vieglas ādas nostiepšanas īpašības.
3. Miega laikā paceliet galvu ar vairākiem spilveniem, lai veicinātu dabisku pietūkuma samazināšanos.
4. Pēc operācijas uz plakstiņiem uzlieciet plāni sagrieztus neapstrādātus kartupeļus vai kartupeļu pastu, lai mazinātu pietūkumu.
3. Guļot paceliet galvu ar vairākiem spilveniem, lai veicinātu dabisku pietūkuma samazināšanos.
4. Uz 15 minūtēm uzlieciet uz acīm plānās šķēlēs sagrieztu vai sasmalcinātu neapstrādātu kartupeļu.
Parasti pilnīga atveseļošanās pēc dubultā plakstiņa operācijas ar šuvēm ilgst aptuveni trīs mēnešus. Grims var tikt uzklāts pēc viena mēneša, bet jāievēro piesardzība, lai aizsargātu acu zonu un izvairītos no alerģiskām reakcijām.