ボトックスによるしわ取り、小顔効果、ふくらはぎ痩身、ガミースマイル治療、ワキガ治療など、ボトックスの臨床応用範囲が拡大するにつれ、恩恵を受ける人々も増加しています。しかし安全性を懸念する声も少なくありません。診察時によく聞かれる質問が「妊娠中ですがボトックス注射は可能ですか？授乳中にボトックス注射は可能ですか？注射後しばらく経ってから妊娠しても大丈夫ですか？注射後間もなく予期せぬ妊娠が判明した場合、この子を産んでも問題ないでしょうか？胎児奇形を引き起こす可能性はありますか？本日はこれらの疑問について解説します：
中国において国家薬品監督管理局の臨床使用承認を得ているボトックス製剤は「衡力（ヘンリー）」と「保妥適（ボトックス）」のみです。以下に両薬剤の妊婦・授乳婦に関する使用説明を引用します。
妊娠
妊娠していない女性における本品使用の十分なデータはありません。動物実験では生殖毒性が確認されていますが、この危険性がヒトに及ぼす影響は不明です。使用による利益が潜在的なリスクを上回ることが確実でない限り、妊娠中の女性は一般的に本品を使用すべきではありません。
授乳
本品が乳汁中に分泌されるかどうかのデータはなく、授乳中の女性への使用は推奨されません。
妊娠中にボトックス注射は可能ですか？
絶対不可というわけではありません。治療による利益が潜在的なリスクを上回る場合に限ります。単に見た目を美しくするためだけの目的であれば、胎児の安全と比べた利益は小さく、ボトックス注射は控えるべきでしょう。
ただし、強直性頸部痙攣など他の疾患で、妊婦の身体状態に深刻な影響を与え、生命の危険すらある場合は、治療目的でボトックス注射を行うべきです（ボトックスには関連する臨床文献があります）。
授乳中にボトックス注射は可能ですか？
できません。絶対に避けてください。
ボトックスが母乳に移行するか否か、また乳児に悪影響を及ぼす可能性について、研究文献が存在せず、判断の根拠がありません。
ボトックス注射後間もなく予期せぬ妊娠が判明した場合の対応は？
胎児を保護すべきですが、厳格な妊婦健診を実施し、問題が発見された場合は速やかに対処します。
理論上、ボトックスによる胎児発育異常は反復的な高用量使用が原因であり、一般的な治療（例えば小顔目的の100単位投与）では人体への影響はごくわずかであり、無視できるレベルです。
しかし、現代の生活環境（水・食品・空気・居住環境の深刻な汚染リスク）が胎児発育異常を引き起こす可能性を考慮すると、問題は複雑化します。製薬会社も主治医も、このリスクを背負って「妊婦でも本品は安全」とは断言できません。そのため、ボトックス注射後少なくとも3ヶ月は妊娠を控えるよう推奨されます。