توكسين البوتولينوم هو علاج شائع مضاد للشيخوخة، يستخدم في كثير من الأحيان لتقليل التجاعيد وتخفيف الوجه. ومع ذلك، أثناء الحقن، يمكن أن تؤدي الانحرافات في الموضع أو الطبقة أو الجرعة أو عدم التناسق بين الجانبين إلى مجموعة من ردود الفعل السلبية. قد تشمل هذه ردود الفعل تعابير وجه غير طبيعية، وتأثيرات تجميلية خفيفة، وفي الحالات الشديدة، ضعف مؤقت في البصر، وكلها يمكن أن تؤثر على الحياة اليومية.
فيما يلي نحلل المضاعفات الناجمة عن أخطاء حقن توكسين البوتولينوم أثناء تقليل التجاعيد وكيفية التعامل معها:
1. صعوبة في فتح العينين
السبب: تقلص العضلة الجبهية في اتجاه واحد. قد يؤدي الحقن في الجبهة إلى إضعاف قوة الرفع لأعلى، مما يتسبب في تدلي الحاجب. هذا التأثير الجانبي لا مفر منه ولكن يمكن تقليله.
العلاج:
① إتاحة الوقت للشفاء الطبيعي؛
② تطبيق العلاج الحراري الموضعي أو جلسات الساونا أو ممارسة التمارين الرياضية بانتظام (بعد فترة الشفاء) لزيادة معدل الأيض الأساسي؛
③ استخدام نيوستيغمين أو قطرات العين التي تحتوي على نيوستيغمين لتخفيف الأعراض؛
④ تقطير قطرات العين التي تحتوي على 0.2٪ من الإيبينفرين 3-5 مرات يوميًا لمدة 10 أيام متتالية.
2. ترهل الجفن السفلي
الأسباب: نقاط الحقن لخطوط التجاعيد حول العينين مفرطة في الوسط، أو جرعة زائدة أثناء علاج تجاعيد الجفن السفلي، مما يتسبب في ترهل عضلة العين الدائرية. يؤدي هذا إلى تفاقم مظهر الأكياس تحت العينين، مع ظهور حالات شديدة من انقلاب الجفن السفلي بسبب الترهل.
العلاج:
① إتاحة وقت كافٍ للشفاء الطبيعي؛
② تطبيق العلاج الحراري الموضعي أو جلسات الساونا أو ممارسة التمارين الرياضية بانتظام (بعد فترة الشفاء) لتعزيز معدل الأيض الأساسي.قد يؤثر الحقن المفرط أو العمق المفرط في خطوط الجبين أو خطوط الجبين بشكل مشابه على عضلات العين الخارجية، مما يتسبب في عدم وضوح الرؤية وصعوبة التركيز ورؤية مزدوجة ورهاب الضوء مع دموع وتوسع حدقة العين.
العلاج:
① التحلي بالصبر وإتاحة الوقت للشفاء؛
② تطبيق العلاج الحراري الموضعي أو جلسات الساونا أو ممارسة النشاط البدني بانتظام (بعد فترة الشفاء) لتعزيز معدل الأيض الأساسي؛③ في حالة حساسية شديدة للضوء، ارتدِ نظارات شمسية وقلل من إجهاد العين؛ ④ استخدم نيوستيغمين أو قطرات العين التي تحتوي على نيوستيغمين لتخفيف الألم؛ ⑤ استخدم قطرات العين التي تحتوي على 0.2٪ من الإيبينفرين بشكل مستمر لمدة 10 أيام، 3-5 مرات يوميًا.
4. تشوه الوجه والتعبيرات غير الطبيعية
الأسباب: يعني التوزيع المعقد لعضلات تعابير الوجه أن مواقع الحقن غير الصحيحة، أو عدم التناسق الثنائي (في الجرعة أو الموقع أو العمق)، أو الحجم الزائد الذي يؤدي إلى الانتشار في العضلات المحيطة يمكن أن يسبب تصلب الوجه، أو تقلصات غير طبيعية، أو عدم تناسق. الابتسامة الملتوية هي المظهر الأكثر شيوعًا.
العلاج:
① الانتظار بصبر لفترة من الوقت؛② بالنسبة للأعراض الخفيفة، أعط الأولوية للاستشارة النفسية؛
③ استخدم العلاج الحراري الموضعي أو جلسات الساونا أو زد النشاط البدني (فترة ما بعد الشفاء) لزيادة معدل الأيض الأساسي؛
④ على الجانب الذي يتمتع بتوتر عضلي طبيعي أو مفرط قليلاً، حدد نقطة الحقن المثلى للموازنة وأعط جرعة تجريبية صغيرة من توكسين البوتولينوم عالي التركيز؛
⑤ التزم بصرامة بمبدأ "القليل أفضل من الكثير".5. صعوبة إغلاق الشفتين السبب: العضلة الذقنية هي العضلة الوحيدة التي تعمل على شد الشفة السفلية لأعلى. أثناء إغلاق الشفتين بشكل طبيعي، تظل هذه العضلة مسترخية، ولا تنقبض إلا أثناء شد الشفتين أو العبوس.عند حقن كمية زائدة من توكسين البوتولينوم في العضلة الذقنية، أو عندما تكون نقاط الحقن مرتفعة جدًا، قد يتسرب التوكسين إلى منطقة العضلة الدائرية للفم. يمكن أن يتسبب ذلك في صعوبة إغلاق الشفاه أو حتى عدم القدرة على إغلاقها، مما يؤدي إلى سيلان اللعاب اللاإرادي والشعور بوجود جسم غريب في منطقة اللثة السفلية.