Hyaluronzuur wordt veel gebruikt in de klinische praktijk vanwege zijn voordelen: langdurig vulend effect, lage immunogeniciteit en omkeerbaarheid na overvulling. Onvoldoende voorbereiding voorafgaand aan de behandeling of een onjuiste techniek kunnen echter soms leiden tot bijwerkingen bij esthetische injecties met hyaluronzuur. Deze omvatten erytheem, ecchymose en zwelling – de meest voorkomende ontstekingsreacties na dergelijke ingrepen.Wat zijn de gebruikelijke behandelingsmethoden voor deze bijwerkingen?
Erytheem
Erytheem komt veel voor na hyaluronzuurinjecties. Ernstig erytheem kan echter wijzen op een infectie of necrose en moet nauwlettend in de gaten worden gehouden. Aanhoudend mild erytheem kan worden behandeld met intense pulslichttherapie of intralesionale steroïde-injecties.
Ecchymose
Over het algemeen wordt dit beschouwd als een zelfbeperkende complicatie, waarvan het optreden samenhangt met de naalddikte, de injectieplaats en het type product. Kleinere naalddiktes verminderen de kans op ecchymose. Bovendien verhoogt de tere huid rond de oogleden en lippen de gevoeligheid.Het optreden ervan hangt samen met de grootte van de injectieplaats, de injectielocatie en het type vulmiddel dat wordt gebruikt; kleinere injectieplaatsen hebben een lager risico op ecchymose. Bovendien zijn gebieden met een dunnere huid, zoals de oogleden en lippen, gevoeliger voor het ontwikkelen van ecchymose. Daarnaast kan deze complicatie verband houden met het gebruik van pijnstillers, anticoagulantia of bepaalde voedingsmiddelen in de twee weken voorafgaand aan de behandeling. Onmiddellijk na de ingreep kan het koelen en comprimeren van het behandelde gebied helpen om het optreden ervan te voorkomen.
Zwelling
Aangezien hyaluronzuur in wezen bestaat uit hyaluronzuur, dat watermoleculen bindt, komt deze complicatie bijzonder vaak voor. Het aanbrengen van lokale ijspakken en het omhoog houden van het hoofd na de injectie kan echter helpen om zwelling te voorkomen. Bij ernstige zwelling, die vaak gepaard gaat met allergische reacties of aanzienlijke blauwe plekken, kan het nodig zijn om lokale corticosteroïden en orale antihistaminica toe te dienen.