Gebelik diyabetinin tedavisi aşağıdaki yaklaşımları içerir:
1. Diyet tedavisi
Diyet tedavisi, gebelik diyabetinin kontrolünün temelini oluşturur: günlük kalori alımı uygun şekilde kısıtlanmalıdır (hamilelik sırasında kilo kaybı genellikle önerilmez). Karbonhidrat tüketimi orta derecede kontrol edilmeli, diyet lifi alımı artırılmalı, protein alımı artırılmalı, yağ alımı azaltılmalı ve yeterli mineral ve vitamin alımı sağlanmalıdır. Sodyum alımı sınırlandırılmalı ve öğünler daha küçük ve daha sık porsiyonlara bölünmelidir.
2. Egzersiz tedavisi
Hamile kadınlar için aşırı yoğunluktan kaçınarak orta düzeyde egzersiz yapılması teşvik edilir. Yürüyüş en uygun egzersiz şeklidir. Günde 2-4 kez, her seferinde 15 dakika yürümek önerilir.
3. İnsülin tedavisi
Diyet ve egzersize yeterli yanıt vermeyenler için insülin enjeksiyonları gereklidir. Oral hipoglisemik ajanlar fetal anormalliklere neden olabilir ve kaçınılmalıdır.
Diğer diyabet türlerinde olduğu gibi, gebelik diyabetini kontrol etmek için diyet yönetimi çok önemlidir. Ancak anne, sadece kendisi için değil, bebeğin büyümesini ve gelişmesini desteklemek için de besin maddelerine ihtiyaç duyduğundan, diyet gereksinimleri diğer diyabet türlerinden farklıdır. Bu nedenle, gebelik diyabeti olan kadınlar için diyet yönetiminin anahtarı, hem anne hem de bebek için sorunsuz bir hamilelik sağlarken, etkili kan şekeri kontrolünü sağlayan dengeli bir diyet uygulamaktır.Gıdalardaki temel besinler karbonhidratlar, proteinler, yağlar, mineraller ve vitaminlerdir. Normal fetal büyüme ve gelişmeyi sağlamak için kan şekerini etkili bir şekilde kontrol ederken hem annenin hem de fetüsün besin ihtiyaçlarını karşılamak çok önemlidir.
Gebelik diyabeti olan kadınların diyetindeki üç ana besinin oranları diğer diyabet türlerindeki oranlara benzer, ancak belirgin farklılıklar vardır:
I. Karbonhidratlar
1.Ana kaynaklar tam tahıllar, kök sebzeler ve baklagiller olmalıdır; yulaf ezmesi, kahverengi pirinç ve tam tahıllı ekmek, diyet lifi içeriği daha yüksek olduğu için özellikle tercih edilmelidir. 2. Çilek, ananas ve kivi gibi meyveler, yüksek çözünür lif, vitamin ve mineral içeriği nedeniyle mümkün olduğunca tercih edilmelidir.Ancak, şeker içeriği daha yüksek olan muz, şeker kamışı, longan ve üzümler ölçülü olarak tüketilmelidir. 3. Yeşil yapraklı sebzeler önemli miktarda vitamin, mineral ve kaba lif sağlar. Hamile kadının damak zevkini çeşitlendirebilir ve beslenme tercihlerine uygun olabilir. Ayrıca, düşük şeker içeriği nedeniyle kısıtlama olmaksızın tüketilebilirler. 4. Sofra şekeri, bal, çikolata ve tatlılar gibi disakkaritler ve monosakkaritler içeren gıdalar mümkün olduğunca kaçınılmalıdır.
II. Protein
Protein, normal rahim ve plasenta gelişimini sürdürmek için gerekli olduğu kadar, fetüsün sağlıklı büyümesi için de çok önemli olduğundan, hamilelik sırasında protein ihtiyacı tam olarak karşılanmalıdır.
III. Mineraller
1. Demir: Demir, kan oluşumu için temel maddedir. Hamilelik sırasında anne daha fazla demir takviyesine ihtiyaç duyarken, fetüs de karaciğerinde daha fazla demir depolamalıdır. Bu, doğumdan sonra yeterli demir takviyesinin hemen sağlanamayabileceği durumlarda kendi kendine kan oluşumuna olanak tanır.
2. Kalsiyum: Kalsiyum fetüsün kemik gelişimi için hayati önem taşıdığından, günlük kalsiyum alımı 1200 mg olmalıdır.
3. Folik Asit: Hamilelik sırasında ihtiyaç iki katına çıkar. Yeşil yapraklı sebzeler, baklagiller, hayvan karaciğeri, portakal ve tam buğday unu gibi glisemik etkisi minimum olan folik asit açısından zengin gıdalara öncelik verin.
IV. Vitaminler
D Vitamini: Hamilelik sırasında ihtiyaç artar. Mümkünse, D vitamini ile zenginleştirilmiş süt tüketin veya daha basit bir çözüm olarak, her gün güneş ışığında yürüyüş yapın.
B ve C vitaminleri: İhtiyaçlar sadece biraz artar ve bu vitaminler birçok gıdada bol miktarda bulunur, bu nedenle eksiklikleri nadirdir. Genellikle özel bir takviyeye gerek yoktur.
V. Gebelik diyabeti hastalarının kaçınması veya sınırlaması gereken gıdalar
1.Kafein: Kahve, çay ve gazlı içecekler gibi yaygın olarak tüketilen içecekler önemli miktarda kafein içerir. Kafein kalbi ve merkezi sinir sistemini uyarır, bu nedenle hamilelik sırasında alımı en aza indirilmelidir. 2. Alkollü içecekler: Hamilelik sırasında alkol tüketimi fetüsün gelişimini ve doğum sonrası zihinsel kapasitesini olumsuz etkiler. Ayrıca alkol, diyabet yönetimini bozar, bu nedenle gebelik diyabeti olan kadınlar için alkolden uzak durmak çok önemlidir.