Botox för rynkreducering, ansiktsbantning, konturering av vader, korrigering av gummy smile och behandling av hyperhidros i armhålorna – i takt med att de kliniska tillämpningarna utökas ökar också antalet personer som drar nytta av behandlingen. Ändå kvarstår säkerhetsfrågorna. Under konsultationerna frågar patienter ofta: ”Kan jag få Botox-injektioner när jag är gravid?”Kan jag få Botox när jag ammar? Kan jag bli gravid efter långvarig användning av Botox? Vad händer om jag oväntat blir gravid kort efter Botox-behandlingen – ska jag behålla barnet? Kan det orsaka fosterskador? Idag tar vi itu med dessa farhågor:
I Kina är endast Hengli och Botox godkända av National Medical Products Administration för klinisk användning. Nedan följer utdrag från deras respektive varningar om graviditet och amning:
Graviditet
Det finns inga tillräckliga data om användningen av detta produkt hos gravida kvinnor. Djurstudier har visat reproduktionstoxicitet, och konsekvenserna av denna risk för människor är okända. Om inte fördelarna klart uppväger de potentiella riskerna, bör gravida kvinnor i allmänhet undvika att använda denna produkt.
Amning
Det finns inga data om huruvida denna produkt utsöndras i bröstmjölk. Användning rekommenderas inte för ammande kvinnor.
Kan botulinumtoxin administreras under graviditet?
Det är inte absolut förbjudet om de terapeutiska fördelarna uppväger de potentiella riskerna. Om det enda syftet är kosmetisk förbättring, motiverar dock den minimala fördelen inte den potentiella risken för fostret. I sådana fall är det lämpligt att undvika behandling med botulinumtoxin.
Om tillståndet däremot är en medicinsk nödvändighet – till exempel svår cervikal dystoni som väsentligt påverkar den gravida kvinnans hälsa eller utgör en livshotande risk – är administrering av botulinumtoxin motiverad för behandling.(Det finns relevant klinisk litteratur som stöder detta).
Kan Botox administreras under amning?
Nej, absolut inte.
Det finns ingen forskningslitteratur som behandlar om Botox utsöndras via bröstmjölk, och det är inte heller känt om det kan ha negativa effekter på spädbarnet.
Vad händer om en oplanerad graviditet inträffar kort efter en Botox-behandling?
Graviditeten bör fullföljas, men noggrann övervakning under graviditeten är nödvändig. Eventuella problem som upptäcks måste åtgärdas omedelbart.
Teoretiskt sett uppstår fosterskador från Botox endast vid upprepad administrering av höga doser. Den dos på 100 enheter som används för vanliga behandlingar som ansiktsbantning har försumbar, praktiskt taget försumbar, effekt på människokroppen.
Med tanke på dagens miljöproblem (där vatten, mat, luft och levnadsförhållanden kan vara allvarligt förorenade) är de potentiella riskerna för fostrets utveckling ofta överkomplicerade. Varken läkemedelstillverkare eller behandlande läkare kan definitivt säga att "denna produkt är säker att använda under graviditet" när det finns sådana risker. Därför rekommenderas det generellt att vänta minst tre månader efter Botox-behandlingen innan man överväger graviditet.