多くの方が小顔注射の副作用を心配されますが、その原理は単純です。神経と筋肉の神経インパルスを遮断し、過度に収縮した筋肉を弛緩させ、発達しすぎた筋肉を麻痺させることで、「機能不全性萎縮」を実現します。これにより肥厚・増生した筋肉が縮小し、小顔効果が得られます。注射後、反応が顕著な患者には局所的な腫れや発熱が見られますが、これはボトックス注射の正常な反応です。一般的に、小顔注射による副作用はほとんど発生せず、患者は不必要な心配をする必要はありません。
小顔注射の副作用は稀であり、正規の医療機関で専門家の指導のもと施術を受けた患者は、通常副作用による悪影響を受けることはありません。効果は注射後約2週間から1ヶ月で現れ始め、通常5～10ヶ月程度持続します。頻繁な咀嚼運動（ガムを噛む、種をむくなど）を適切に避けることで、より長く効果を維持できます。