Botulotoxín je bežnou minimálne invazívnou protivráskovou liečbou, ktorá sa často používa na redukciu vrások a zoštíhlenie tváre. Pri injekcii však môžu odchýlky v umiestnení, vrstve, dávkovaní alebo asymetrii medzi stranami viesť k rade nežiaducich reakcií. Medzi ne môžu patriť neprirodzené výrazy tváre, mierne kozmetické účinky a v závažných prípadoch dočasné zhoršenie zraku, čo všetko môže ovplyvniť každodenný život.
Nižšie analyzujeme komplikácie vyplývajúce z chýb pri injekcii botulotoxínu počas redukcie vrások a ich liečbu:
1. Ťažkosti s otváraním očí
Príčina: Čelový sval je primárny sval na čele, ktorý sa sťahuje nahor. Injekcia môže oslabiť jeho zdvíhaciu silu, čo spôsobuje poklesnutie obočia. Tento vedľajší účinok je nevyhnutný, ale dá sa minimalizovať.
Liečba:
① Nechajte čas na prirodzené zotavenie;
② Použite lokálnu tepelnú terapiu, saunu alebo pravidelné cvičenie (po zotavení), aby ste zvýšili bazálny metabolizmus;
③ Použite neostigmín alebo očné kvapky obsahujúce neostigmín na zmiernenie príznakov;
④ Aplikujte 0,2 % epinefrínové očné kvapky 3-5 krát denne po dobu 10 po sebe nasledujúcich dní.
2. Ochabnutie dolného viečka
Príčiny: Injekčné body pre vrásky okolo očí sú príliš mediálne alebo je použitá nadmerná dávka pri liečbe vrások dolného viečka, čo spôsobuje ochabnutie okružného svalu oka. To zhoršuje vzhľad vačkov pod očami, pričom v závažných prípadoch dochádza k ochabnutiu dolného viečka spôsobenému ochabnutím.
Liečba:
① Nechajte čas na prirodzené zotavenie;
② Použite lokálnu tepelnú terapiu, saunu alebo pravidelné cvičenie (po zotavení), aby ste zvýšili bazálny metabolizmus.Nadmerné injekcie alebo prílišná hĺbka vrások na čele alebo medzi obočím môžu podobne ovplyvniť extraokulárne svaly, čo spôsobuje rozmazané videnie, ťažkosti so zaostrením, dvojité videnie, fotofóbiu so slzením a rozšírenie zreníc.
Liečba:
① Buďte trpezliví a počkajte, kým sa stav zlepší;
② Použite lokálnu tepelnú terapiu, saunu alebo sa venujte pravidelnej fyzickej aktivite (po období zotavenia), aby ste zvýšili bazálny metabolizmus;③ Pri silnej fotofóbii noste slnečné okuliare a minimalizujte namáhanie očí; ④ Na potenciálnu úľavu použite neostigmín alebo očné kvapky obsahujúce neostigmín; ⑤ Aplikujte 0,2 % epinefrínové očné kvapky nepretržite počas 10 dní, 3-5 krát denne.
4. Deformácia tváre a neprirodzené výrazy
Príčiny: Komplexné rozloženie mimických svalov znamená, že nesprávne miesta vpichu, bilaterálna asymetria (v dávkovaní, umiestnení alebo hĺbke) alebo nadmerný objem vedúci k difúzii do okolitých svalov môžu spôsobiť stuhnutosť tváre, abnormálne kontrakcie alebo asymetriu. Najčastejším prejavom je krivý úsmev.
Liečba:
① Trpezlivo počkajte určitý čas;② Pri miernych príznakoch uprednostnite psychologické poradenstvo;
③ Použite lokálnu tepelnú terapiu, saunu alebo zvýšte fyzickú aktivitu (po období zotavenia), aby ste zvýšili bazálny metabolizmus;
④ Na strane s normálnym alebo mierne hyperaktívnym svalovým tonusom určite optimálne vyvažovacie miesto vpichu a podajte malú skúšobnú dávku botulotoxínu s vyššou koncentráciou;
⑤ Prísne dodržiavajte zásadu „menej je lepšie ako viac“.5. Ťažkosti so zatváraním pier Príčina: Mentálny sval je jediný sval, ktorý stahuje dolnú peru nahor. Pri normálnom zatváraní pier zostáva uvoľnený a stahuje sa len pri našpúlení alebo našpúlení pier.Nadmerný objem injekcie alebo príliš vysoké umiestnenie môže spôsobiť preniknutie toxínu do oblasti orbicularis oris. To má za následok, že zatváranie pier je namáhavé alebo dokonca ťažké, čo vedie k mimovoľnému slineniu a pocitu cudzieho telesa v dolnej oblasti ďasien.