Ботулинический токсин — распространенное малоинвазивное средство против старения, часто используемое для уменьшения морщин и похудения лица. Однако во время инъекции отклонения в положении, слое, дозировке или асимметрии между сторонами могут привести к ряду побочных реакций. К ним могут относиться неестественные выражения лица, легкие косметические эффекты и, в тяжелых случаях, временное ухудшение зрения, что может повлиять на повседневную жизнь.
Ниже мы анализируем осложнения, возникающие в результате ошибок при инъекции ботулинического токсина во время уменьшения морщин, и способы их лечения:
1. Трудности с открыванием глаз
Причина: лобная мышца сокращается в одном направлении. Инъекция в лоб может ослабить ее подъемную силу, вызывая опущение бровей. Этот побочный эффект неизбежен, но его можно минимизировать.
Лечение:
① Дайте время на естественное восстановление;
② Применяйте местную тепловую терапию, посещайте сауну или регулярно занимайтесь физическими упражнениями (после периода восстановления), чтобы повысить основной обмен веществ;
③ Используйте неостигмин или глазные капли, содержащие неостигмин, для облегчения симптомов;
④ Закапывайте 0,2% глазные капли эпинефрина 3-5 раз в день в течение 10 дней подряд.
2. Дряблость нижнего века
Причины: слишком медиальные точки инъекции для устранения «гусиных лапок» или чрезмерная дозировка при лечении морщин нижнего века, вызывающая дряблость круговой мышцы глаза. Это усугубляет появление мешков под глазами, а в тяжелых случаях приводит к эктропиону нижнего века, вызванному дряблостью.
Лечение:
① Предоставить достаточно времени для естественного восстановления;
② Применять местную тепловую терапию, посещать сауну или регулярно заниматься физическими упражнениями (после периода восстановления) для повышения основного обмена веществ.Чрезмерное введение препарата или слишком глубокие инъекции в лоб или межбровную область могут аналогичным образом повлиять на внеглазные мышцы, вызывая помутнение зрения, затруднения с фокусировкой, двоение в глазах, светобоязнь со слезотечением и расширение зрачков.
Лечение:
① Проявить терпение и дать время на восстановление;
② Применять местную тепловую терапию, посещать сауну или регулярно заниматься физической активностью (после периода восстановления) для повышения основного обмена веществ;③ При сильной светобоязни носите солнцезащитные очки и минимизируйте нагрузку на глаза; ④ Для потенциального облегчения состояния используйте неостигмин или глазные капли, содержащие неостигмин; ⑤ Непрерывно в течение 10 дней 3-5 раз в день закапывайте 0,2% глазные капли эпинефрина.
4. Деформация лица и неестественные выражения лица
Причины: Сложное расположение мышц мимики лица означает, что неправильные места инъекции, двусторонняя асимметрия (в дозировке, месте или глубине) или чрезмерный объем, приводящий к диффузии в окружающие мышцы, могут вызвать ригидность лица, аномальные сокращения или асимметрию. Наиболее распространенным проявлением является кривая улыбка.
Лечение:
① Терпеливо подождите некоторое время;② При легких симптомах отдайте приоритет психологическому консультированию;
③ Применяйте местную тепловую терапию, посещайте сауну или увеличьте физическую активность (в период после восстановления), чтобы повысить основной обмен веществ;
④ На стороне с нормальным или слегка гиперактивным мышечным тонусом определите оптимальную точку инъекции для уравновешивания и введите небольшую пробную дозу ботулинического токсина более высокой концентрации;
⑤ Строго придерживайтесь принципа «меньше — лучше, чем больше».5. Трудности с закрыванием губ Причина: мышца менталис является единственной мышцей, сокращающей нижнюю губу вверх. При нормальном закрывании губ она остается расслабленной и сокращается только при действиях по сжиманию или надуванию губ.При введении чрезмерного количества ботулинического токсина в мышцу менталис или при слишком высоком расположении точек инъекции токсин может проникнуть в область круговой мышцы рта. Это может привести к затруднению или даже невозможности закрытия губ, что вызывает непроизвольное слюноотделение и ощущение инородного тела в области нижней десны.