Botulino toksinas yra dažnai naudojamas minimaliai invazinis anti-senėjimo gydymas, dažnai naudojamas raukšlių mažinimui ir veido liekninimui. Tačiau injekcijos metu nukrypimai nuo pozicijos, sluoksnio, dozės ar asimetrija tarp pusių gali sukelti įvairias nepageidaujamas reakcijas. Tai gali būti nenatūralios veido išraiškos, lengvi kosmetiniai efektai, o sunkiais atvejais – laikinas regos sutrikimas, kurie visi gali turėti įtakos kasdieniam gyvenimui.
Toliau analizuojame komplikacijas, kylančias dėl botulino toksino injekcijų klaidų raukšlių mažinimo metu, ir jų valdymą:
1. Sunku atmerkti akis
Priežastis: Frontalinis raumuo susitraukia viena kryptimi. Injekcija į kaktą gali susilpninti jo pakėlimo jėgą, dėl to antakiai nusileidžia. Šis šalutinis poveikis yra neišvengiamas, bet jį galima sumažinti.
Gydymas:
① Leisti laikui natūraliai atsigauti;
② Taikyti vietinę šilumos terapiją, saunos seansus arba reguliariai mankštintis (po atsigavimo laikotarpio), kad padidėtų bazinis metabolizmas;
③ Simptomams palengvinti naudoti neostigminą arba neostigmino turinčius akių lašus;
④ 10 dienų iš eilės 3–5 kartus per dieną lašinti 0,2 % epinefrino akių lašus.
2. Apatinių vokų laisvumas
Priežastys: pernelyg viduje esantys „varnų kojelių“ injekcijų taškai arba per didelė dozė apatinių vokų raukšlių gydymo metu, dėl ko atsiranda akies raumens laisvumas. Tai pablogina akių maišelių išvaizdą, o sunkiais atvejais atsiranda laisvumo sukeltas apatinių vokų išvirtimas.
Gydymas:
① Skirkite pakankamai laiko natūraliam atsigavimui;
② Taikykite vietinę šilumos terapiją, saunos seansus arba reguliariai mankštinkitės (po atsigavimo laikotarpio), kad padidintumėte bazinį metabolizmą.Per didelė injekcija arba per didelis gylis kaktos ar antakių raukšlėse taip pat gali paveikti akies raumenis, sukeldamas neryškų matymą, fokusavimo sunkumus, dvejinimąsi akyse, fotofobiją su ašarojimu ir vyzdžių išsiplėtimą.
Gydymas:
① Būkite kantrūs ir palaukite, kol pasveiksite;
② Taikykite vietinę šilumos terapiją, saunos seansus arba reguliariai mankštinkitės (po pasveikimo laikotarpio), kad padidintumėte bazinį metabolizmą;③ Esant stipriam fotofobijai, nešiokite akinius nuo saulės ir kuo mažiau varginkite akis; ④ Naudokite neostigminą arba neostigmino turinčius akių lašus, kad galbūt palengvintumėte simptomus; ⑤ 10 dienų iš eilės 3–5 kartus per dieną lašinkite 0,2 % epinefrino akių lašus.
4. Veido deformacija ir nenatūralios išraiškos
Priežastys: dėl sudėtingo veido raumenų pasiskirstymo netinkamos injekcijos vietos, abipusė asimetrija (dozės, vietos ar gylio atžvilgiu) arba per didelis kiekis, dėl kurio medžiaga pasklinda į aplinkinius raumenis, gali sukelti veido sustingimą, nenormalias susitraukimus ar asimetriją. Dažniausiai pasitaiko kreivas šypsenas.
Gydymas:
① Kantriai palaukite tam tikrą laiką;② Esant lengviems simptomams, teikite pirmenybę psichologiniam konsultavimui;
③ Taikykite vietinę šilumos terapiją, saunos seansus arba padidinkite fizinį aktyvumą (po atsigavimo laikotarpio), kad padidintumėte bazinį metabolizmą;
④ Pusėje, kurioje raumenų tonusas yra normalus arba šiek tiek padidėjęs, nustatykite optimalų kompensacinį injekcijos tašką ir įšvirkškite nedidelę bandomąją didesnės koncentracijos botulino toksino dozę;
⑤ Griežtai laikykitės principo „mažiau yra geriau nei daugiau“.5. Sunku uždaryti lūpas Priežastis: mentalis raumuo yra vienintelis raumuo, kuris traukia apatinę lūpą į viršų. Normalaus lūpų uždarymo metu jis lieka atsipalaidavęs ir susitraukia tik suspaudžiant ar išpūstant lūpas.Kai į mentalis raumenį įšvirkščiamas per didelis botulino toksino kiekis arba kai injekcijos taškai yra per aukšti, toksinas gali prasiskverbti į orbicularis oris raumens sritį. Dėl to lūpų uždarymas gali tapti sunkus ar netgi neįmanomas, o tai gali sukelti nevalingą seilėtekį ir svetimkūnio pojūtį apatinės dantenos srityje.