Botox til reduktion af rynker, ansigtsslankning, lægkonturering, korrektion af gummy smile og behandling af aksillær hyperhidrose – i takt med at de kliniske anvendelsesmuligheder udvides, stiger antallet af modtagere. Men der er stadig bekymringer om sikkerheden. Under konsultationer spørger patienter ofte: "Kan jeg få Botox-injektioner, mens jeg er gravid?"Kan jeg få Botox, mens jeg ammer? Hvis jeg har fået Botox i lang tid, kan jeg så få børn? Hvad hvis jeg uventet bliver gravid kort efter Botox-behandlingen? Kan jeg beholde barnet? Kan det forårsage fosterskader? I dag tager vi fat på disse bekymringer:
I Kina er kun Hengli og Botox godkendt af National Medical Products Administration til klinisk brug. Nedenfor er uddrag fra deres respektive instruktioner vedrørende brug hos gravide og ammende kvinder.
Graviditet
Der findes ikke tilstrækkelige data om brugen af dette produkt hos gravide kvinder. Dyreforsøg indikerer reproduktionstoksicitet, men relevansen af denne risiko for mennesker er stadig uklar. Medmindre fordelene anses for at opveje de potentielle risici, bør gravide kvinder generelt undgå dette produkt.
Amning
Der findes ingen data om, hvorvidt dette produkt udskilles i modermælken. Det anbefales ikke at bruge det under amning.
Kan botulinumtoksin administreres under graviditet?
Det er ikke absolut forbudt, hvis de terapeutiske fordele opvejer de potentielle risici. Men hvis det eneste formål er kosmetisk forbedring, retfærdiggør den minimale fordel ikke den potentielle risiko for fosteret. Det tilrådes at undgå behandling med botulinumtoksin i sådanne tilfælde.
Omvendt, hvis tilstanden er en medicinsk nødvendighed – såsom svær cervikal dystoni, der har betydelig indvirkning på den gravide kvindes helbred eller udgør en livstruende risiko – er administration af botulinumtoksin berettiget til behandling.(Der findes relevant klinisk litteratur, der understøtter dette).
Kan Botox administreres under amning?
Nej, absolut ikke.
Da der ikke findes forskningslitteratur, der behandler, om Botox udskilles gennem modermælken, vides det heller ikke, om det kan have en negativ indvirkning på spædbarnet.
Hvad hvis man uventet bliver gravid kort efter at have modtaget botulinumtoksin?
Graviditeten bør opretholdes, men det er vigtigt at få grundig fødselsforberedelse. Eventuelle problemer, der opdages, skal behandles straks.
Teoretisk set opstår der kun fosterskader som følge af botulinumtoksin ved gentagen administration af høje doser. Ved standardbehandlinger som ansigtsslankning (ved brug af 100 enheder) er påvirkningen på menneskekroppen ubetydelig og kan ses bort fra.
I betragtning af de aktuelle miljøproblemer (hvor vand, mad, luft og levevilkår kan være alvorligt forurenet) og deres potentielle risici for fosterudviklingen er spørgsmålet imidlertid ofte kompliceret. Hverken lægemiddelproducenter eller behandlende læger kan med sikkerhed sige, at "dette produkt er sikkert at bruge under graviditet", når der er sådanne risici. Derfor anbefales det generelt at vente mindst tre måneder efter Botox-behandlingen, før man overvejer at blive gravid.