Лікування гестаційного діабету включає такі підходи:
1. Дієтичне лікування
Дієтична терапія є основою контролю гестаційного діабету: щоденне споживання калорій повинно бути відповідним чином обмежене (втрата ваги під час вагітності, як правило, не рекомендується). Споживання вуглеводів повинно бути помірно контрольованим, споживання харчових волокон збільшеним, споживання білків підвищеним, споживання жирів зменшеним, а споживання мінералів і вітамінів достатнім. Споживання натрію повинно бути обмеженим, а їжа розділена на менші, більш часті порції.
2. Лікувальна фізкультура
Вагітним жінкам рекомендується помірна фізична активність, уникаючи надмірної інтенсивності. Найбільш підходящим видом фізичної активності є ходьба. Рекомендується ходити 2-4 рази на день по 15 хвилин за сеанс.
3. Інсулінотерапія
Тим, хто недостатньо реагує на дієту та фізичні вправи, необхідні ін'єкції інсуліну. Пероральні гіпоглікемічні засоби можуть спричинити аномалії розвитку плода, тому їх слід уникати.
Як і в разі інших форм діабету, дієта має вирішальне значення для контролю гестаційного діабету. Однак, оскільки мати потребує поживних речовин не тільки для себе, але й для підтримки росту та розвитку дитини, дієтичні вимоги відрізняються від вимог для інших типів діабету. Тому ключ до дієтичного лікування жінок з гестаційним діабетом полягає в досягненні збалансованого харчування, яке забезпечує ефективний контроль рівня цукру в крові, одночасно забезпечуючи безпроблемну вагітність як для матері, так і для дитини.Основні поживні речовини в їжі включають вуглеводи, білки, жири, мінерали та вітаміни. Важливо задовольняти потреби в поживних речовинах як матері, так і плода, одночасно ефективно контролюючи рівень глюкози в крові, щоб забезпечити нормальний ріст і розвиток плода.
Пропорції трьох основних поживних речовин у раціоні жінок з гестаційним діабетом схожі з пропорціями в інших типах діабету, але мають певні відмінності:
I. Вуглеводи
1.Основними джерелами повинні залишатися цільнозернові продукти, коренеплоди та бобові, причому вівсянка, коричневий рис та цільнозерновий хліб є особливо корисними завдяки високому вмісту харчових волокон. 2. Фрукти, такі як полуниця, ананас та ківі, повинні бути пріоритетними, де це можливо, завдяки високому вмісту розчинних волокон, вітамінів та мінералів.Однак банани, цукровий очерет, лонгани та виноград, які мають вищий вміст цукру, слід вживати в помірних кількостях. 3. Зелені листові овочі містять значну кількість вітамінів, мінералів та грубої клітковини. Вони можуть урізноманітнити раціон вагітної жінки та відповідати її харчовим уподобанням. Оскільки вони мають низький вміст цукру, їх можна вживати без обмежень. 4. Продукти, що містять дисахариди та моносахариди, такі як цукор, мед, шоколад та десерти, слід уникати, наскільки це можливо.
II. Білок
Потреба в білку під час вагітності повинна бути повністю задоволена, оскільки білок не тільки необхідний для нормального розвитку матки і плаценти, але й має вирішальне значення для здорового росту плода.
III. Мінерали
1. Залізо: Залізо є основним компонентом у формуванні крові. Під час вагітності мати потребує підвищеного споживання заліза, а плід також повинен накопичувати більше заліза в печінці. Це дозволяє самостійно виробляти кров після народження, коли достатнє споживання заліза може бути недоступним.
2. Кальцій: Щоденне споживання повинно забезпечувати 1200 мг кальцію, оскільки кальцій є життєво важливим для розвитку кісток плода.
3. Фолієва кислота: Під час вагітності потреба у фолієвій кислоті подвоюється. Надавайте перевагу продуктам, багатим на фолати, з мінімальним глікемічним впливом, таким як листова зелень, бобові, печінка тварин, апельсини та цільнозернове борошно.
IV. Вітаміни
Вітамін D: Підвищена потреба під час вагітності. По можливості вживайте збагачене вітаміном D молоко або, що простіше, щодня гуляйте на сонці.
Вітаміни В і С: потреба в них збільшується лише незначно, і ці вітаміни містяться в багатьох продуктах, тому їх дефіцит зустрічається рідко. Зазвичай спеціальні добавки не потрібні.
V. Продукти, яких слід уникати або обмежувати в раціоні пацієнтів з гестаційним діабетом
1.Кофеїн: Популярні напої, такі як кава, чай та газовані напої, містять значну кількість кофеїну. Кофеїн стимулює серце та центральну нервову систему, тому його споживання під час вагітності слід мінімізувати. 2. Алкогольні напої: Вживання алкоголю під час вагітності негативно впливає на розвиток плода та інтелектуальні здібності дитини після народження. Крім того, алкоголь погіршує контроль діабету, тому жінкам з гестаційним діабетом необхідно повністю відмовитися від його вживання.