肉毒桿菌素作為常見的低侵入性抗衰老療程，雖能改善皺紋與小臉效果，但注射位置、層級、劑量誤差，或左右注射不對稱等因素，可能引發一系列副作用。從輕微的外觀影響（如表情僵硬）到嚴重案例（如暫時性視力障礙），甚至可能影響日常生活。
以下詳述——除皺注射肉毒桿菌時若位置偏移，可能引發哪些併發症及對應治療？
1. 開眼困難
成因：額肌主要負責向上收縮，眉間注射可能削弱其上提力道導致眉毛下垂。此副作用雖無法完全避免，但可透過以下方式減輕：
治療方式：
①靜待一段時間；
②透過局部溫熱療法、桑拿或增加運動量（恢復期後）促進基礎代謝；
③使用司尼美特林或奈弗特林眼藥水可達一定緩解效果；
④連續10日使用含0.2%腎上腺素眼藥水（每日3～5次）。
2、下眼瞼鬆弛
成因：施打眼尾除皺注射時，注射部位過於偏內側；或施打下眼瞼除皺注射時用量過量，導致眼輪匝肌鬆弛，使眼下浮腫明顯，嚴重者會出現鬆弛性下眼瞼外翻。
治療：
①靜待一段時間；
②透過局部溫熱療法、桑拿及日常運動（恢復期後）促進基礎代謝率。
3、視力影響
成因：眼尾除皺注射部位偏內側且用量過多時，可能滲透至外眼肌影響眼球運動。額頭皺紋或眉間皺紋處過度深層注射導致的滲透同樣會影響外眼肌，引發視界模糊、對焦困難、初夏雙重影像、光敏感・流淚、瞳孔放大等症狀。
治療：
①定期追蹤觀察；
②透過局部溫熱療法、桑拿、日常運動（康復期後）促進基礎代謝率；③光敏感嚴重時佩戴太陽眼鏡並盡量減少用眼；
④使用新斯明（Sniperstin）或新福林（Sniplorin）眼藥水可望獲得一定緩解效果；
⑤連續10日使用含0.2%腎上腺素眼藥水（每日3～5次）。
4、表情扭曲・不自然
成因：面部表情肌分布複雜，因注射部位錯誤、左右注射不對稱（劑量・部位・深度不均）或過量注射導致藥物滲透至周邊肌肉，引發面部表情僵硬・異常收縮・非對稱現象。尤以微笑時嘴角歪斜最為常見。
治療：
①進行一定期間的觀察；
②症狀輕微者以心理治療為主；
③透過局部溫熱療法、桑拿及日常運動（康復期後）促進基礎代謝率；
④於肌力正常或輕度亢進側尋求最佳平衡點，試驗性微量注射高濃度肉毒桿菌素；
⑤嚴格遵循「用量保守」原則。
5、口唇閉鎖困難
成因：顎下肌是唯一能將下唇向上收縮的肌肉，正常閉口時處於鬆弛狀態。僅於抿嘴或吐舌動作時收縮。若下頜肌注射劑量過高，或注射部位偏上方，藥劑將滲透至口輪匝肌區域，導致唇部閉合困難，更可能引發不自覺流涎及下頜牙齦異物感。