تشير الأبحاث إلى أن الشخير قد يكون له فوائد صحية، وهو تصور أصبح أكثر وضوحًا بعد منتصف العمر. أجرى فريق من المتخصصين من إحدى الجامعات الإسرائيلية دراسة استمرت لأكثر من أربع سنوات وشملت أكثر من 600 مشارك من كبار السن. كشفت نتائج الدراسة أن الأفراد الذين يعانون من توقف التنفس أثناء النوم أظهروا معدلات وفيات أقل من الأمراض المرتبطة بأمراض القلب مقارنة بالمتطوعين "الأصحاء" في المجموعة الضابطة.أحد التفسيرات لهذه النتيجة يشير إلى أن نقص الأكسجين المؤقت الناجم عن توقف التنفس أثناء النوم قد يدفع الجهاز القلبي الوعائي إلى التكيف، مما يساعد الجسم على التكيف مع مثل هذه الظروف من نقص الأكسجين، وبالتالي يوفر تأثيرات وقائية لكبار السن.
وهذا يعني أن الأفراد الذين يعانون من توقف التنفس أثناء النوم قد يتعاملون بشكل أفضل مع انقطاع إمدادات الأكسجين مؤقتًا بسبب النوبات القلبية أو السكتات الدماغية.
يتعارض هذا الاستنتاج مع تحذيرات الخبراء السابقة من أن توقف التنفس أثناء النوم يشكل تهديدًا خطيرًا للصحة، وقد يؤدي إلى الموت المفاجئ. هل يشكل الشخير تهديدًا للوظيفة الجنسية؟ يحدث الشخير أثناء النوم عندما يؤدي استرخاء العضلات إلى تضييق تجويف البلعوم. عندما يمر الهواء عبر مجرى الهواء الضيق هذا، يتسبب في اهتزاز الأنسجة الرخوة، مما يؤدي إلى شخير مسموع.
بالنسبة لبعض الأشخاص الذين يشخرون، فإن الشخير المؤقت الذي يحدث عند النوم على الظهر أو بعد إرهاق شديد، والذي يتميز بأصوات ناعمة وثابتة ومنتظمة، لا يشكل حالة طبية. هذا "الشخير الحميد" لا يتطلب أي تدخل طبي.
ومع ذلك، يعاني بعض الأفراد ليس فقط من الشخير الصاخب، بل أيضًا من توقف متكرر في التنفس أثناء النوم. بعد الشخير لمدة تتراوح من عشر ثوانٍ إلى عدة عشرات من الثواني، يستأنفون التنفس بصوت عالٍ، يليه توقف آخر في التنفس. غالبًا ما يشعر أفراد الأسرة بالقلق، خوفًا من الخطر، وقد يوقظونهم عندما يتوقف التنفس بشكل حاد. غالبًا ما يشعر هؤلاء المرضى بالنعاس والخمول أثناء النهار.
يمكن أن يتسبب هذا "الشخير الخبيث" في نقص حاد في الأكسجين في الجسم، مما قد يؤدي إلى:
- ضعف جنسي مثل انخفاض الرغبة الجنسية وضعف الانتصاب؛
- أمراض القلب والأوعية الدموية بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم والموت المفاجئ أثناء الليل؛ أمراض الجهاز التنفسي مثل أمراض القلب الرئوية وفشل الجهاز التنفسي؛
- اضطرابات الغدد الصماء بما في ذلك السكري والسمنة وتأخر النمو عند الأطفال.
ما هي الفئات الأكثر عرضة للإصابة بانقطاع النفس؟
تشير إحصاءات المستشفيات إلى أن متلازمة انقطاع النفس النومي تصيب بشكل أساسي الأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و60 عامًا. يجب على الأشخاص الذين تظهر عليهم أي من الخصائص التالية توخي الحذر بشكل خاص:
الأشخاص الذين يعانون من السمنة.تؤدي السمنة إلى تراكم الدهون وترهل العضلات في تجويف البلعوم السفلي، مما يؤدي إلى تضييق مجرى الهواء بشكل كبير وعرقلة التنفس، مما يؤدي إلى توقف التنفس. وهذا أيضًا أحد الأسباب الرئيسية التي تجعل العديد من المراهقين والطلاب يعانون من الشخير الشديد أو حتى توقف التنفس أثناء النوم بسبب الإفراط في التغذية. وفي الوقت نفسه، تؤدي هذه الحالة إلى اضطراب وظيفة الغدد الصماء، مما يؤدي إلى تفاقم السمنة وخلق حلقة مفرغة.يمكن أن تؤدي التشوهات مثل صغر الفك السفلي أو تراجع الفك السفلي إلى تضييق مجرى الهواء، مما يؤدي إلى انقطاع النفس.
الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الأنف أو البلعوم. يعاني المرضى الذين يعانون من تضخم اللوزتين أو الزوائد الأنفية أو تضخم الحاجز الأنفي أو احتقان الغشاء المخاطي للأنف من ضعف التهوية الأنفية والبلعومية، مما يؤدي إلى انقطاع النفس أثناء النوم.غالبًا ما يُشاهد هؤلاء المرضى في عيادات الأنف والأذن والحنجرة. هل يمكن أن يؤدي مشاركة السرير مع شخص يشخر إلى الصمم؟ وفقًا لمقال نشرته صحيفة وول ستريت جورنال، أجرت مجلتان طبيتان رئيسيتان بحثًا متعمقًا حول ما إذا كان الشخير يؤثر على صحة الآخرين.تشير النتائج إلى أن الأفراد الذين يتشاركون السرير مع أشخاص يشخرون غالبًا ما يعانون من آلام جسدية وإرهاق ونعاس مفرط أثناء النهار، بل إن بعضهم يواجه خطر فقدان السمع في الأذنين. في الدول المتقدمة، حظيت مشكلات تبدو بسيطة مثل الشخير باهتمام كبير، حيث ترتبط جودة النوم ارتباطًا وثيقًا بصحة الإنسان.لطالما اعتقدنا خطأً أن الشخير هو علامة على "نوم عميق وهادئ"، ولم يحظ تأثير الشخير على صحة الشخص الذي يشخر وشريكه في السرير باهتمام كافٍ حتى الآن. لذلك، أعلن العلماء نتائج أبحاثهم للعالم: الشخير هو "قاتل خطير يهدد الحياة".يعاني واحد من كل أربعة أشخاص يشخرون من متلازمة توقف التنفس أثناء النوم، والتي ترتبط بـ 27 مرضًا، بما في ذلك احتشاء عضلة القلب وأمراض القلب التاجية وارتفاع ضغط الدم والسكري.
المخاطر أكثر خطورة بالنسبة للنساء اللواتي يشخرن
أشار باحثون في الدول الغربية إلى أن الشابات اللواتي يعانين من مشاكل الشخير قبل الزواج، إذا لم يتم علاجهن، قد يتعرضن لتأثيرات سلبية على العلاقة الحميمة الزوجية ونمو الجنين أثناء الحمل. كما يمكن أن يؤدي ذلك إلى خشونة الجلد، وبشرة باهتة، ورائحة الفم الكريهة وطعم مر في الفم، وتشوه شكل الجسم، وعدم انتظام الدورة الشهرية، وحتى انقطاع الطمث المبكر الذي يحدث قبل 3 إلى 15 عامًا من الموعد المحدد.
قد يؤثر الشخير قبل الولادة سلبًا على الجنين. النساء الحوامل اللواتي يشخرن أكثر عرضة لخطر الإصابة بمقدمات الارتعاج. يؤدي الشخير الشديد إلى ارتفاع ضغط الدم وزيادة احتمالية الإصابة بنقص الأكسجة في الدم، مع احتمال أن تؤدي هذه التغيرات الفيزيولوجية المرضية إلى إعاقة نمو الجنين، مما يؤدي إلى تأخر النمو أو حتى تقييد النمو داخل الرحم.يجب على النساء الحوامل اللواتي لديهن تاريخ طويل من الشخير، خاصة الحالات الشديدة، أن ينتبهن لأي علامات تدل على تسارع معدل ضربات قلب الجنين بشكل ملحوظ أو ضائقة داخل الرحم، حتى يتسنى التدخل الطبي في الوقت المناسب.
كيف يمكن التخفيف من الشخير؟
النوم على الجانب يثبت فعاليته
هذه طريقة مجربة. حتى أن كوريا الجنوبية طورت أداة مساعدة خاصة للنوم تقيّد الأشخاص الذين يشخرون على النوم على الجانب، وتمنعهم من النوم على الظهر. على الرغم من أن هذه الأجهزة معتمدة طبياً، إلا أنها لا تزال غير متوفرة محلياً. وذلك لأن الحفاظ على وضعية نوم ثابتة أمر غير عملي، حيث يتحرك الأفراد بشكل طبيعي أثناء النوم.في الولايات المتحدة، تُستخدم طرق مشابهة مثل النوم مع وضع وسادة تحت الكتفين لمنع الاستلقاء بشكل مستوٍ – قد ترغب في تجربة ذلك. فقدان الوزن وممارسة الرياضة أثبتت فعاليتها تشكل السمنة، خاصة لدى الأفراد في منتصف العمر وكبار السن ذوي الرقبة القصيرة واللسان الكبير، مجموعة عالية الخطورة للإصابة بالشخير. يمكن أن تخفف ممارسة الرياضة بانتظام لتقليل الدهون في الجسم بشكل طبيعي من انسداد مجرى الهواء الناجم عن الأنسجة الزائدة.
تقدم الجراحة حلاً دائمًا للبعض
تصيب متلازمة توقف التنفس أثناء النوم بشكل أساسي الأفراد البدينين في منتصف العمر وكبار السن، والنساء بعد انقطاع الطمث، والأطفال الذين يعانون من انسداد مجرى الهواء بسبب تضخم اللوزتين أو القرنيات الأنفية. تكون نتائج الجراحة للأطفال إيجابية للغاية، حيث يشمل نطاقها مجرى الهواء بالكامل، بما في ذلك التجويف الأنفي والتجويف الفموي والبلعوم والحلق.في الأطفال، غالبًا ما تكمن المشكلة في نقطة أو نقطتين محددتين من الانسداد، مثل تضخم اللوزتين أو القرنيات.
بالنسبة للبالغين، قد يحدث انسداد مجرى الهواء في نقاط متعددة، مما قد يؤثر على معظم مجرى الهواء. وبالتالي، في حين أن الجراحة قد تحقق نتائج جيدة خلال الأشهر الستة الأولى، لا يمكن ضمان فعاليتها على المدى الطويل. لا يزال من الضروري أن يحدد الطبيب النهج الأنسب لكل فرد.
إنخفاض الوسائد أو النوم بدونها غير فعال
نظرًا لأن تضيق مجرى الهواء يعيق تدفق الهواء، فهل يمكن أن يؤدي استخدام وسادة منخفضة للغاية - مما يجبر الرأس على اتخاذ وضع مائل - إلى توسيع مجرى الهواء بشكل مصطنع؟ يذكر الخبراء أن الشخير لا يتعلق بالوسائد بل بوضعية النوم، كما هو موضح أدناه.
ويوضح أن الجسم يغير وضعيته بشكل غريزي أثناء النوم. في حين أن الاستلقاء بشكل مستوٍ قد يبدو أنه يفتح مجرى الهواء، فإن المريض إذا استلقى على جانبه، فإن الوسادة المنخفضة للغاية يمكن أن تؤدي في الواقع إلى تفاقم انسداد مجرى الهواء واحتقان الأنف - وهي ممارسة غير مستحسنة أيضًا.خذ على سبيل المثال حالات الأشخاص الثملين الذين يتوفون فجأة أثناء الاستلقاء في مقاعد السيارة ورؤوسهم مائلة للخلف. تؤدي الحركة المستمرة للسيارة إلى انسداد مجرى الهواء، مما يؤدي إلى الاختناق.
الكحول كعامل مساعد على النوم غير فعال
تناول الكحول للمساعدة على النوم يشبه تناول الحبوب المنومة. الكحول يخدر استثارة الجهاز العصبي المركزي، ويقمع "رد الفعل المفاجئ" الطبيعي الذي يمنع الاختناق، مما يزيد من خطر الموت المفاجئ. يرتدي بعض الأفراد أقنعة لمنع الشخير من إزعاج الآخرين، وهو أمر غير مستحسن بنفس القدر لأنه يحد من تدفق الهواء المتضرر بالفعل.
تناول الحبوب المنومة غير فعال
قد يبدو تناول الحبوب المنومة للنوم طوال الليل دون الاستيقاظ حلاً قابلاً للتطبيق.ومع ذلك، يوضح زينغ ليانغ أن الشخير ينجم عن انسداد مجرى الهواء، بينما يحدث الاستيقاظ المفاجئ عندما يؤدي انخفاض مستويات الأكسجين في الدم بسبب صعوبات التنفس إلى تقلصات قلبية شديدة وضيق في الصدر. هذا الاستيقاظ المفاجئ هو في الأساس استجابة الجسم للاختناق.
وبالتالي، فإن استجابة الارتعاش هذه تعمل كإشارة تحذير حيوية - آلية وقائية تعلن: "مستويات الأكسجين منخفضة بشكل خطير؛ استيقظ لتتنفس".بدون هذه الاستجابة التلقائية، قد يؤدي تضيق مجرى الهواء المستمر في النهاية إلى الموت المفاجئ. تعمل الحبوب المنومة على تثبيط هذه الاستجابة الطبيعية، لذا لا ينصح باستخدامها. لا يوجد علاج سحري بغض النظر عن السبب، لا يوجد علاج محدد للشخير. لا تنخدع بالإعلانات وتهدر أموالك.حتى لو كان من الممكن تناول بعض الأدوية الصينية التقليدية، فإنها لا تؤدي سوى دورًا مساعدًا في تقليل الوذمة وإزالة البلغم، ولكنها لا تزال غير قادرة على حل المشكلة الأساسية. حاليًا، في الممارسة السريرية، تشمل طرق التعامل مع متلازمة توقف التنفس أثناء النوم العلاج العام (فقدان الوزن، ممارسة الرياضة، الامتناع عن التدخين والكحول، النوم على الجانب)، الجراحة (الاستئصال الجزئي للقرنيات واللسان وما إلى ذلك)، ارتداء جهاز التنفس الصناعي، وارتداء جهاز فموي. من بين هذه الطرق، تعتبر الطرق الجراحية فعالة بشكل خاص للأطفال.
ينصح الأخصائيون الأشخاص الذين يعانون من مشكلة الشخير بالخضوع لتقييم في المستشفى لتحديد درجة شدة الحالة، مما يمكّن الأطباء من التوصية بالعلاج المناسب. بشكل عام، يحتاج الأشخاص الذين يعانون من الشخير الشديد إلى علاج CPAP، بينما قد تستفيد الحالات الخفيفة إلى المتوسطة من الأجهزة الفموية أو التدخل الجراحي.
هل يؤثر الشخير على الوظيفة الجنسية؟ لقد غطينا الآن العيوب المحتملة. نأمل أن تكون هذه المعلومات مفيدة. نتمنى لكم صحة جيدة ورحلة سلسة هذا الشتاء.