Raziskave kažejo, da lahko smrčanje dejansko prinaša koristi za zdravje, kar postaja vse bolj očitno po srednjih letih. Ekipa strokovnjakov iz izraelske univerze je izvedla štiriletno študijo, v kateri je sodelovalo več kot 600 starejših udeležencev. Njihove ugotovitve so pokazale, da so imeli posamezniki, ki so trpeli za apnejo v spanju, nižjo umrljivost zaradi bolezni srca v primerjavi z »zdravimi« prostovoljci v kontrolni skupini.Ena od razlag za ta izid kaže, da lahko kratkotrajno pomanjkanje kisika, ki ga povzroča apneja, dejansko spodbudi prilagajanje srčno-žilnega sistema, s čimer zaščiti starejše, saj pomaga telesu, da se prilagodi takim pogojem pomanjkanja kisika.
To pomeni, da se posamezniki s spančno apnejo lahko bolje spopadejo z začasno prekinitvijo dovajanja kisika zaradi srčnega napada ali kapi.
Ta zaključek je v nasprotju s prejšnjimi opozorili strokovnjakov, da apneja med spanjem predstavlja resno nevarnost za zdravje in lahko vodi do nenadne smrti. Ali smrčanje ogroža spolno funkcijo? Smrčanje se pojavi med spanjem, ko se zaradi sprostitve mišic zoži grlna votlina. Ko zrak prehaja skozi zoženo dihalno pot, povzroči vibracije mehkega tkiva, kar ima za posledico slišno smrčanje.
Za nekatere smrčalce prehodno smrčanje, ki se pojavi med spanjem na hrbtu ali po prekomerni utrujenosti in je značilno po mehkih, enakomernih, ritmičnih zvokih, ne predstavlja zdravstvenega problema. To „benigno smrčanje” ne zahteva medicinskega posredovanja.
Vendar nekateri posamezniki ne doživljajo le glasnega smrčanja, ampak tudi ponavljajoče se prekinitve dihanja med spanjem. Po nekaj sekundah ali celo desetih sekundah smrčanja nadaljujejo z glasnim smrkanjem, ki mu sledi nova prekinitev dihanja. Družinski člani so pogosto zaskrbljeni, ker se bojijo nevarnosti, in jih lahko zbujajo, če se prekinitve zdijo resne. Ti bolniki se čez dan počutijo zaspani in utrujeni.
To „maligno smrčanje“ lahko povzroči hudo pomanjkanje kisika v telesu, kar lahko vodi do:
- spolne disfunkcije, kot so zmanjšan libido in erektilna disfunkcija;
- kardiovaskularnih bolezni, vključno z visokim krvnim tlakom in nenadno nočno smrtjo; respiratornih bolezni, kot so pljučna srčna bolezen in respiratorna insuficienca;
- endokrinnih motenj, vključno z diabetesom, debelostjo in zaostankom v rasti pri otrocih.
Kateri skupini sta najbolj dovzetni za apnejo?
Bolnišnične statistike kažejo, da sindrom apneje med spanjem najpogosteje prizadene osebe, stare od 30 do 60 let. Posebno previdni morajo biti tisti, ki imajo katero od naslednjih značilnosti:
Debeli posamezniki.Debelost povzroča kopičenje maščob in ohlapnost mišic v spodnjem delu grla, kar znatno zoži dihalne poti in ovira dihanje, kar vodi do apneje. To je tudi glavni razlog, zakaj mnogi najstniki in študenti zaradi prekomernega prehranjevanja močno smrčijo ali celo trpijo za apnejo med spanjem. Hkrati ta stanje moti delovanje endokrinega sistema, kar še dodatno poslabša debelost in ustvarja začaran krog.Deformacije, kot so mikrognatija ali retruzija spodnje čeljusti, lahko zožijo dihalne poti in sprožijo apnejo.
Osebe z nosnimi ali grlnimi težavami. Bolniki, ki trpijo zaradi povečanih mandeljnov, nosnih polipov, hipertrofičnih turbinatov ali zamašene nosne sluznice, imajo moteno prezračevanje nosu in grla, kar povzroča apnejo med spanjem.Takšni bolniki se najpogosteje pojavljajo v otorinolaringoloških ambulantah.
Ali lahko spanje v isti postelji s smrčalcem povzroči gluhost?
Glede na članek v Wall Street Journalu sta dve pomembni medicinski reviji opravili poglobljeno raziskavo o tem, ali smrčanje vpliva na zdravje drugih.Ugotovitve kažejo, da osebe, ki delijo posteljo s smrčalci, pogosto trpijo zaradi fizične bolečine, utrujenosti in prekomerne dnevne zaspanosti, nekateri pa so celo izpostavljeni tveganju za izgubo sluha na obeh ušesih. V razvitih državah so na videz nepomembne težave, kot je smrčanje, pritegnile veliko pozornosti, saj je kakovost spanja neločljivo povezana z zdravjem človeka.Dolgo časa smo napačno verjeli, da je smrčanje znak »zdravega in globokega spanca«, vpliv smrčanja na zdravje smrčarja in njegovega partnerja pa še ni pritegnil dovolj pozornosti. Zato so znanstveniki svetu predstavili rezultate svojih raziskav: smrčanje je zelo nevaren »smrtno nevaren morilec«.Eden od štirih smrčalcev trpi za sindromom apneje v spanju, ki je povezan z 27 boleznimi, med katerimi so miokardni infarkt, koronarna bolezen srca, hipertenzija in diabetes.
Nevarnosti so večje za ženske, ki smrčijo
Raziskovalci v zahodnih državah so ugotovili, da lahko mlade ženske s predporočnimi motnjami smrčanja, če se ne zdravijo, utrpijo škodljive učinke na zakonsko intimnost in razvoj ploda med nosečnostjo. Lahko tudi povzroči grobo kožo, bledo polt, slab zadah in grenak okus v ustih, deformacijo telesa, menstrualne nepravilnosti in celo zgodnjo menopavzo, ki se pojavi 3 do 15 let pred časom.
Predporodno smrčanje lahko škodljivo vpliva na plod. Nosečnice, ki smrčijo, so bolj izpostavljene tveganju za preeklampsijo. Hudo smrčanje zvišuje krvni tlak in povečuje verjetnost hipoksemije, pri čemer te patofiziološke spremembe lahko ovirajo razvoj ploda, kar vodi do zaostanka v rasti ali celo intrauterine rasti.Nosečnice z dolgotrajno zgodovino smrčanja, zlasti v hudih primerih, morajo biti pozorne na znake znatno pospešenega srčnega utripa ploda ali intrauterine stiske, da se omogoči pravočasno medicinsko posredovanje.
Kako ublažiti smrčanje?
Spanje na boku se je izkazalo za učinkovito
To je dokazano učinkovita metoda. Južna Koreja je celo razvila posebno pripomoček za spanje, ki smrčarjem omeji spanje na boku in prepreči ležanje na hrbtu. Čeprav so takšni pripomočki medicinsko potrjeni, v Sloveniji niso na voljo. Razlog za to je, da je vzdrževanje fiksne položaje med spanjem nepraktično, saj se posamezniki med spanjem naravno premikajo.V ZDA se uporabljajo podobne metode, kot je spanje z blazino pod rameni, da se prepreči ležanje na hrbtu – morda bi to lahko poskusili. Učinkovito je hujšanje in vadba Debelost, zlasti pri srednjih letih in starejših osebah s kratkim vratom in velikim jezikom, predstavlja visoko tvegano skupino za smrčanje. Redna vadba za zmanjšanje telesne maščobe lahko naravno ublaži oviranje dihalnih poti, ki ga povzroča odvečna tkiva.
Kirurgija ponuja trajno rešitev za nekatere
Sindrom apneje med spanjem prizadene predvsem srednje stare in starejše debele osebe, ženske po menopavzi in otroke z oviranimi dihalnimi potmi zaradi povečanih mandeljnov ali turbinatov. Kirurški izidi so pri otrocih zelo ugodni, saj je v obsegu celotna dihalna pot, ki obsega nosno votlino, ustno votlino, grlo in vrat.Pri otrocih je problem pogosto v eni ali dveh točkah zapore dihalnih poti, na primer v povečanih mandljih ali turbinatih.
Pri odraslih lahko zapora dihalnih poti nastane na več točkah, kar lahko vpliva na večino dihalnih poti. Zato je mogoče, da operacija v prvih šestih mesecih prinese dobre rezultate, vendar dolgoročne učinkovitosti ni mogoče zagotoviti. Zdravnik mora še vedno določiti najprimernejši pristop za vsakega posameznika.
Nižje blazine ali spanje brez blazine se izkažejo za neučinkovite
Glede na to, da zožitev dihalnih poti ovira pretok zraka, ali bi uporaba izredno nizke blazine – ki glavo dejansko prisili v nagnjen položaj – umetno razširila dihalne poti? Strokovnjaki trdijo, da smrčanje ni povezano z blazinami, ampak s položajem med spanjem, kot je opisano spodaj.
Pojasnjuje, da telo med spanjem naravno spreminja položaj. Čeprav se zdi, da ležanje na hrbtu odpre dihalne poti, lahko preveč nizka blazina, če se pacient obrne na bok, dejansko poslabša zaporo dihalnih poti in zamašenost nosu – kar je enako neprimerno.Vzemimo na primer primere opitih oseb, ki umrejo zaradi nenadne smrti, medtem ko ležijo v avtomobilskih sedežih z glavo nagnjeno nazaj. Gibanje vozila povzroči zaprtje dihalnih poti, kar vodi do zadušitve.
Alkohol kot pomoč za spanje je neučinkovit
Uživanje alkohola za lažje zaspavanje je podobno jemanju tablet za spanje. Alkohol otopi vzburjenost centralnega živčnega sistema in zavira naravni »odziv prestrašenosti«, ki preprečuje zadušitev, s čimer poveča tveganje za nenadno smrt. Nekateri posamezniki nosijo maske, da njihovo smrčanje ne moti drugih, kar je enako neprimerno, saj dodatno omejuje že tako oslabljen pretok zraka.
Tablete za spanje so neučinkovite
Jemanje tablet za spanje, da bi lahko spali celo noč, preprečuje presenečenja ob prebujanju, ki motijo spanje. Ta pristop se zdi izvedljiv.Vendar Zeng Liang pojasnjuje, da smrčanje izhaja iz oviranega pretoka zraka, medtem ko se nenadno prebujanje pojavi, ko nizka raven kisika v krvi zaradi težav z dihanjem sproži intenzivne srčne kontrakcije in stiskanje v prsih. To nenadno prebujanje je v bistvu odziv telesa na zadušitev.
Tako ta odziv služi kot pomemben opozorilni signal – zaščitni mehanizem, ki sporoča: »Raven kisika je kritično nizka; zbudi se, da boš lahko dihal.«Brez te spontane reakcije bi lahko trajno zoževanje dihalnih poti na koncu pripeljalo do nenadne smrti. Uspešna zdravila za spanje zavirajo to naravno reakcijo in niso priporočljiva. Čudežnega zdravila ni Ne glede na vzrok smrčanje nima posebnega zdravila. Ne pustite se zavesti oglasom in zapravljati denarja.Čeprav so na voljo tradicionalna kitajska zdravila, imajo le pomožni učinek – pomagajo zmanjšati otekline in odstraniti sluz –, ne da bi odpravila vzrok. Trenutni klinični pristopi k sindromu apneje med spanjem vključujejo splošna zdravljenja (hujšanje, vadba, opustitev kajenja in alkohola, spanje na boku), kirurško posredovanje (delna odstranitev nosnih turbinatov ali jezika), uporabo ventilatorja ali nošenje ustne naprave. Kirurške metode so še posebej učinkovite pri otrocih.
Strokovnjaki svetujejo posameznikom, ki imajo težave s smrčanjem, da se podajo v bolnišnico na pregled, da se ugotovi stopnja resnosti, kar zdravnikom omogoča, da priporočijo ustrezno zdravljenje. Na splošno težki smrčalci potrebujejo terapijo CPAP, medtem ko lahko blagi do zmerni primeri koristijo ustne naprave ali kirurški poseg.
Ali smrčanje vpliva na spolno funkcijo? Sedaj smo obravnavali morebitne slabosti. Upamo, da so te informacije koristne. Želimo vam dobro zdravje in mirno zimo.