La toxina botulínica es un tratamiento antienvejecimiento mínimamente invasivo muy común, que se utiliza con frecuencia para reducir las arrugas y adelgazar el rostro. Sin embargo, durante la inyección, las desviaciones en la posición, la capa, la dosis o la asimetría entre ambos lados pueden provocar una serie de reacciones adversas. Estas pueden incluir expresiones faciales poco naturales, efectos cosméticos leves y, en casos graves, discapacidad visual temporal, todo lo cual puede afectar a la vida diaria.
A continuación analizamos las complicaciones derivadas de los errores en la inyección de toxina botulínica durante la reducción de arrugas y su tratamiento:
1. Dificultad para abrir los ojos
Causa: El músculo frontal se contrae de forma unidireccional. La inyección en la frente puede debilitar su fuerza de elevación hacia arriba, provocando la caída de las cejas. Este efecto secundario es inevitable, pero puede minimizarse.
Tratamiento:
① Dejar tiempo para la recuperación natural;
② Aplicar terapia de calor local, sesiones de sauna o realizar ejercicio físico regular (periodo posterior a la recuperación) para aumentar la tasa metabólica basal;
③ Utilizar neostigmina o colirios que contengan neostigmina para aliviar los síntomas;
④ Instilar colirios de epinefrina al 0,2 % entre 3 y 5 veces al día durante 10 días consecutivos.
2. Flacidez del párpado inferior
Causas: Puntos de inyección para las patas de gallo demasiado medializados o dosis excesiva durante el tratamiento de las arrugas del párpado inferior, lo que provoca la flacidez del músculo orbicular del ojo. Esto agrava la apariencia de las bolsas en los ojos y, en casos graves, se produce un ectropión del párpado inferior inducido por la flacidez.
Tratamiento:
① Dejar pasar el tiempo suficiente para la recuperación natural;
② Aplicar terapia de calor local, sesiones de sauna o realizar ejercicio físico regular (periodo posterior a la recuperación) para mejorar la tasa metabólica basal.La inyección excesiva o la profundidad excesiva en las líneas de la frente o del entrecejo pueden afectar de manera similar a los músculos extraoculares, causando visión borrosa, dificultades para enfocar, visión doble, fotofobia con lagrimeo y dilatación de la pupila.
Tratamiento:
① Tener paciencia y dejar tiempo para la recuperación;
② Aplicar terapia de calor local, sesiones de sauna o realizar actividad física regular (periodo posterior a la recuperación) para aumentar la tasa metabólica basal;③ En caso de fotofobia grave, use gafas de sol y minimice la fatiga ocular; ④ Use neostigmina o gotas oftálmicas que contengan neostigmina para un posible alivio; ⑤ Aplique gotas oftálmicas de epinefrina al 0,2 % de forma continua durante 10 días, de 3 a 5 veces al día.
4. Distorsión facial y expresiones poco naturales
Causas: La compleja distribución de los músculos de la expresión facial hace que los puntos de inyección incorrectos, la asimetría bilateral (en dosis, ubicación o profundidad) o el volumen excesivo que provoca la difusión a los músculos circundantes puedan causar rigidez facial, contracciones anormales o asimetría. La manifestación más común es una sonrisa torcida.
Tratamiento:
① Esperar pacientemente durante un tiempo;② Para los síntomas leves, priorizar el asesoramiento psicológico;
③ Aplicar terapia de calor local, sesiones de sauna o aumentar la actividad física (periodo de recuperación posterior) para aumentar la tasa metabólica basal;
④ En el lado con tono muscular normal o ligeramente hiperactivo, identificar el punto de inyección óptimo para contrarrestar y administrar una pequeña dosis de prueba de toxina botulínica de mayor concentración;
⑤ Seguir estrictamente el principio de «menos es mejor que más».5. Dificultad para cerrar los labios Causa: El músculo mental es el único músculo que contrae el labio inferior hacia arriba. Durante el cierre normal de los labios, permanece relajado y solo se contrae al fruncir o hacer pucheros.Cuando se inyecta una cantidad excesiva de toxina botulínica en el músculo mental, o cuando los puntos de inyección son demasiado altos, la toxina puede penetrar en la zona del músculo orbicular de la boca. Esto puede hacer que el cierre labial resulte laborioso o incluso difícil, lo que provoca un babeo involuntario y una sensación de cuerpo extraño en la zona de la encía inferior.