Iluravi otsivad daamid: kas hüaluroonhape või rasva siirdamine on kulutõhusam? Säravaks nahaks ja vananemisvastaseks hoolduseks, mis on parem – hüaluroonhape või rasv? Rasva siirdamine tüvirakkudega – kas see on investeeringut väärt?
Oluline punkt 1: 3–5 aasta jooksul võib 80–90% nahatäitjaid (nagu hüaluroonhape) asendada rasva siirdamisega?
Rasva siirdamine on kujunenud üheks silmapaistvamaks edusammuks viimaste aastate plastilises kirurgias. Erinevalt tavapärastest täiteainetest (nagu hüaluroonhape), mis on allogeensed, lühiajalised ja ülemäära kallid, pakub autoloogiline rasva siirdamine selgeid eeliseid. Esiteks on see loomulikult ohutu, kõrvaldades tagasilükkamise komplikatsioonide riski. Teiseks on selle mõju püsiv, pakkudes eluaegseid tulemusi.Kolmandaks on rasva kogumine väga mugav: seda saab võtta patsiendi enda kehast, koguda mitmest kohast ja korduvalt koguda. Neljandaks on see võrreldes kirurgiliste protseduuridega minimaalse traumaga. Rasva siirdamise määravaks omaduseks on kudede regenereerimise potentsiaal – midagi, mis puudub täiteainetel nagu hüaluroonhape. Kui rasva süstitakse näole, näiteks vananevale inimesele, kellel on palju kortse ja halb nahatekstuur ning elastsus,Pärast rasva süstimist avaldavad rasvast saadud tüvirakud oma taastavaid ja regenereerivaid omadusi. See toob kaasa märgatava paranemise naha elastsuses, toonis, sära, niisutuses ja paksuses – neljas tervisliku naha põhielemendis. Need regenereerivad ja taastavad funktsioonid, mis täiteainetel puuduvad, on rasva siirdamise peamine eelis.Rasvkoest pärit tüvirakud soodustavad taastumist ja regenereerumist, parandades rasva siirdamise ellujäämismäära. Praegustel rasva siirdamise tehnikatel ei ole sisemisi piiranguid, pigem keskendutakse nende potentsiaali täielikule ärakasutamisele. Arvestades rasvkoe mitmekülgseid eeliseid ja mõjusid – seetõttu nimetatakse seda ka keha pehmeks kullaks – on rasvkoest pärit tüvirakud oluline komponent. Nende efektiivsuse maksimeerimiseks on vaja jätkata uuringuid, kontrollides samal ajal nende paljunemist, kvantifitseerides nende rakendamist ja uurides edasisi rakendusi.
Tüvirakud pärinevad mitmest allikast, peamiselt luuüdist, nabaväädi verest ja perifeersest verest. Need meetodid on aga seotud märkimisväärse traumaga või eetiliste probleemidega, mis piiravad nende arengut. Rasvkoe tüvirakud on seevastu laialdaselt kättesaadavad ja neid on lihtne koguda. Nende funktsionaalsus võistleb nabaväädi vere ja luuüdi tüvirakkudega, näidates märkimisväärset potentsiaali.Kuna rasvkoest saadud tüvirakud on minimaalselt invasiivsed ja eetilisi probleeme ei tekita, on neil märkimisväärne potentsiaal asendada teisi tüvirakutüüpe. Rasva siirdamise protseduuri käigus täidavad rasvkoest saadud tüvirakud mitmeid funktsioone. Esiteks indutseerivad nad kiiresti veresoonte proliferatsiooni ümbritsevas koes, kiirendades veresoonte kasvu ja parandades siirdatud rasva vaskularisatsiooni. See parandab oluliselt siirdatud rasva ellujäämismäära.Teiseks on rasvkoest saadud tüvirakkudel loomulikud taastamisvõimed. Kui need viiakse patoloogilisi muutusi (nt armistumist) näitavatesse kudedesse, aktiveerivad need armi taastamise mehhanismid. See pehmendab armkude, vähendab järk-järgult hüpertroofilist armistumist ja soodustab selle muutumist normaalseks koeks. Neil on ka regeneratiivsed taastamisvõimed.Seega täidavad rasvkoest pärit tüvirakud pärast siirdamist üldiselt kahte peamist funktsiooni: parandavad kohalikku verevarustust ja avaldavad oma taastavat ja regeneratiivset mõju.
Kolmas oluline punkt: hiljuti esile kerkinud „nanorasva” tehnika on rasvkoe siirdamise uus edusamm.
Rasvkoest saadud tüvirakkude traditsioonilised rakendused jagunevad üldiselt kahte kategooriasse. Esimene hõlmab ex vivo proliferatsiooni ja kultiveerimist pärast ekstraheerimist. Mitmesuguste regulatiivsete piirangute tõttu kontrollib proliferatsiooniga rakkude taaskehastamist inimorganismi Hiina riiklik tervishoiuamet ja tervishoiu järelevalveasutused, kuna riiklikud valitsusasutused kehtestavad tüvirakkude rakendustele ranged eeskirjad.Teine lähenemisviis hõlmab rakkude töötlemist ilma proliferatsioonita, kontsentreerides tüvirakke enne tagasi viimist. Sellel meetodil on kaks varianti: üks kasutab ensümaatilist lagundamist mittetüvirakkude lagundamiseks, kontsentreerides ülejäänud rasva tüvirakud süstimiseks. Teine, hiljutine uuendus, on nanolipofilling. See tehnika kasutab lihtsat füüsilist töötlemist rasvarakkude lagundamiseks, jättes alles kõrgem kontsentratsioon rasva tüvirakke.Seejärel viiakse see otse tagasi kehasse. Selline lähenemine väldib ensümaatilise lagundamise ja in vitro rakkude proliferatsiooniga seotud probleeme, vastab paremini kehtivatele eeskirjadele ja pakub olulisi praktilisi eeliseid. Kliinikud saavad seda füüsilist töötlemist teha otse operatsioonisaalis, muutes rasva nano-rasvaks ja süstides seda rasva tüvirakkudena. Kui nano-rasva segatakse tavalise rasvaga, on märgatav erinevus ellujäämismäärades.Kvaliteetsete rasva siirdamise protseduuride puhul võib operatsioonijärgne ellujäämismäär ületada 70%. Nano-rasva implantaatide kasutamine võib selle tõsta 85%ni. Seevastu tavapärase rasva siirdamise puhul, mille edukus on madalam (50–60%), võib nano-rasva kasutamine tulemusi parandada 70–80%ni, parandades märkimisväärselt rasvarakkude eluvõimelisust.
Neljas oluline punkt: rasva säilitamine (kriokonserveeritud rasv) on valdkonna, mis on praegu ülemaailmselt arengujärgus.
Ajalooliselt visati liposuktsiooni käigus kogutud rasv pärast kasutamist ära, mis tähendas märkimisväärset raiskamist.Nüüd, pärast rasva kogumist, muundatakse see täitematerjaliks või töödeldakse rasvast saadud tüvirakkudeks, et neid uuesti süstida. Tõusetub küsimus: kas kasutamata rasva tüvirakud tuleks ära visata või säilitada tulevaseks kasutamiseks? See on järgmise aasta rasva konverentsi keskne teema – rasva säilitamine või rasva taaskasutamine „rasvapangast”.Riigid üle kogu maailma on pühendunud selle valdkonna arendamisele. Nii praegune kliiniline praktika kui ka alusuuringud toetavad adipotsüütide ekstraheerimist, siirdamist ja säilitamist kindlal temperatuuril pikaajaliseks säilitamiseks ja hilisemaks taaskasutamiseks.Krüokonserveeritud rasva efektiivsus on peaaegu võrdne värske rasva omaga. Tänapäevased tehnoloogiad võimaldavad rasvarakkude optimaalset säilitamist madalatel temperatuuridel. On välja töötatud isegi külmutamata krüokonserveerimise meetodid, mille puhul rasvarakud jäävad kristallilise oleku vältimise meetodid. See läbimurre avab laiad väljavaated kogutud rasvarakkude taaskasutamiseks tulevikus.