Η εγκυμοσύνη είναι μια χαρούμενη περίσταση, αλλά η έκτοπη κύηση αποτελεί σημαντικό λόγο ανησυχίας. Γιατί υπάρχει τόσο μεγάλη διαφορά στα αποτελέσματα; Οι ειδικοί εξηγούν ότι η έκτοπη κύηση συμβαίνει όταν το γονιμοποιημένο ωάριο εμφυτεύεται εκτός της μήτρας, συνήθως στις σάλπιγγες και λιγότερο συχνά στις ωοθήκες. Δεδομένης της πιθανής σοβαρότητάς της, η έγκαιρη διάγνωση και η άμεση θεραπεία είναι απαραίτητες.
Πώς αντιμετωπίζεται λοιπόν η έκτοπη κύηση; Ας εξετάσουμε την ακόλουθη περίπτωση:
Κα Ba, γυναίκα, 25 ετών, πρώτη επίσκεψη στις 2 Απριλίου 2012, κάτοικος Zhengzhou. Κύριο σύμπτωμα: κύηση άνω των 50 ημερών με σημαντική αιμορραγία από τη μήτρα και ήπια κοιλιακή δυσφορία. Το υπερηχογράφημα στο νοσοκομείο της επαρχίας έδειξε:αποκαλύφθηκε μια σκιά μάζας στη δεξιά ωοθήκη διαμέτρου περίπου 2,6 cm. Η ραδιοανοσολογική μέθοδος βήτα-hCG ανίχνευσε ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη στα 360 mIU/ml, επιβεβαιώνοντας τη διάγνωση της (ωοθηκικής) έκτοπης κύησης. Μετά από δύο εβδομάδες νοσοκομειακής θεραπείας, οι εξετάσεις παρακολούθησης έδειξαν αμετάβλητα επίπεδα hCG στα 360 mIU/ml,και η σκιά μάζας στη δεξιά ωοθήκη παρέμεινε 2,6 cm σε διάμετρο. Διαφοροποίηση και θεραπεία της εξωμήτριας κύησης σύμφωνα με την παραδοσιακή κινεζική ιατρική 1. Διαφοροποίηση: Στασιμότητα και στάση του αίματος Αρχή θεραπείας: Προώθηση της κυκλοφορίας του αίματος, απομάκρυνση της στασιμότητας του αίματος, μείωση του πρηξίματος και ανακούφιση του πόνου.
Συνταγή: Salvia miltiorrhiza 15g, Paeonia lactiflora 15g, Prunus persica kernel 9g, Curcuma zedoaria 36g, Curcuma longa 36g.
Χορήγηση: Αφέψημα σε νερό, μία δόση ημερησίως, δύο φορές την ημέρα.
2. Αναγνώριση προτύπου: Στασιμότητα αίματος με στασιμότητα Qi
Αρχή θεραπείας: Προώθηση της κυκλοφορίας του αίματος για την απομάκρυνση της στασιμότητας, ρύθμιση του qi για την ανακούφιση του πόνου.
Συνταγή: Diaxia Zhuyu Chang (αφέψημα για την αποκατάσταση της εντερικής στασιμότητας): Five-Spirit Fat (ψημένο) 6g, Angelica 9g, Ligusticum 6g, πυρήνας ροδάκινου (αλεσμένος σε πάστα) 9g, φλοιός Moutan 6g, ρίζα κόκκινου παιώνιου 6g, Wuyao 76g, ρίζωμα Corydalis 3g, γλυκόριζα 9g, ρίζωμα Cyperus 4,5g, κνήκου 9g, καρπός Citrus Aurantium 4,5g.
Χορήγηση: Αφέψημα σε νερό. Χορηγήστε μικρότερες δόσεις για ήπιο πόνο, μεγαλύτερες δόσεις για σοβαρές περιπτώσεις. Διακόψτε τη χορήγηση όταν τα συμπτώματα υποχωρήσουν.
Παραδοσιακό φάρμακο της κινεζικής ιατρικής για την έκτοπη κύηση
Χορηγήστε μια τροποποιημένη φόρμουλα που συνδυάζει αφέψημα πυρήνα ροδάκινου για την αποβολή του Qi, κλαδί κανέλας και χάπι Poria, και αφέψημα Shenghua: Πυρήνας ροδάκινου 12 g, ραβέντι 12 g,6 g Mirabilite, 12 g κλαδιά κανέλας, 12 g Poria, 12 g φλοιός παιωνίας, 12 g ρίζα λευκής παιωνίας, 24 g ρίζα αγγελικής, 9 g ρίζα Ligusticum, 3 g αποξηραμένο τζίντζερ, 30 g Sargassum, 6 g τηγανισμένη ρίζα γλυκόριζας.Έξι δόσεις, μία ημερησίως. Πρώτα βυθίστε σε ζεστό νερό για 30 λεπτά, στη συνέχεια βράστε σε υψηλή θερμοκρασία μέχρι να κοχλάσει. Μειώστε σε χαμηλή θερμοκρασία και σιγοβράστε για 30 λεπτά. Για το δεύτερο αφέψημα, προσθέστε φρέσκο νερό, βράστε σε υψηλή θερμοκρασία, στη συνέχεια μειώστε σε χαμηλή θερμοκρασία και σιγοβράστε για 20 λεπτά. Συνδυάστε και τα δύο αφεψήματα και χωρίστε τα σε τρεις δόσεις για το πρωί, το μεσημέρι και το βράδυ.
Το αφέψημα από κουκούτσια ροδάκινου με ραβέντι και γλυκόριζα είναι μια βασική συνταγή στο Shanghan Lun για τη θεραπεία των συνδρόμων στάσης-θερμότητας. Σε αυτή τη συνταγή, τα κουκούτσια ροδάκινου τονώνουν το αίμα και διαλύουν τη στάση, το ραβέντι καθαρίζει τη θερμότητα και αποβάλλει τη στάση,Το θειικό μαγνήσιο μαλακώνει τις σκληρυμένες μάζες και μετασχηματίζει τη στάση, το κλαδί κανέλας ξεμπλοκάρει τους μεσημβρινούς και διασκορπίζει τη στάση, ενώ η τηγανισμένη ρίζα γλυκόριζας ενισχύει το τσι και κατευθύνει την κυκλοφορία του αίματος για να επιλύσει τη στάση. Τα βότανα συνεργάζονται για να επιτύχουν την αποβολή της θερμότητας και την εξάλειψη της στάσης. Το χάπι με κλαδί κανέλας και πορία είναι η βασική συνταγή για τη διάγνωση και τη θεραπεία των μαζών και των συσσωρεύσεων στο Essential Prescriptions from the Golden Cabinet. Σε αυτή τη συνταγή, το κλαδί κανέλας ξεμπλοκάρει τους μεσημβρινούς και διασκορπίζει τη στάση,το Poria αποστραγγίζει τη στάσιμη θολότητα, ο πυρήνας ροδάκινου τονώνει το αίμα και μετασχηματίζει τη στάση, ο φλοιός παιώνιας δροσίζει το αίμα και διαλύει τη στάση, ενώ η ρίζα παιώνιας ενισχύει το yin και αποτρέπει τη βλάβη του αίματος από τα βότανα που διαλύουν τη στάση. Τα συστατικά της φόρμουλας αλληλεπιδρούν συνεργικά για να επιτύχουν τα αποτελέσματα της τόνωσης του αίματος, του μετασχηματισμού της στάσης, της διάλυσης των όγκων και της διάλυσης των οζιδίων.Το αφέψημα Shenghua είναι η βασική συνταγή για τη θεραπεία των συνδρόμων κρύου-στάσης στη Γυναικολογία του Fu Qingzhu. Σε αυτή τη συνταγή, η Angelica sinensis θρέφει και τονώνει το αίμα, το Ligusticum chuanxiong ενεργοποιεί την κυκλοφορία του αίματος και ρυθμίζει το qi, ο πυρήνας ροδάκινου διαλύει τη στάση του αίματος και αποβάλλει τη στασιμότητα, το τηγανισμένο τζίντζερ ζεσταίνει τους μεσημβρινούς, διαλύει το κρύο και ανακουφίζει τον πόνο, ενώ η ρίζα γλυκόριζας ενισχύει το qi, κατευθύνει τη ροή του αίματος και διαλύει τη στάση. Τα βότανα αλληλεπιδρούν συνεργικά για να επιτύχουν τα αποτελέσματα της θέρμανσης των μεσημβρινών και της αποβολής της στάσης.
Με βάση την προγεννητική κολπική αιμορραγία με θρόμβους αίματος και σκληρό σφυγμό, διαγνώστηκε απόφραξη από στάση. Περαιτέρω εξέταση των ελαφρώς ξηρών κοπράνων και τουένα λεπτό κίτρινο επίχρισμα που υποδηλώνει απόφραξη λόγω συσσώρευσης θερμότητας και μια ήπια γεύση χωρίς δίψα που υποδηλώνει ανεπάρκεια yang με ανάμειξη κρύου. Αυτή η ολοκληρωμένη ανάλυση υποδηλώνει τον παθολογικό μηχανισμό της έκτοπης κύησης ως ανεπάρκεια yang που δημιουργεί κρύο, με στάση αίματος που εμποδίζει τους μεσημβρινούς και μετατρέπεται σε θερμότητα.
Η θεραπεία χρησιμοποιεί αφέψημα πυρήνα ροδάκινου με ραβέντι για να αποβάλει τη θερμότητα, να αποβάλει τη στάση, να ξεμπλοκάρει τις παράπλευρες αρτηρίες και να ανακουφίσει τον πόνο.Κανέλα και χάπι Poria για την τόνωση της κυκλοφορίας του αίματος και την επίλυση της στάσης, τη διάλυση των μάζων και την επίλυση των οζιδίων. Αφέψημα Shenghua για τη θέρμανση του yang και τη διάλυση του κρύου, την τόνωση της κυκλοφορίας του αίματος και την επίλυση της στάσης, ενισχυμένο με Sargassum για την απαλότητα της σκληρότητας και την επίλυση των οζιδίων. Οι τρεις φόρμουλες επιτυγχάνουν συνεργικά τα αποτελέσματα της απομάκρυνσης της θερμότητας με τη διάλυση του κρύου, τη θέρμανση για τη διάλυση του κρύου, την τόνωση της κυκλοφορίας του αίματος για την επίλυση της στάσης και τη διάλυση των μάζων για την επίλυση των οζιδίων.