Kwas hialuronowy jest szeroko stosowany w praktyce klinicznej ze względu na swoje zalety: długotrwały efekt wypełniający, niską immunogenność i odwracalność po nadmiernym wypełnieniu. Jednak nieodpowiednie przygotowanie przed zabiegiem lub niewłaściwa technika mogą czasami prowadzić do działań niepożądanych po zabiegach estetycznych z użyciem kwasu hialuronowego. Należą do nich rumień, wybroczyny i obrzęk – najczęstsze reakcje zapalne po takich zabiegach.Jakie są typowe sposoby postępowania w przypadku tych działań niepożądanych?
Rumień
Rumień występuje bardzo często po wstrzyknięciu kwasu hialuronowego. Jednak ciężki rumień może wskazywać na infekcję lub martwicę i wymaga ścisłego monitorowania. Utrzymujący się łagodny rumień można leczyć za pomocą intensywnej terapii światłem pulsacyjnym lub śródskórnych wstrzyknięć steroidów.
Wybroczyny
Ogólnie uważane za powikłanie samoograniczające się, ich występowanie jest związane z grubością igły, miejscem wstrzyknięcia i rodzajem produktu. Mniejsza grubość igły zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia wybroczyn. Dodatkowo delikatna skóra wokół powiek i ust zwiększa podatność na ich powstawanie.Jego występowanie jest związane z wielkością miejsca wstrzyknięcia, lokalizacją wstrzyknięcia i rodzajem zastosowanego wypełniacza; mniejsze miejsca wstrzyknięcia wiążą się z mniejszym ryzykiem wystąpienia wybroczyn. Ponadto obszary o cieńszej skórze, takie jak powieki i usta, są bardziej podatne na powstawanie wybroczyn. Dodatkowo powikłanie to może być związane ze stosowaniem leków przeciwbólowych, przeciwzakrzepowych lub niektórych pokarmów w ciągu dwóch tygodni przed zabiegiem. Natychmiastowe schłodzenie i uciskanie obszaru poddanego zabiegowi może pomóc w zapobieganiu temu powikłaniu.
Obrzęk
Ponieważ kwas hialuronowy zasadniczo składa się z hialuronianu, który wiąże cząsteczki wody, powikłanie to jest szczególnie częste. Jednak miejscowe stosowanie okładów z lodu i uniesienie głowy po wstrzyknięciu może pomóc w zapobieganiu obrzękom. Silny obrzęk, często związany z reakcjami alergicznymi lub znacznymi siniakami, może wymagać stosowania miejscowych kortykosteroidów i doustnych leków przeciwhistaminowych.